Dermatitis herpetiformis (DH) คือภาวะภูมิคุ้มกันทำลายตนเองบนผิวหนังที่เชื่อมโยงกับโรคแพ้กลูเตน
มีกี่คนที่เป็นภาวะ DH บ้าง?
จำนวนผู้ป่วย DH มีน้อยกว่าผู้ป่วยโรคแพ้กลูเตน หรือประมาณ 1 คนจาก 10,000 คน
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
DH สามารถเกิดกับมนุษย์ได้ทุกช่วงวัย แต่มักจะวินิจฉัยพบระหว่างช่วงอายุ 15 ถึง 40 ปีมากที่สุด พบในผู้ชายได้มากกว่าผู้หญิง และหายากในเด็ก
อาการของ DH
ผู้ป่วย DH จะมีอาการดังนี้
ผิวหนังแดง เป็นปื้นที่มักมีตุ่มหนองที่จะแตกออกเมื่อถูกเกา
อาการคันรุนแรง
มีผื่นขึ้น ณ ตำแหน่งใดก็ได้บนร่างกาย ซึ่งพบได้มากบนข้อศอก ข้อเข่า บั้นท้าย ผื่นมักจะเกิดขึ้นกับร่างกายทั้งสองด้าน เช่นบนข้อศอกทั้งสองข้าง
กลุ่มอาการที่ลำไส้
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ผู้ป่วย DH จะมีความเสียหายเกิดขึ้นที่ลำไส้เหมือนกับที่เห็นได้กับผู้ที่ป่วยเป็นโรคแพ้กลูเตน แต่ก็อาจไม่บอกถึงอาการของกลุ่มอาการที่ลำไส้ เช่น:
สาเหตุของ DH
DH เกิดจากการที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองต่อโปรตีนที่เรียกว่ากลูเตนที่อยู่ในอาหารจำพวกข้าวสาลี ข้าวไร และข้าวบาร์เล่ห์ จนทำให้เกิดผื่นขึ้นบนผิวหนัง
การวินิจฉัย DH
การวินิจฉัยหาภาวะ DH นั้นจะทำได้ด้วยการทดสอบผิวหนังที่เรียกว่าการตัดชิ้นเนื้อจากผิวหนัง ซึ่งเป็นกระบวนการนำตัวอย่างผิวหนังออกไปทดสอบ
มีกระบวนการอะไรเกี่ยวข้องกับการตัดชิ้นเนื้อผิวหนังบ้าง?
ระหว่างการทดสอบ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังจะนำตัวอย่างผิวหนังบริเวณที่ไม่มีผื่นออกมา เนื่องจากการนำผิวหนังที่มีผื่นไปตรวจมักจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่เถรตรงเสมอไป
ตัวอย่างผิวหนังจะถูกทดสอบ และหากผล DH ออกมาเป็นบวก คุณจะถูกส่งตัวไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านลำไส้เพื่อทำการทดสอบโรคแพ้กลูเตนต่อ
การทานอาหารก่อนและระหว่างการวินิจฉัย
เพื่อให้ผลการทดสอบถูกต้องแม่นยำที่สุด คุณต้องเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีกลูเตนเป็นส่วนประกอบก่อนเข้ารับการวินิจฉัย หากคุณเลี่ยงการทานกลูเตนอยู่แล้ว คุณต้องทานอาหารที่มีกลูเตนเข้าไปมากกว่าหนึ่งมื้อทุกวันเป็นเวลาหกสัปดาห์ก่อนเข้ารับการทดสอบ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
การรักษา DH
การรักษา DH คือการที่คุณต้องรับประทานอาหารปราศจากกลูเตนไปตลอดชีวิต
อาหารปราศจากกลูเตน
อาหารที่ไม่มีกลูเตนก็คืออาหารที่ทำการกำจัดกลูเตนออกทั้งหมด โดยกลูเตนจะอยู่ในข้าวสาลี ข้าวบาร์เล่ห์ และข้าวไร บางคนอาจจะอ่อนไหวต่อข้าวโอ็ตเช่นกัน คุณควรเริ่มรับประทานอาหารที่ไม่มีกลูเตนหลังจากที่แพทย์ยืนยันการวินิจฉัยว่าคุณมีภาวะ DH จริง
การรักษานี้ต้องใช้ระยะเวลาเพียงใดถึงจะได้ผล?
ระยะเวลาที่ผิวหนังจะฟื้นตัวกลับมาจะแตกต่างกันไปตามบุคคล ซึ่งอาจใช้เวลาตั้งแต่ 2 ปีขึ้นไป
การใช้ยาระหว่างการรักษา
ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับยามาช่วยเร่งกระบวนการฟื้นตัว ซึ่งการใช้ยาจะมีไว้เพื่อควบคุมอาการคันและตุ่มหนองบนผิวหนัง แต่ไม่ได้มีไว้รักษาอาการนอกเหนือจากนี้
ยาที่ใช้ส่วนมากคือยาแดพโซน
แดพโซน
ยาแดพโซนเป็นยาเม็ดที่ต้องใช้วิธีกลืนเข้าไป
ยามีฤทธิ์บรรเทาอาการคันและควบคุมการเกิดตุ่มหนองบนผิวหนัง ซึ่งควรจะออกฤทธิ์ภายในเวลาไม่กี่วัน
หากคุณหยุดใช้ยาตัวนี้ก่อนที่การรับประทานอาหารปราศจากกลูเตนจะแสดงผล คุณจะมีอาการผื่นกลับมา
ผลข้างเคียงของยาแดพโซน
ผลข้างเคียงจากยาแดพโซนที่เกิดขึ้นบ่อยคือโลหิตจาง
ส่วนผลข้างเคียงที่พบได้ไม่บ่อยนักคืออาการปวดศีรษะและภาวะซึมเศร้า ส่วนผลที่ทำให้เส้นประสาทเสียหายนั้นจัดว่าหายากมาก
เนื่องด้วยผลข้างเคียงข้างต้น คุณจะได้รับยาในขนาดที่ต่ำที่สุดเพื่อให้ออกฤทธิ์น้อยแต่ออกฤทธิ์พอจะควบคุมอาการไว้ ซึ่งแพทย์จะคอยจับตาดูภาวะ DH ของคุณเมื่อมีการปรับขนาดยาลงตลอด
วิธีรักษาอื่นนอกจากยาแดพโซน
สำหรับผู้ที่ไม่สามารถใช้ยาแดพโซนได้เนื่องจากรับมือผลข้างเคียงของยาแม้จะใช้โดสต่ำที่สุดไม่ได้ แพทย์จะเปลี่ยนไปใช้ยาเหล่านี้เพื่อกำจัดอาการผื่นแทน: ซัลฟาไพริดิน ซัลฟาเมโทไซไพริดาซิน
ภาวะแทรกซ้อนของ DH
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดกับผู้ป่วย DH จะมีความคล้ายคลึงกับผู้ป่วยโรคแพ้กลูเตน ดังนี้: กระดูกพรุน มะเร็งลำไส้บางประเภท มีความเสี่ยงต่อโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองเพิ่มขึ้น อย่างเช่นเบาหวานประเภทที่ 1 และโรคไทรอยด์
และเช่นเดียวกับโรคแพ้กลูเตน ความเสี่ยงจะเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะลดลงเมื่อใช้วิธีการงดอาหารที่มีกลูเตน
