เป็นโรคแผลปริที่ขอบทาวรหนักเป็นประมาณ 2 เดือนไปหาหมอมาแล้วหมอก็ให้ยามากินแต่มันยังไม่หายดียังมีอาการแสบและคันพอตกกลางคืนรู้สึกตูดเปียกแฉะเหมือนมีน้ำไหลออกมาและมีกลิ่นเหม็นตอนนี้ตูดข้างที่เป็นแผลมีอาการบวมและแสบมากหน่วงปวดตูดมาควรทำยังไงดีครับ *กินยาแก้ปวดลดบวมก็ไม่หาย

สวัสดีครับ
อาการเจ็บรุทวารเวลาถ่าย จะมีเลือดออกหรือไม่ก็ได้มักเกิดจากการที่เรามีท้องผูก บางคนถ้าเป็นบ่อยๆ อุจจาระแข็งที่บาดรูทวารทำให้เป็นแผล เวลาถ่ายจะมีอาการเจ็บหรือแสบได้ครับ วิธีการแก้ไข คือ
1. รักษาอาการท้องผุก ได้แก่ ทานอาหารที่่มีกากใยมากๆ ดื่มน้ำเยอะๆ
2. ยาระบาย เช่น MOM , fiber เช่น senokot ต่างๆ อาจต้องใช้เป็นประจำสัก 1-2 สัปดาห์เพื่อให้อุจจาระอ่อนนุ่มขึ้น ลดการบาดรูทวารครับ
3. ยาลดอาการปวดรูทวาร เช่น ไนโตรกลีเซอริน ก็ช่วยได้ครับ
4. ยา steroid เช่น proctocedyl ช่วยลดอาการอักเสบของรูทวาร ควรใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ครับ
หากเป็นนาน รักษาเบื้องต้นด้วยการปรับวิถีชีวิตประจำวันแล้วไม่ดีขึ้น อาจเกิดจากหูรูดรูทวารแน่นเกินไป สามารถปรึกษาคุณหมอศัลยกรรมเพื่อประเมินอีกครั้งครับ

สวัสดีครับ
ถ้าหากแผลที่ทวารหนักมีอาการบวมมากขึ้นและมีน้ำผิดปกติไหลออกมาด้วยก็มีโอกาสที่แผลจะมีการติดเชื้อและมีฝีอยู่ภายในได้ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการซ้ำอีกครั้งก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

คนไข้เป็นแผลปริที่ทวารหนักเรื้อรังมา 2 เดือน
ทานยาแล้วไม่ดีขึ้น อาจไปพบแพทย์ศัลยกรรมโดยเฉพาะครับ โดยการรักษามีทั้งการใช้ยา ยารับประทาน ยาทา ยาฉีด และการผ่าตัด เป็นต้น อาจจะต้องวินิจฉัย แยกโรคอื่นๆ หรือปรับเปลี่ยนวิธีรักษาครับ

ส่วนการปฏิบัติตัว แนะนำให้ทานอาหารที่มีกากใย ทานน้ำให้เพียงพอ ฝึกนิสัยการขับถ่าย ไม่นั่งถ่ายนานเกินไป ระวังอย่าให้ท้องผูก ทำความสะอาดให้ดีและเช็ดให้แห้งหลังขับถ่าย ครับ

สวัสดีครับ
อาการที่ผู้ถามเป็นนี้อาจเป็นโรคที่ไม่ได้รักษาด้วยยาเพียงอย่างเดียวแล้วจะหายครับ อาจต้องได้รับการพิจารณาผ่าตัดเล็กร่วมด้วยครับ ทั้งนี้การวินิจฉัยต้องอาศัยการซักประวัติและตรวจร่างกายเพิ่มเติม รวมถึงการพิจารณาการรักษาควรอยู่ในมือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญครับ แนะนำให้ไปพบแพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมลำไส้ใหญ่และทวารหนักครับ

การที่แผลมีอาการบวมมากขึ้นนั้นมีความเป็นไปได้ที่จะมีฝีหนองแทรกซ้อนขึ้นมาที่บริเวณบาดแผลซึ่งการรักษานั้นก็อาจต้องใช้การผ่าตัดเพื่อเปิดทางระบายให้ฝีที่อยู่ภายในได้ระบายออกมาครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการและให้การรักษาเพิ่มเติมครับ

สวัสดีครับ จากรูป คือ แผลมีลักษณะบวมนูน แดง ซึ่งอาจจะเกิดภาวะแทรกซ้อน คือเป็นฝีได้ครับ

การเป็นอาจจะต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม หรืออาจจะต้องได้รับการกรีดระบาย หรือ รับยาฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสมครับ

การที่อุจจาระเป็นเลือด เป็นได้หลายอย่างครับ เช่น 
1.ริดสีดวงทวาร จะถ่ายเป็นเลือดสด อาจจะมีก้อนที่รูทวารหรือไม่มีก็ได้ ไม่ปวดท้อง 
2.แผลรอบรูทวาร จะปวดรู้ทวาร จะมีเลือดเคลือบบนอุจจาระ ไม่ปวดท้อง มักเกิดจากท้องผูก อุจจาระแข็ง 
3.เส้นเลือดในลำไส้ผิดปกติ อาจจะมีเส้นเลือดฝอยเล็กๆ เกิดการแตกขึ้นมา จะถ่ายเป็นเลือดสด ไม่ปวดท้อง 
4.ลำไส้อักเสบ เช่น มีกระเปาะในลำไส้ แล้วเกิดการอักเสบ จะปวดท้องถ่ายลำบาก และอาจจะมีเลือดได้ 
5.มะเร็งลำไส้ เลือดจะปนอยู่กับ อุจจาระไม่เป็นสีแดงสด ออกสีแดงชมพู คล้ำๆ จะปวดท้องถ่ายแล้วรู้สึกถ่ายไม่สุด 
6.อาหารการกิน ถ้ากินอาหารสีแดงมากๆเช่น เย็นตาโฟ ก็จะถ่ายออกมาสีแดงได้ครับ

การที่มีอุจจาระไหลออกมาเอง อาจจะเกิดจาก
1. ปัญหาของหูรูดภายใน
2. ความดันในช่องท้องมาก เช่น น้ำหนักตัวมาก
3. ลำไส้มีความผิดปกติ เช่น การทำงานผิดปกติ มีก้อนผิดปกติ เป็นต้นครับ

แนะนำว่าควรไปโรงพยาบาลและตรวจร่างกายและอุจจาระเพิ่มเติมครับ อาจจะจำเป็นต้องส่องกล้องตรวจลำไส้ครับ