June 05, 2018 17:57
ตอบโดย
สุพิชชา แสงทองพราว (พญ.)
สาเหตุของไขมันเกาะตับ (Fatty liver) มีได้หลายสาเหตุค่ะ แบ่งเป็นจากแอลกอฮอล์(สุรา) และ สาเหตุที่ไม่ได้มาจากแอลกอฮอล์
1.สาเหตุจากแอลกอฮอล์ มักเกิดกับผู้ที่ดื่มสุราอย่างหนัก เป็นประจำ ทำให้เกิดภาวะตับอักเสบนำมาก่อน เมื่อตับเกิดการอักเสบเรื้อรังต่อไปเรื่อยๆ จึงทำให้เกิดไขมันพอกตับ ซึ่งเป็นระยะที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นตับแข็งในอนาคตได้ การเกิดขึ้นอยู่กับร่างกายของแต่ละบุคคล ไม่สามารถบอกได้ว่าต้องดื่มสุรามากขนาดไหน ถึงจะทำให้เกิดไขมันพอกตับ การรักษาคือการบำบัดการติดสุรา ตับจะยังสามารถชะลอการเกิดภาวะตับแข็ง หากหยุดสุราซึ่งเป็นสาเหตุ
2.สาเหตุที่ไม่ได้มาจากแอลกอฮอล์ ได้แก่
- ผู้ที่มีโรคอ้วน มักจะมีไขมันในเลือดสูง และมีเซลล์ไขมันสะสมตามร่างกายเป็นจำนวนมาก เซลล์ไขมันเหล่านี้ จะสร้างฮอร์โมน และสารต่างๆ ซึ่งมีผลต่อเซลล์อื่นๆของร่างกาย ทำให้เป็นพิษต่อเซลล์รวมถึงเซลล์ตับด้วย นอกจากนี้ ยังไปกระตุ้นให้เซลล์เกิดการเปลี่ยนแปลง เซลล์เกิดภาวะต่อต้านอินซูลิน(insulin resistance) ทำให้เซลล์เก็บกักน้ำตาลจากเลือดเข้ามาในเซลล์ได้น้อยลง จึงทำให้เกิดน้ำตาลในเลือดสูง และโรคเบาหวานตามมา
- ติดเชื้อไวรัสับอักเสบบี และซี. ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบจากเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี และ ซี เมื่อตับเกิดการอักเสบเป็นระยะเวลานาน จึงกลายเป็นโรคไขมันพอกตับ. ตับแข็ง และมีโอกาสเกิดมะเร็งตับตามมาได้ในอนาคต
- การได้รับยาบางชนิดเป็นประจำ ได้แก่ ยากลุ่มสเตียรอยด์ เช่น ผู้ป่วยที่มีความจำเป็นต้องรักษาโรคด้วยยากดภูมิคุ้มกัน เช่นยา prednisolone ก็พบว่า สามารถทำให้เกิดภาวะไขมันเกาะตับตามมาได้
ไขมันพอกตับเป็นโรคที่สามารถหายได้ ตับสามารถกลับมาปกติได้ โดยการรักษาตามสาเหตุสาเหตุค่ะ งดสุรา การลดความอ้วน ออกกำลังสม่ำเสมอ ลดอาหารที่มีไขมันสูง รักษาเบาหวาน. ตรวจหาสาเหตุจากเรื่องเชื้อไวรัสตับอักเสบบี และ ซี
กรณีนี้ ควรจะต้องหาสาเหตุเพื่มเติมก่อนค่ะ ว่าเกิดจากอะไร เพื่อจะได้รักษาให้ตรงจุด แนะนำให้ไปตรวจกับแพทย์เพิ่มเติม
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
อายุ26 มีไขมันพอกตับ ครับ เกิดได้จากสาเหตุอะไรบ้างครับ ค่าตับขึ้น ประมาน เท่านึงครับ ควรทำอย่่างไรต่อไปดีครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)