December 15, 2019 20:35
ตอบโดย
ชัยวัฒน์ จิรานันท์สกุล (หมอเปี๊ยก) (นพ.)
ข้อมูลที่อยากทราบเพิ่มเติม คืออายุและน้ำหนัก และดัชนีมวลกาย อ้วนหรือไม่
โรคประจำตัวที่เป็นเท่าที่ทราบ มีโรคอะไรบ้างหรือไม่ เช่นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง
ถ้ายังไม่เป็นโรคหัวใจ การออกกำลังกายก็จะไม่มีจำกัด ออกให้หนักพอควร สัปดาห์ละไม่ต่ำกว่า 3 วัน แต่ละครั้งไม่ต่ำกว่า 30 นาที หรือเฉลี่ยไม่ต่ำกว่าสัปดาห์ละ 150 นาที ควรออกเป็นชนิดแอโรบิคหรือคาดิโอ จะช่วยให้หัวใจแข็งแรงขึ้น และ ควบคุมน้ำหนักได้ดีขึ้น
อาการกรดไหลย้อนหรือโรคทางเดินอาหารกระเพาะอาหาร สาเหตุหลักอย่างหนึ่ง ที่เป็น พบได้บ่อย คือ เป็นจากความเครียด ที่บางคนเรียกง่ายๆว่าเครียดลงกระเพาะ ต้องถามดูด้วยว่าเป็นคนเครียดง่าย หรือช่วงนี้มีเรื่องทำให้เครียดหรือไม่
ควรกินอาหารให้ตรงเวลา อย่ากินอาหารรสจัด เผ็ดจัด อาหารที่กินควรเป็นประเภทพืชผักผลไม้เป็นหลัก เนื้อสัตว์ถ้าไม่กินได้เลยก็ดี หรือกินปลาหรือจริงๆแล้วไม่กินเลยก็ได้
ลองดูประเด็นที่แนะนำไปก่อนได้ความเช่นไรบอกมานะครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ข้อมูลเพิ่มเติมครับ
ผมอายุ 41 ปี
น้ำหนัก 58 กก ค่า BMI 24.3 อัตราไขมันในร่างกาย 20.1% ไขมันในอวัยวะ (Boderline) ระดับ 8.0 ปริมาณน้ำในร่างกาย 57.5% โปรตีน 19.0 % มวลกล้ามเนื้อ 44.7 กก. ค่าจากการใช้เครื่องชั่งน้ำหนัก Huawei body fat scale เมื่อวันที่ 10 ธ.ค. 2019 ครับ
โรคประจำตัวอย่างอื่น ไม่มีครับ
การออกกำลังกายช่วงนี้ เดินหลังจากกินข้าวเสร็จ 1 ชั่วโมง ประมาณ 6 โมงครึ่ง ในตอนเย็น ใช้เวลา 1 ชม ถึง 1 ชม. ครึ่ง สัปดาห์ละ 3 วัน Heart rate อยู่ที่ 116-135
และมียกเวท กับ บอดี้เวท บ้าง ในวันที่ไม่เดินออกกำลังกายครับ
ถ้าหลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ ควรกินอะไรทดแทนครับ ในมื้ออาหารเพื่อให้ร่างกายไม่ขาดโปรตีน ส่วนเวย์โปรตีนผมชงดื่มหลังจากเล่นเวท กับบางวันในตอนเช้า และค่อยกินข้าวมื้อเช้าครับ
กับข้าวที่บ้านทำก็มีเผ็ดแต่ไม่เผ็ดจัดครับ ผมไม่กินเผ็ดอยู่แล้ว เลี่ยงได้เลี่ยงครับ
ส่วนความเครียดไม่น่าจะมี เพราะปกติผมก็เป็นคนอารมณ์ดีครับ สนุกสนานครับ หรือถ้ามีก็นิดหน่อยตอนยุ่งๆ งานประจำครับ
สังเกตอาการวันนี้ เพิ่มเติมครับ
ผมกินข้าวเสร็จ 5 โมง หลังจากนั้นไปซื้อโรตีใส่ไข่ 2 แผ่น กินเสร็จตั้งแต่ไม่เกิน 6 โมง ตอน 4 ทุ่มกว่าๆ ไรตี ย่อยไม่หมด หรือไม่ย่อยไม่รู้ครับ สำรอกออกมาเรื่อยๆ แต่ไม่เยอะครับ คล้ายโจ๊กแตกๆ อันนี้เล่าให้คุณหมอฟังครับ :) ;)
ขอบคุณมากครับผม
สวัสดีครับคุณหมอ ผมเป็นกรดไหลย้อนมาปีกว่าๆ ตั้งแต่ 28 ตุลา ปีที่แล้วครับ วันที่เกิดเหตุผมขับรถกลับบ้านประมาณเกือบเที่ยงคืน รู้สึกเหมือนวูบๆ แล้วหายใจไม่ค่อยออก แขน ขา หมดแรง ต้องให้คนขับไปส่ง รพ. ครับ หมอตรวจ วินิฉัย ทุกอย่างปกติ แล้วก็ให้ผมกลับบ้าน แต่ผมไม่อยากกลับ เพราะรู้ว่าตัวเองไม่ดีขึ้นเลย พอนั่งรถลมก็เริ่มตีขึ้น หายใจไม่ค่อยได้ครับ เลยส่งไป รพ. ประจำจังหวัด ไปนอนดู อาการ 2 คืนครับ แล้ว หมอก็ให้กลับบ้านครับ หลังจากนั้น ผมก็ไปรักษากับ หมอแพทย์แผนไทย ของ รพ เกาะ ครับ แต่อาการก็ยังทรงๆ ดีบ้าง ทรุดบ้าง ผมจึงเปลี่ยนมาเป็นแพทย์แผนปัจจุบัน โดย ไปตรวจ ที่ รพ. ชื่อดังในกรุงเทพ หมอก็บอกว่าผม เป็น กรดไหลย้อน เลยให้ยามากิน เป็นยาลดกรด กินได้ 2 เดือนครับ แต่อาการก็ยังมีแสบ เรอ และออาหารก็ยังไม่ย่อยครับ ประมาณเดือนพฤษภาคม 2019 ผมเริ่มมีอาการท้องอืด ครับ ลองตีเบาๆ เสียงเหมือนลมอยู่ข้างในเยอะมากครับ และตอนนี้ก็ยังอืดอยู่ครับ แต่การขับถ่ายของผมก็ถือว่าปกติครับ ต่อมาผม ผมไปซื้อยา Prevacid fdt 30 mg มากิน อธิบายให้เภสัชกรเรื่องอาการ เขาก็ให้ยาอย่างอื่นมาด้วย เป็นตัวช่วยย่อย สีออกเทาเข้มๆ กับยาเคลือบกระเพาะแบบเคี้ยว เม็ดแบนๆ กลมๆ ครับ ก็รู้สึกดีขึ้น แล้วก็กินมาเรื่อยๆ ได้ ประมาณ 2 เดือน ผมเลยลองหยุดตัวช่วยย่อย กับ เคลือบกระเพาะ ก็อาการก็ไม่ทรุดลงครับ เหลือแต่ prevacid ช่วงนั้น เงินหมด ผมเลยหยุดไป 2 อาทิตย์ ก็เริ่มๆ แสบๆ ท้องอีก เลยต้องไปซื้อมากินต่อครับ ก็กินจนถึงปัจจุบันครับ เมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน ผมไป รพ ค่ายฯ เนื่องจากเจ็บคอ มีเสมหะ หมอซักประวัติ ผมบอกว่าเป็นกรดไหลย้อน หมอก็วินิจฉัยว่า อาจมาจากกรดที่ขึ้นมา ทำให้ระคายเคืองครับ เลยจ่ายยา Controloc 40 mg กับ Gasmotin 5 mg ครับ เม็ดเล็ก กินง่าย กินไปสักพัก ผมว่าอาการผมไม่ค่อยดีขึ้นจากเดิมเท่าไหร่ รู้สึกเหมือนลมเยอะขึ้น มีลมในท้องเยอะ หลังกินข้าว ปัจจุบันผมรู้สึกเจ็บหน้าอกทั้ง 2 ข้าง กลางอกด้วย ข้างซ้ายรู้สึกเหมือนถูกบีบ เจ็บๆ เวลาแขม่วท้องครับ การออกกำลังกายของผม ใช้วิธีเดินหลังจากกินข้าวเสร็จ 1 ชม กำหนด heart rate อยู่ที่ 110 - 129 ครับ ผมอยากรู้ว่าผมต้องปรับปรุงการดูแลตัวเองอย่างไรครับ เพื่อให้ร่างกายกลับมาปกติเหมือนเดิม เล่นกีฬาตีแบดมินตันได้หนักๆ เหมือนเดิมอีกครับ แล้วอาการเจ็บหน้าอกข้างซ้าย แบบหนึบๆ เหมือนโดนบีบ เกิดจากอะไรครับ ขอคำปรึกษาด้วยครับคุณหมอครับ ผมขอคำปรึกษาเรื่องการกินด้วยนะครับ อาหารที่ห้ามกิน พวกเวย์โปรตีน กินได้ทุกรสหรือเปล่าครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)