แฟนเป็น​ bipolar​ II​ เข้ารักษา​ เมื่อวันที่​ 22​ พย.62-11ธค.62​ นัดครั้งต่อไป13มค.63 ตอนที่รักษาที่รพ.​ แฟนอยากกลับบ้านมาก มีอาการปวดหัวรุนแรง​ และได้เปลี่ยนยา1ครั้ง​ เป็นยาชุดปัจจุบัน​ ตอนที่มารักษาที่บ้าน​ ทานยาทุกวัน​ แต่ไม่ตรงเวลา​ ยาเช้า​ 8.00น.​ ทานช่วง7.30-9.00น.​ ยาก่อนนอน​20.00น.​ ทานตอน17.30-18.30น. แฟนพูดให้ฟังตลอดว่า​ "ยานี้กินแล้วง่วง​แต่นอนไม่ได้กระวนกระวาย​ ไม่มีแรง​ ทำอะไรนิดๆก็เหนื่อย​ เบื่อ​ มีเวียนหัวบ้างปวดหัวบ้าง​ อยู่นิ่งไม่ได้ต้องเดินไปเดินมาทำนั่นทำนี่ก็ไม่ได้​ อยากหยุดยา​ จะลองหยุดยา" จากที่แฟนบอกมา​ ไม่แน่ใจว่าเป็นผลข้างเคียงของยาหรือเพราะแฟนหาเหตุผลมาอ้างอยากหยุดยากันแน่​ เลยได้โทรปรึกษาเภสัชที่รพ.สวนสราญ​รมณ์​ หมอบอกให้พาเข้ามาพบแพทย์​ก่อนวันนัดได้เลย​ คำถามคือ 1.อาการเหล่านี้เป็นผลข้างเคียงของยามั้ย​ อันตรายรึเปล่า​ ต้องพาไปพบแพทย์​มั้ย 2.ถ้าพาไปพบแพทย์​ต้องมีใบส่งตัว​ ตรงนี้เราไปขอเองได้มั้ย​ เอาใบนัดไปยื่นขอทำใบส่งตัวได้เลยรึเปล่า​ แฟนไม่อยากไปไหนเลย​ ยืนยันจะหยุดยาเอง​ดูก่อน​ ยาที่ใช้มีตามภาพค่ะ

สวัสดีครับ
หมอยังไม่สามารถดูรูปภาพได้นะครับ แต่จากที่เล่ามานั้นหมอคิดว่ามีเป็นอาการที่อาจเกิดจากผลข้างเคียงที่ใช้รักษาโรคไบโพลาร์ได้ครับ ผลข้างเคียงในลักษณะนี้ไม่ได้ทำให้เกิดอันตรายแต่ก็สามารถทำให้เกิดความรำคาญ ไม่สบายตัวกับผู้ใช้ได้ ซึ่งก็อาจต้องมีการปรับเปลี่ยนยาใหม่ในกรณีที่ไม่สามารถทนกับผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้ครับ

การหยุดยาหรือการปรับเปลี่ยนยาเพื่อรักษาโรคไบโพลาร์นั้นควรจะต้องทำภายใต้การดูแลของจิตแพทย์โดยตรงเพื่อให้สามารถปรับเปลี่ยนยาได้อย่างถูกต้องโดยที่อาการของโรคไม่กลับมาเป็นซ้ำครับ ส่วนการหยุดรับประทานยาเองอย่างกระทันหันนั้นมีโอกาสสูงมากที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำและรุนแรงมากขึ้นได้ โดยเฉพาะถ้าหากเพิ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมาก่อนหน้านี้โอกาสที่อาการจะกลับมาเป็นซ้ำก็จะยิ่งมีสูงมากขึ้นครับ

ในกรณีนี้หมอจึงไม่แนะนำให้หยุดยาด้วยตัวเองแต่ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการและปรับเปลี่ยนยาภายใต้ความดูแลของแพทย์ครับ

ส่วนเรื่องการขอใบส่งตัวนั้นก็สามารถไปติดต่อขอรับในส่งตัวที่โรงพยาบาลต้นสังกัดได้เลยครับ

ทั้งนี้อาจให้ข้อมูลเกี่ยวกับชื่อยามาเพิ่มเติมเพื่อให้หมอให้ข้อมูลเกี่ยวกับยาได้อย่างถูกต้องมากขึ้นได้ครับ

จากรายการยาที่ให้มา อาการที่เกิดขึ้นมีแนวโน้มที่จะเกิดจากผลข้างเคียงของยา Haloperidol มากที่สุดครับ ซึ่งในการรักษาโรคไบโพลาร์นั้นก็ยังมียาอีกหลายชนิดในกลุ่มเดียวกับยา Haloperidol ที่มีผลข้างเคียงน้อยกว่าให้สามารถเลือกใช้ได้

หมอแนะนำให้กลับไปพบจิตแพทย์ก่อนนัดเพื่อปรับเปลี่ยนยาดูครับ

ถ้าหากได้มีการเปลี่ยนเป็นยาชนิดที่เหมาะสมโอกาสที่จะต้องนอนโรงพยาบาลอีกครั้งก็มีน้อยครับ แต่ถ้าหากมีการหยุดยาเองและไม่รับประทานยาก็จะมีโอกาสที่อาการจะหนักขึ้นจนต้องรักษาในโรงพยาบาลได้มากกว่าครับ