January 23, 2017 14:13
ตอบโดย
อนรรฆวี ฉง (พญ.)
สำหรับผู้ป่วยพาราไทรอยด์ชนิด secondary hyperparathyroid(สูงจากที่อื่นที่ไม่ใช่ต่อมพาราไทรอยด์) คือมีภาวะที่พาราไทรอยด์สูงจากไต เกิดจากไตที่ทำงานไม่ดี ทำให้มีสารเช่น ฟอสเฟสขังมากในเลือด หรือไตไม่สามารถเปลี่ยนวิตามินดีมาใช้ช่วยดูดซึมแคลเซียม ซี่งจะทำให้มีภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ การรักษาส่วนมากเป็นการให้แคลเซียม หรือวิตามินดี ให้ยาเพิ่มการขับฟอสเฟต หรืออาจทำการล้างไต ซึ่งมักช่วยให้ระดับพาราไทรอยด์ลดลงได้ค่ะ แต่การที่เป็นภาวะไตร่วมกับพาราไทรอยด์นานๆ ต่อมจะสร้างฮอร์โมนพาราไทรอยด์ต่อเนื่องแม่จะทำการคุมอาหารหรือการให้ยาแล้วก็ตาม หากอาการไม่มากอาจรอดูได้ถึง6เดือนค่ะว่ามีการตอบสนองไหม หากไม่มีการตอบสนอง พาราไทรอยด์ยังสูงต่อเนื่องอาจพิจารณาทำการปลูกถ่ายไตได้ค่ะ แต่ทั้งนี้ทั้งนั้นขึ้นกันดุลยพินิจของแพทย์เจ้าของไข้นะคะ 😊
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
อนรรฆวี ฉง (พญ.)
หมอไม่แน่ใจว่ามีภาวะความดันโลหิตสูง้วยหรือไม่ค่ะ ไม่งั้นจะนึกถึงภาวะครรภ์เป็นพิษได้ อาจจะต้องอยู่ในความดูแลใกล้ชิดของสูตินรีแพทย์นะคะ จริงๆแล้วหากโปรตีนรั่วในปัสสาวะน่าจะต้องทราบถึงสาเหตุค่ะว่ารั่วจากภาวะใด เช่น ภาวะเบาหวานลงไต โรคพุ่มพวง หรือมีการรั่วของโปรตีนมาก่อนหน้านี้หรือไม่ค่ะ ผู้ป่วยส่วนมากมีอาการบวมร่วมด้วย การดูแลตนเองคือรับประทานอาหารพวกโปรตีนไข่ขาว เฝ้าระวังสาเหตุที่ทำให้เกิดโปรตีนรั่ว อาจจะต้องมีการตรวจปัสสาวะซ้ำ เฝ้าระวังการติดเชื้อค่ะ คือโปรตีนรั่วในไต ค่อนข้างเป็นอาการที่เกิดได้จากหลายโรค จะบอกวิธีการปฎิบัติตัวที่จำเพาะจะยาก เพราะแต่ละโรคไม่เหมือนกัน แต่ส่วนมากจะเป็นรับประทานไข่ขาว ประมานนี้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
สวัสดีคะคุณหมออยากถามว่าผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์แล้วทำไหมสมองเลอะเลือนเหมือนคนบ้า
ผู่ป่วยโรคไตที่มีภาวะ พาราไทรอยด์สูง ผ่าตัดแล้ว แต่ยังมีแนวโน้มสูงอีก ต้องทำยังไงคะ (คุมอาหารแล้ว)
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)