เช็กเสื่อมเกิดจากอะไร

เราได้รับคำถามของคุณแล้ว รอทีมแพทย์มาตอบคำถามสักครู่นะคะ พูดคุยหรือสอบถามแอดมินได้ทุกวัน ทางไลน์ @honestdocs ค่ะ

ถ้าเป็นหลั่งเร็ว (Premature Ejaculation) คือ ภาวะที่มีการหลั่งน้ำอสุจิเมื่อมีกิจกรรมทางเพศเร็วเกินไป ไม่สามารถควบคุมหรือชะลอการหลั่งได้ หลั่งภายในช่วงเวลาสั้น ๆ

เเนะนำปรึกษาเเพทย์เฉพาะทาง ทางเดินปัสสาวะครับ (ร่วมกับจิตเเพทย์ ในบางกรณี)

การหลั่งเร็วในเพศชายมี 2 ลักษณะ คือ ภาวะหลั่งเร็วตั้งแต่มีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกตลอดจนหลั่งเร็วทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ และภาวะหลั่งเร็วในภายหลัง หลังจากที่เคยหลั่งปกติ โดยอาการหลักของการหลั่งเร็ว ได้แก่

- หลังการสอดใส่อวัยวะเพศ ไม่สามารถควบคุมหรือไม่สามารถชะลอการหลั่งได้เกินกว่า 1 นาที
- หลั่งก่อนที่จะสอดใส่อวัยวะเพศเข้าในช่องคลอด

สาเหตุของการหลั่งเร็ว

การหลั่งเร็วอาจเกิดจากบางสาเหตุ หรืออาจมาจากหลายสาเหตุทั้งทางร่างกายและจิตใจ โดยปัจจัยที่อาจส่งผลกระทบต่อการหลั่งเร็ว คือ

ทางร่างกาย อาจเกิดจากความผิดปกติของระดับฮอร์โมน ความผิดปกติของสารเคมีในสมอง (สารสื่อประสาท) ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ การอักเสบและติดเชื้อที่ท่อปัสสาวะหรือบริเวณต่อมลูกหมาก การถ่ายทอดทางพันธุกรรม อยู่ในภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และการใช้ยาหรือสารเสพติด

ทางจิตใจ อาจมีปัจจัยที่กระทบต่อจิตใจจนส่งผลต่อการหลั่งเร็ว เช่น เครียด มีความวิตกกังวล อยู่ในภาวะซึมเศร้า มีปัญหาความสัมพันธ์ มีประสบการณ์ทางเพศเร็วหรือก่อนวัย มีเพศสัมพันธ์จากการทารุณกรรมทางเพศ เป็นต้นครับ

การรักษาการหลั่งเร็ว

ในเบื้องต้น สามารถดูแลรักษาอาการได้ด้วยตนเองคือ

- การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองก่อนการมีเพศสัมพันธ์ 1-2 ชั่วโมง
- การเลือกใช้ถุงยางอนามัยที่มีความหนาไม่ให้อวัยวะเพศไวต่อความรู้สึกจากผิวสัมผัส ขณะมีเพศสัมพันธ์ให้หยุดพักและนึกถึงเรื่องอื่นที่ไม่ทำให้เกิดอารมณ์
- หยุดการทำกิจกรรมทางเพศ หรือหายใจเข้าลึก ๆ แล้วพยายามชะลอการหลั่งในขณะที่ใกล้หลั่ง แล้วค่อยเริ่มทำกิจกรรมต่ออีกครั้งหนึ่งครับ

หากผู้ป่วยมีอาการป่วยเดิมที่เกี่ยวข้องเป็นเหตุทำให้เกิดการหลั่งเร็ว แพทย์จะรักษาด้วยการให้ยาตามอาการและความเหมาะสม ได้แก่

- ยาต้านเศร้า (Antidepressant) นอกจากจะใช้รักษาผู้ที่มีอาการและอยู่ในภาวะซึมเศร้า ผลข้างเคียงของกลไกการออกฤทธิ์ของยาต้านเศร้า คือ ชะลอการถึงจุดสุดยอดของการมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งเท่ากับชะลอการหลั่งอสุจิในเพศชายด้วยครับ ช่น พาร็อกซีทีน (Paroxetine) เซอทราลีน (Sertraline) และ ฟลูออกซีทีน (Fluoxetine)
ดาพ็อกซิทีน (Dapoxetine)

- ยาชาเฉพาะที่ ในบางครั้งอาจใช้ยาชาในรูปแบบครีมทา เช่น เบนโซเคน (Benzocaine) ลิโดเคน (Lidocaine) และไพรโลเคน (Prilocaine) ทาบริเวณอวัยวะเพศชายก่อนมีเพศสัมพันธ์ 10-15 นาที เพื่อลดความรู้สึกและชะลอการหลั่งอสุจิ แต่ยาเหล่านี้จะส่งผลกระทบต่อฝ่ายหญิงไปด้วยเมื่อมีการดูดซึมยาบริเวณช่องคลอดครับ

สวัสดีค่ะ
อาการหลั่งเร็ว (Premature Ejaculation) อาจมีสาเหตุเกิดจากทั้งจากปัญหาทางร่างกาย เช่น จากพันธุกรรม จากฮอร์โมนผิดปกติ ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ จากการใช้ยาหรือสารเสพติด หรือเกิดจากปัญหาทางจิตใจ เช่น มีความเครียด กังวลเกี่ยวกับความสัมพันธ์ ซึมเศร้า เป็นต้น
สำหรับวิธีรักษาอาการหลั่งเร็ว ได้แก่
-ใช้เทคนิค stop-start เป็นฝากฝึกควบคุมกล้ามเนื้อได้โดยให้เร้าอวัยวะเพศจนเกือบถึงจุดที่กำลังจะหลั่งแล้วหยุดการกระตุ้น
-ใช้ถุงยางอนามัยแบบหนาหรือที่มีสารหล่อลื่นช่วยลดการเสียดสีหรือครีมที่มีส่วนผสมของlidocaineที่ช่วยให้เกิดอาการชา
-Kegel exercise โดยการขมิบกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่อยู่ตามแนวของท่อปัสสาวะและหูรูดทวารหนัก โดยขมิบเกร็งและคลายอย่างละ 3 วินาที 10 ครั้ง วันละ 3 เซท
-ไปพบแพทย์เพื่อปรึกษา บางรายอาจจะต้องรักษาโดยการทานยาค่ะ สำหรับยาที่ใช้รักษามีอยู่หลายตัว เช่น ยากลุ่ม Antidepressant, Phosphodiesterase-5 inhibitors เป็นต้นค่ะ ซึ่งแพทย์จะต้องเป็นผู้จ่ายยาเท่านั้นค่ะ