สวัสดีค่ะคุณหมอ เมื่อวันเสาร์ที่ผ่านมาได้มีเพศสัมพันธ์กับแฟนแล้วหลั่งในแต่กินยาคุมฉุกเฉินแบบหนึ่งเม็ดไปเมื่อวันอาทิตย์แต่ทุกๆวันจะกินยาคุมแบบรายเดือนแต่พอดีว่ายาคุมรายเดือนหมดได้3วันเลยกินฉุกเฉินแทนแล้วเมื่อวานได้มีเพศสัมพันธ์กับแฟนแล้วหลั่งในอีกครั้งถ้าไม่กินยาคุมฉุกเฉินอีกจะมีโอกาสท้องไหมคะแต่ปกติทุกๆวันจะกินยาคุมแบบรายเดือน

1. ยาคุมรายเดือนที่ใช้ คือยี่ห้ออะไรคะ
2. ยาคุมรายเดือนที่ใช้ ผู้ถามรับประทานเม็ดสุดท้ายของแผงในวันที่เท่าไหร่ และเป็นเม็ดลำดับที่เท่าไหร่ของแผง
3. ลืมรับประทานยาคุมรายเดือนแผงล่าสุดนี้บ้างหรือไม่ วันที่เท่าไหร่ (และถ้ามีการลืม ผู้ถามแก้ไขอย่างไรคะ)
4. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ

1. ถ้ายาคุมเม็ดสุดท้ายที่ผู้ถามได้รับประทานคือเม็ดที่ 28 ของ "ซูซี่ 28" และรับประทานเม็ดนั้นในวันที่ 7 กรกฎาคม ก็หมายถึงผู้ถามยังไม่ได้ต่อยาคุมแผงใหม่ใช่มั้ยคะ (เพราะถ้าต่อแผงใหม่ไปแล้ว คำตอบจะต้องเป็นลำดับเม็ดในแผงปัจจุบันที่ผู้ถามรับประทานครั้งล่าสุด)

2. และถ้ากำหนดต่อยาคุมแผงใหม่คือ 8 กรกฎาคม ทำไมผู้ถามจึงให้ข้อมูลว่าวันอาทิตย์ที่ผ่านมา (ซึ่งตรงกับวันที่ 14 กรกฎาคม) ผู้ถามรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพราะยาคุมรายเดือนหมดได้ 3 วันแล้วล่ะคะ

แล้วสรุปว่าข้อมูลที่ถูกต้องคืออะไรคะ?

หากรายละเอียดที่ได้รับมาไม่ถูกต้อง คำแนะนำที่ให้ไปก็จะไม่เหมาะสม และไม่สามารถแก้ไขปัญหาของผู้ถามได้ค่ะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

สรุปก็คือ คำกล่าวในหัวข้อกระทู้คำถามที่ว่า "ปกติทุก ๆ วันจะกินยาคุมแบบรายเดือน" หมายถึงยาคุมแผงเดิมที่ใช้หมดแผงไปแล้ว ส่วนในปัจจุบันผู้ถามไม่ได้รับประทานยาคุมรายเดือนแล้วใช่มั้ยคะ (เนื่องจากผู้ถามไม่ได้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับลำดับเม็ดล่าสุดที่รับประทาน)

หากเป็นไปตามนั้น... เมื่อผู้ถามไม่ได้ใช้ยาคุมรายเดือนต่อแล้ว ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมที่เคยใช้แล้วค่ะ เมื่อมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยก็เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากกว่าที่ควรเป็น

และยาคุมฉุกเฉินไม่ได้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องหลังรับประทาน เมื่อผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ซ้ำอีกโดยไม่ป้องกันใด ๆ ก็จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินซ้ำอีก 1 แผงโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ เพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลง

อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินต่ำกว่าวิธีคุมกำเนิดมาตรฐานหลายเท่านะคะ ต่อให้ผู้ถามจะรับประทานครบขนาดและทันเวลาก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 15 - 25% จึงไม่ควรนำมาใช้แทนวิธีคุมกำเนิดปกติเพียงเพราะไม่อยากใช้ถุงยาง หรือเพียงเพราะไม่อยากใช้ยาคุมรายเดือน

ต่อจากนี้ แนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนนะคะ แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติหรือไม่ (ไม่ต้องสนใจว่าจะมีเลือดกะปริบกะปรอยภายใน 7 วันหลังรับประทานหรือเปล่า เนื่องจากเป็นเพียงผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน ไม่ได้สำคัญอะไร)

ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้ากังวลว่าจะตั้งครรภ์ สามารถตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจนได้ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ