หมอคะ. หนูกินยาคุมเเบบ28เม็ด มา1ปี กว่าเเล้วค่ะ เมนส์มาปกติดี เมนส์มาเดือนที่เเล้วมาภายในยาคุมเม็ดที่28 เม็ดฮอร์โมนเม็ดสุดท้าย เเต่พอเริ่มเเผงใหม่ พึ่งกินได้12เม็ด มีเลือดออกค่ะ ใช่เมนส์ไหมคะ หนูกินต่อเม็ดที่13ใช่ไหม เพราะยังอยู่ในตัวยาคุม อยู่ดีๆมีเลือดออกค่ะ ตกใจ ทั้งๆที่เมนส์พึ่งมีไปได้เเค่11วัน.

1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. รับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอหรือไม่ อย่างไร
3. รับประทานยาหรือสมุนไพรใด ๆ ร่วมด้วยหรือไม่คะ
4. มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วยหรือไม่ เช่น ตกขาวผิดปกติ มีกลิ่นเหม็นคาวหรือกลิ่นรุนแรง แสบหรือคันช่องคลอด หรือปวดท้องรุนแรง

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

หากไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น ตกขาวผิดปกติ มีกลิ่นเหม็นคาวหรือกลิ่นรุนแรง แสบหรือคันช่องคลอด หรือปวดท้องรุนแรง หยดเลือดซึมหรือเลือดกะปริบกะปรอยที่พบก็น่าจะเป็นเพียงผลข้างเคียงจากยาค่ะ อาจเกิดได้หากมีความแปรปรวนของฮอร์โมน ซึ่งที่พบได้บ่อย ๆ ก็คือการรับประทานที่ไม่ตรงเวลานะคะ

แต่เมื่อผู้ถามรับประทานยาคุมตรงเวลามาตลอด แต่มีเลือดออกกะปริบกะปรอยหลังจากที่เริ่มใช้ยาและสมุนไพรต่าง ๆ ตามที่กล่าวมา แนะนำให้ลองหยุดใช้ยาอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ยาคุมและที่แพทย์สั่งจ่ายให้ไปก่อนนะคะ แล้วดูว่าอาการดังกล่าวดีขึ้นหรือไม่

ส่วนยาคุมแอนนา ให้รับประทานต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอตามเดิมค่ะ

หากหยุดใช้ยาและสมุนไพรอื่น ๆ แล้ว อีกทั้งรับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอ แต่กลับพบว่ามีเลือดออกอยู่เรื่อย ๆ ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมค่ะ

ไม่มีข้อมูลว่ายาและสมุนไพรที่ผู้ถามใช้มีผลลดประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดค่ะ ดังนั้น จึงถือว่ายังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องจากยาคุมแอนนาอยู่ และมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกตินะคะ

อย่างไรก็ตาม ไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% ค่ะ ซึ่งผู้ใช้ยาคุมรายเดือนยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.3 - 9% นะคะ แต่ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3.% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ

แต่ถ้าผู้ถามรู้สึกกังวลใจ ก็สามารถงดมีเพศสัมพันธ์ หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อน จนกว่าจะมีประจำเดือนมาตามปกติในช่วงเม็ดสีขาวของแผง และได้เริ่มรับประทานแผงใหม่ตรงตามกำหนดโดยไม่มีการใช้ยาและสมุนไพรที่แพทย์ไม่ได้สั่งแล้ว ก็ได้เช่นกันนะคะ