March 17, 2017 18:19
ตอบโดย
ชัยวัฒน์ จิรานันท์สกุล (หมอเปี๊ยก) (นพ.)
อาการปวดหลัง ตอนมีประจำเดือน จริง ๆ แล้ว อาจเป็นอาการปวดมดลูกมากกว่า
แต่อาจจะร้าวไปปวดหลังได้ เนื่องจากขณะมีประจำเดือนร่างกายเรา
ที่บริเวณเยื่อบุโพรงมดลูกจะมีการสร้างสาร prostaglandin
ทำให้มดลูกมีการบีบรัดตัว จึงเกิดอาการปวดหลังได้
แต่อาการปวดหลัง ก็เป็นอาการที่อาจเป็นจากสาเหตุอื่น ๆ ร่วมด้วยได้อีกมากมาย
สาเหตุของการปวดหลัง
• -ท่าทางอิริยาบถ การเคลื่อนไหวร่างกาย และการใช้งานหลัง ที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานาน เป็นสาเหตุการปวดหลังที่พบได้บ่อยในคนวัยทํางานที่ต้องทํางานกับคอมพิวเตอร์ หรือทํางานนั่งโต๊ะเป็นเวลานาน ๆ
• -การบาดเจ็บบริเวณหลัง จากอุบัติเหตุหรือการเล่นกีฬา เช่น รักบี้ฟุตบอล
• -ความผิดปกติของกระดูกสันหลังแต่กำเนิด เช่น โพรงกระดูกสันหลังตีบแต่กำเนิด กระดูกสันหลังคด
• -โรคของกระดูกสันหลัง
---การเสื่อมสภาพของกระดูกสันหลัง
---หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาทจึงมีอาการปวดร้าวลงขาร่วมด้วย
---โพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ มักมีอาการชา เมื่อยขา เวลาเดินระยะทางไกล จนตองหยุดพักเป็นระยะ
---กระดูกสันหลังเคลื่อน ทําให้เกิดอาการปวดหลังเมื่อมีการขยับตัว
• -โรคอื่น ๆ ที่ทําให้เกิดอาการปวดร้าวมาที่หลังได้ เช่น นิ่วในกรวยไตหรือหลอดไต โรคเกี่ยวกับรังไข่ และมดลูก มะเร็งที่มีการกระจายมายังกระดูกสันหลัง ซึ่งจะมีอาการปวดมากตลอดเวลา แม้หลับไปแล้ว ก็ต้องตื่นด้วยอาการปวด
การรักษาอาการปวดหลัง มี 2 วิธีหลัก
1.การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
แบ่งเป็น
-การรักษาแบบประคับประคอง ได้แก่ การรับประทานยา การทํากายภาพบําบัด การบริหารกล้ามเนื้อหลัง และหน้าท้องให้แข็งแรง การลดน้ําหนัก และการนอนพัก มักเป็นวิธีที่ใช้เริ่มต้นในการรักษา ยกเว้นกรณีที่ผู้ป่วยมีข้อบ่งชี้ชัดเจน ว่าต้องได้รับการรักษาโดยวิธีอื่น
-การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงกระดูกสันหลัง ซึ่งจะช่วยลดความปวดจากการอักเสบและช่วยในการวินิจฉัยตําแหน่งที่เป็นต้นเหตุ ของอาการปวดได้ การรักษาวิธีนี้ใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาแบบประคับประคองเต็มที่แล้ว แต่อาการไม่ดีขึ้น หรือมีอาการปวดรุนแรง จากการที่เส้นประสาทโดนรบกวน
2.การรักษาโดยการผ่าตัด
แพทย์จะใช้วิธีการรักษานี้ เมื่อผู้ป่วยมีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจน เช่น ควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ ขาอ่อนแรง เดินไม่ได้ หรือเมื่อทําการรักษาโดยวิธีอื่นแล้ว ไม่ได้ผล ซึ่งวิธีการผ่าตัด มีหลายวิธี ขึ้นกับภาวะของผู้ป่วย หรือข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด
วิธีการปฏิบัติตัวเพื่อบรรเทา และป้องกันอาการปวดหลัง
***การบริหารร่างกายเฉพาะส่วน
-ท่าที่ 1 ท่ายืดกล้ามเนื้อหลังและต้นขาด้านหลัง
1.ยืนตรง ปลายเท้าขนานกับหัวไหล่
2.ก้มตัวไปด้านหน้า เข่าตึง เหยียดแขนลงแตะปลายเท้า ยืดค้างไว้ 10 วินาที ทำซ้ำ 5-10 ครั้ง
-ท่าที่ 2 ท่ายืดกล้ามเนื้อหลัง
1.นั่งหลังตรง ปลายเท้าขนานกับหัวไหล่
2.ก้มตัวไปด้านหน้า เหยียดแขนลงแตะปลายเท้า ยืดค้างไว้ 10วินาที ทำซ้ำ 5-10 ครั้ง
-ท่าที่ 3 ท่ายืดกล้ามเนื้อหลังและกล้ามเนื้อต้นขา
1 นั่งหลังตรง ปลายเท้าขนานกับหัวไหล่
2 ยกขาวางบนเท้าของขาอีกข้าง ก้มตัวไปด้านหน้า เหยียดแขนลงจนรู้สึกหลังตึง ยืดค้างไว้ 10 วินาที ทำสลับขาอีกข้าง
-ท่าที่ 4 ท่าบริหารเพื่อเพิ่มความแข็งแรงและทนทานของกล้ามเนื้อหน้าท้อง สะโพก และหลัง
1 นอนหงายชันเข่า 2 ข้าง
2 หายใจเข้า และออก ช้า ๆ พร้อมกับแขม่วหน้าท้อง กดหลังให้ติดแนบกับพื้น เกร็งไว้ แล้วนับ 1-10 แล้วพัก ทำซ้ำ 10 ครั้ง
***ฝึกฝนการใช้ลักษณะท่าทางที่ถูกต้องในชีวิตประจำวัน เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดอาการปวดหลัง และบรรเทาอาการปวดหลัง เช่น การยืนให้ยืดหลังให้ตรง การยกของใช้การย่อตัวลง เข่าข้างหนึ่งยันพื้น หลังตรงตลอดเวลา อีกทั้ง ควรหลีกเลี่ยงการอยู่ในท่าใดท่าหนึ่งเป็นเวลานาน ๆ และควบคุมน้ำหนักตัว ไม่ให้อ้วน เพราะการมีหน้าท้องยื่น ทำให้หลังต้องแอ่นมากขึ้น ทำให้เกิดอาการปวดหลังได้
อาการปวดหลัง สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน และเป็นอาการที่พบได้บ่อย สร้างความลำบาก และความทรมานในการดารงชีวิตประจำวัน แต่อาการปวดหลังสามารถป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้ ดังนั้นเราจึงควรตระหนักในการป้องกันตนเอง เพื่อไม่ให้เกิดอาการปวดหลัง หรือหากเกิดอาการปวดหลังขึ้นแล้ว ก็ควรปฏิบัติตัวให้ถูกต้อง ดังที่ได้แนะนำเพื่อชะลอความรุนแรง และบรรเทาอาการปวดหลังดังกล่าว
ข้อมูลจาก คณะแพทยศาสตร์ ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ปวดช่วงสันหลังมาถึงเอวฝั่งขวา มาระยะนึงคะ เกี่ยวกับรอบเดือนไมคะ จะเป็นช่วงก่อนรอบเดือนมา
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)