มีติ่งเนื้อที่รูทวารค่ะ แต่เวลาถ่ายหนักไม่มีเลือดไหล รู้สึกอึดอัดหลังจากถ่ายค่ะ

สวัสดีครับ
การมีติ่งเนื้อที่ทวารหนักนั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- ติ่งเนื้อธรรมดา ลักษณะจะเป็นติ่งเนื้อเล็กๆยื่นออกมาจากผิวหนังนอกรูทวารหนัก มักมีสีที่ใกล้เคียงกับผิวหนังโดยรอบ
- ริดสีดวงทวาร สาเหตุเกิดจากหลอดเลือดดำในทวารหนักมีการโป่งพองตัวออกจากการเบ่งถ่ายอุจจาระบ่อยๆ ลักษณะจะเป็นติ่งเนื้อสีม่วงคล้ำสามารถยื่นเข้าออกจากรูทวารหนักได้ และในบางครั้งก็อาจทำให้ถ่ายอุจจาระปนเลือดออกมาได้
- ฝีที่ทวารหนัก จะมีลักษณะเป็นก้อนบวมแดง ทำให้มีอาการเจ็บ และมีหนองอยู่ภายใน
- หูดหงอนไก่ ลักษณะจะเป็นติ่งเนื้อสีชมพูจางๆเล็กๆ รวมกันอยู่เป็นกลุ่ม มักไม่ทำให้เกิดอาการเจ็บหรือคัน
- เนื้องอกหรือมะเร็งบางชนิด ลักษณะของจะเป็นก้อนเนื้อขนาดใหญ่มีรูปร่างไม่แน่นอน มักมีการขยายขนาดที่รวดเร็ว ผิวมักแข็งและขรุขระ มีเลือดออกมาจากตัวก้อนได้ง่าย

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

สวัสดีครับ

อาการปวดรูทวาร/ติ่งเนื้อที่รูทวาร ที่พบบ่อยๆ อาจเกิดได้จากสาเหตุ 2-3 อย่าง ครับ เช่น

-โรคริดสีดวง ก็มีโอกาสถ่ายเป็นเลือดได้ แม้ท้องไม่ผูก อาจคลำพบติ่งเนื้อ และมีอาการปวดได้ โดยเฉพาะ ชนิดอุดตัน ( thrombosed hemorrhoid) ซึ่งจะพบว่าอาจมีถาายลักษณะเป็นเลือดสดตามหลังการถ่ายอุจจาระ อาจจะเจ็บ หรือไม่อาการเจ็บปวดก็ได้ หรือถ้ามีแผลขอบรูทวารหนักอาจเจ็บได้ครับ

-ส่วนอีกโรคที่มักพบได้บ่อยๆคือ มีแผลบริเวณรูทวาร ซึ่งเกิดจากอุจจาระแข็ง หรือการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก จะทำให้เกิดแผลบริเวณรูทวาร และทำให้มีอาการถ่ายเป็นเลือดสดและเจ็บบริเวณรูทวารได้ครับ

-การติดเชื้อขอบรูทวาร เช่น ฝีที่ทวารหนัก การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง หูดต่างๆ อาจคลำได้ก้อน ติ่ง หรือผิวหนังบวมแดง แสบ มีผื่นได้ครับ

-ติ่งเนื้อธรรมดา ลักษณะ เป็นส่วนหนึ่งของผิวหนัง มีสีเดียวกับผิวหนัง ไม่เจ็บ และไม่ขยายขนาดรวดเร็วครับ

แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อให้การรักษาอย่างเหมาะสมนะครับ

อนึ่ง วิธีการแก้ไขเบื้องต้นที่แนะนำ คือ
1. รักษาอาการท้องผุก ได้แก่ ทานอาหารที่่มีกากใยมากๆ ดื่มน้ำเยอะๆ
2. ยาระบาย เช่น MOM , fiber เช่น senokot ต่างๆ อาจต้องใช้เป็นประจำสัก 1-2 สัปดาห์เพื่อให้อุจจาระอ่อนนุ่มขึ้น ลดการบาดรูทวารครับ
3. ยาลดอาการปวดรูทวาร เช่น ไนโตรกลีเซอริน ก็ช่วยได้ครับ
4. ยา steroid เช่น proctocedyl ช่วยลดอาการอักเสบของรูทวาร ควรใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ครับ
หากเป็นนาน รักษาเบื้องต้นด้วยการปรับวิถีชีวิตประจำวันแล้วไม่ดีขึ้น อาจเกิดจากหูรูดรูทวารแน่นเกินไป สามารถปรึกษาคุณหมอศัลยกรรมเพื่อประเมินอีกครั้งครับ