คุณหมอคะเริ่มแรกดิฉันมีอาการคันตรงบริเวณที่เป็นแผล+ มีตกขาวเป็นมูกขุ่น คล้ายแป้งปรออกมาบ้างเล็กน้อย และมีกลิ่นคาวปลาร่วมด้วย ก่อนหน้านั้นเคยมี พสพ.แบบไม่ได้ป้องกันค่ะ อบากทราบว่า แผลแบบนี้ ใช่ลักษณะของแผลที่เกิดจากอวัยวะเพศอับชื้นหรือเปล่าคะ หรือว่าเป็นลักษณะของแผลริมอ่อนคะ

สวัสดีค่ะ จากประวัติมีอาการคัน ตกขาวเป็นมูกขุ่นคล้ายแป้งเปียก มีกลิ่นคาวปลา ลักษณะคล้ายช่องคลอดอักเสบจากการติดเชื้อ โดยเชื้อที่คิดถึงมากที่สุดคือติดเชื้อราในช่องคลอดค่ะ อาการคือ จะมีอาการคัน ตกขาวเป็นมูกข้นขาว มีกลิ่น ช่องคลอดอาจมีปื้นแดงหรือผื่นแดง เป็นขุย หรือฝ้าขาว มีปัสสาวะแสบขัด หรืออาจเจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์ได้ค่ะ นอกจากนี้อาจคิดถึงเชื้ออื่นๆได้ด้วย เช่น ติดเชื้อแบคทีเรีย เกิดจากเชื้อ gardnerella vaginitis ตกขาวมีสีเหลืองเขียว มีกลิ่นเหม็นคาวปลา มีอาการคันร่วมด้วย, สำหรับเชื้ออื่นๆ ไม่ว่าจะเป็นจากเชื้อโปรโตซัวหรือเชื้อไวรัสจะคิดถึงน้อยสุด สำหรับแผลที่เกิดขึ้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น แผลริมอ่อนได้ ซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Haemophilus Ducreyi ขอบแผลอ่อน เป็นแผลเจ็บ พื้นแผลสกปรก มักเป็นหลายแผล หรือจากแผลริมแข็ง เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum (Syphillis) ขอบแผลแข็ง ไม่เจ็บ พื้นแผลดูสะอาด มักเป็นแผลเดียวหรือสองแผล เป็นต้น ทั้งนี้ทั้งนั้นควรไปพบสูตินารีแพทย์เพื่อทำการตรวจร่างกายเพิ่มเติม รวมทั้งอาจต้องตรวจพิเศษร่วมด้วยเพื่อยืนยันการวินิจฉัย และจะได้ทำการรักษาที่เหมาะสมต่อไปค่ะ