สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูมีเรื่องอยากสอบถามหน่อยค่ะ คือปกติหนูทานยาคุมแบบปกติ 28 เม็ด มาได้ประมาณ 6-7 แผงค่ะ(ยาคุมที่ทานยี่ห้อ ยาส ค่ะ) ประจำเดือนจะมาตรงตลอดค่ะ แล้ววันที่ 26 พ. ย. ที่ผ่านมา พอดีว่าแฟนหนูดันปล่อยในค่ะ (ทุกครั้งไม่เคยค่ะ จะปล่อยนอกตลอดแต่ครั้งนี้แฟนพลาดค่ะ) หนูเลยไปซื้อยาคุมฉุกเฉินของยี่ห้อโพตินอร์มาทานหลังจากมีเพศสัมพันธ์ทันทีค่ะ ทานเม็ดแรกประมาณ 2 ทุ่มครึ่งค่ะ ของวันที่ 26 แล้วหนูก็ทานยาคุมแบบปกติเวลา 5 ทุ่มครึ่งค่ะ. ส่วนยาคุมฉุกเฉินเม็ดที่สอง หนูทานตอน 8 โมงครึ่ง ของวันที่ 27 ค่ะ อยากทราบว่า แบบนี้จะมีโอกาสทำให้หนูท้องมั้ยมากมั้ยคะคุณหมอ ? พอดีว่าวันที่มีอะไรกับแฟน มันตรงกับวันตกไข่พอดีค่ะ( หนูเช็ควันตกไข่จากแอปในโทรศัพท์ค่ะ) และยาคุมแบบปกติหนูควรหยุดหรือทานต่อไปเรื่อยๆจนหมดแผงคะ เพราะหลังจากวันที่ 26 หนูก้อทานยาคุมแบบปกติดตามเวลาที่เคยทานค่ะ ???

สวัสดีค่ะ ยาคุมแบบ 28 เม็ด หากทานตรงเวลาทุกวัน และไม่ลืมทาน ประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้เกือบ 100 เปอร์เซ็นต์ โดยสามารถมีเพศสัมพันธ์แบบปล่อยในได้ โดยไม่ต้องทานยาคุมฉุกเฉินซ้ำค่ะ แนะนำให้ทานยาแผงเดิมต่อตามปกติ จนหมดแผงและเริ่มทานแผงใหม่ต่อได้เลยค่ะ ที่สำคัญคือทานยาตรงเวลาและห้ามลืมทานยา ประสิทธิภาพคุมกำเนิดก็สามารถคุมได้ และสามารถมีเพศสัมพันธ์แบบปล่อยในได้ค่ะ

หากรับประทานยาคุมยาสถูกต้อง นั่นคือ เมื่อหมดแผงเดิมก็ต่อแผงใหม่ในวันถัดมา ไม่ได้เว้นว่างเพิ่มอีก ก็จะมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้วนะคะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ

กลไกหลักของยาคุมยาส จะไปยับยั้งการตกของไข่ค่ะ และถ้าผู้ถามรับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ จะมีประสิทธิภาพใกล้เคียง 100% ผู้ที่ใช้ยาคุมรายเดือนจึงไม่ควรจะมีไข่ตกนะคะ

และเมื่อไม่มีไข่ตก ต่อให้มีเพศสัมพันธ์หลั่งในที่มีอสุจิเข้าไปในช่องคลอดมาก หรือหลั่งนอกที่มีอสุจิเข้าไปได้น้อยกว่า หรือใส่ถุงยางที่ถ้าไม่รั่วซึมก็ไม่ควรจะมีอสุจิเข้าไปในช่องคลอดได้ ก็ไม่แตกต่างกันค่ะ เพราะไม่มีไข่ให้ผสมอยู่ดี จึงไม่มีการตั้งครรภ์นั่นเองค่ะ

เมื่อมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% ส่วนยาคุมฉุกเฉิน ต่อให้ใช้เร็วและครบขนาด ก็มีโอกาสตั้งครรภ์อย่างน้อย 15% จะเห็นได้ว่า ประสิทธิภาพของยาคุมรายเดือนสูงกว่ายาคุมฉุกเฉิน จึงมีความเสี่ยงน้อยกว่ามากหลายเท่านะคะ ดังนั้น หากยังมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ก็ไม่จำเป็นจะต้องใช้ยาคุมฉุกเฉินเพิ่มค่ะ (แต่ใช้ไปแล้วก็ไม่เป็นไรนะคะ)

แนะนำให้รับประทานยาคุมยาสต่อไปตามปกติค่ะ หมดแผงแล้วก็ต่อแผงใหม่ในวันถัดมาเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องนะคะ

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุม yaz นั้นถ้าหากรับประทานอย่างสม่ำเสมอมาโดยตลอด ประสิทธิภาพในการป้องกันของยาก็จัสูงมากโดยมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียง 0.3% เท่านั้นครับ ดังนั้นในกรณีนี้จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งในได้โดยไม่จำเป็นต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินครับ

การรับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยไม่จำเป็นนั้นอาจมีผลข้างเคียงทำให้มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ปวดศีรษะ คัดตึงเต้านม มีตกขาวมากขึ้น มีเลือดออกระปริดกระปรอยระหว่างรอบเดือนได้ ทำให้อาจก่อให้เกิดความกังวลกับผู้ใช้โดยไม่จำเป็นครับ

แต่ถ้าหากรับประทานไปแล้วก็ไม่เป็นไรครับ ต่อขากหมอแนะให้รับประทานยาคุม yaz ตามปกติไปก่อน และก็ให้รอประจำเดือนของเดือนนี้มาตามปกติครับ

ถ้ารับประทานยาคุมยาสถูกต้องและตรงเวลาดังที่กล่าวมา ก็มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากค่ะ และไม่จำเป็นจะต้องใช้ยาคุมฉุกเฉินเพิ่มเลย (แต่ใช้ไปแล้วก็ไม่เป็นไรค่ะ) ต่อไปสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เลยนะคะ ไม่ต้องกังวลค่ะ

การรับประทานยาคุม yaz คลาดเคลื่อนไป 1-2 ชั่วโมงไม่มีผลต่อประสิทธิภาพการป้องกันการตั้งครรภ์ของยาคุมครับ ในกรณีนี้โอกาสตั้งจึงถือว่ามีน้อยมากแม้ไม่ได้รับประทานยาคุมฉุกเฉินครับ

แต่ถ้าหากรับประทานยาคุมฉุกเฉินไปแล้วก็ไม่มีปัญหาครับ ยังสามารถรับประทานยาคุม yaz ต่อไปตามปกติได้เช่นเดิม