October 09, 2019 08:24
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
1.เรื่องมะเร็งลำไส้น่าจะมีอายุเรอชิ่มเยอะหน่อยครับ 45-50ปี
มีอาการถ่ายปนเลือดได้ มักจะมีท้องผูก สลับท้องเสีย อึลำเล็กลง เบื่ออาหาร น้ำหนักลดครับ
2. การตรวจหามะเร็งลำไส้ โดยการส่องกล้อง
(Colonoscopy) ควรตรวจเมื่อ
-อายุ 50 ปีขึ้นไป
-มีประวัติพันธุกรรม
-ท้องผูกสลับท้องเสีย
-ถ่ายอุจจาระปนเลือด เป็นต้น
ค่าใช้จ่าย รพ.เอกชนประมาณ 15,000 -20,000 บาท
ส่วนรพ.รัฐบาล สามารถตรวจได้ตามสิทธิเมื่อมีข้อบ่งชี้ แต่คิวตรวจอาจจะนานครับ เเละส่วนใหญ่ตรวจได้เฉพาะโรงพยาบาลใหญ่ครับ
3.เรื่องถ่ายเป็นเลือดเป็นได้หลายโรคครับ ไม่จำเป็นต้องเป็นมะเร็งครับ
อาการถ่ายเเล้วมีเลือดสดไหลตามมา หรือปนเลือด คิดถึงโรค เช่น
- ริดสีดวง (hemorrhoid) โดยมักเกิดกับผู้ที่นั่งห้องน้ำนานๆ หรือมีประวัติท้องผูกบ่อยๆ แบ่งเป็นสองแบบ internal กับ external คือหัวริดสีดวงอยุ่ข้างใน กับอยู่ข้างนอก ลักษณะเลือดที่ออกจะเป็นหยดตามหลังถ่ายสุด อาจจะไม่มีอาการเจ็บปวดอะไรครับ มีแต่เลือดออกเพียงอย่างเดียวก็ได้ เวลาคลำที่ก้นจะได้ก้อนนิ่มๆ อาจจะผลุบๆโผล่ๆเวลาเบ่งถ่ายได้ ถ้ามีเลือดขอดในหัวริดสีดวงด้วย (thrombosed hemorrhoids) จะมีอาการปวดมากพบได้ในทุกอายุ แต่จะพบมากในคนท้อง หรือผู้สูงอายุ
- Anal fissure (แผลรอยเเยกขอบทวารหนัก) เกิดจากก้อนอุจจาระที่มันแข็งมันครูดกับผนังทวารหนักตอนเบ่งถ่ายทำให้เกิดแผลขึ้น เวลาถ่ายจะเจ็บก้น ลักษณะเลือดที่ออกจะเคลือบไปบนลำอุจจาระครับ
..............
อื่นๆที่เป็นไปได้เช่น เลือดออกในทางเดินอาหาร มักจะมีประวัติอาเจียนเป็นเลือด ถ่ายดำคล้ายยางมะตอยมีกลิ่นเหม็น หรือถ่ายเป็นอุจจาระปนเลือด ปวดท้อง ขึ้นกับตำเเหน่งที่เลือดออก
..................
ถ้ามีไข้ ร่วมกับถ่ายเป็นมูกเลือดอาจเป็นท้องเสียเเบบติดเชื้อครับ
หรือ ถ้าอายุเยอะ มีประวัติสูบบุหรี่ คนในครอบครัวมีประวัติเนื้องอกในลำไส้ เเล้วมีอาการถ่ายเป็นเลือด มีท้องผูกสลับท้องเสีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด อาจเป็นเนื้องอกในลำไส้ไดเครับ
................
ควรหาเวลาไปพบเเพทย์ครับ
ระหว่างนี้ดูแลตนเองโดย
ทานอาหารให้ตรงเวลาทั้งสามมื้อ ลดปริมาณเนื้อสัตว์ หรืออาหารที่ย่อยยาก เพิ่มอาหารที่มีกากใย เช่นผัก ผลไม้บางชนิดมีฤทธิ์ระบาย เช่นมะละกอสุก เป็นต้น ดื่มน้ำมากๆ ช่วงแรกอาจจะใช้ยาระบายช่วย หรือเพื่อให้อุจจาระอ่อนนิ่ม งดการนั่งเบ่งอุจจาระนานๆครับ
แต่ควรไปพบเเพทย์ทันทีหากมีอาการ ปวดท้องมาก เลือดออกมาก จนหน้ามืด ใจสั่น อ่อนเพลียมาก หรือ มีอาการปวดก้นรุนเเรงครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ขอบคุณมากคับ..วันที่17หมอนัดส่องกล้องคับแต่มันนานและอาการก็ไม่ดีขึ้น ทำให้ผมกลัวเป็นมะเร็งเพราะลุงผมเป็นมะเร็งลำไส้ถึงสองคน และผมก็อายุ54แล้วเลยกลัวคับ
ผมถ่ายแล้วมีเลือดปนมาในอุจระคับ เป็นมาประมาณหนึ่งเดือนแล้วคับช่วงแรกจะถ่ายเหลวและถ่ายบ่อยประมาณ6-8ครั้งต่อวันช่าวหลังมีเลือดปนออกมาด้วยคับแต่ไม่มีอาการปวดท้อง ไม่เพลีย ทานอาหารได้ปกติคับมาตอนนี้เริ่มมีอาการร้อนท้องจุกลิ้นปี่ ท้องร้องอึดอัดท้องไม่สบายตัวคับผมจะเป็นมะเร็งลำไส้ป่าวคับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)