กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD

ความดันโลหิตต่ำ (Hypotension)

ภาวะความดันโลหิตต่ำ หรือภาวะที่มีความดันโลหิตต่ำกว่า 90/60 มิลลิเมตรปรอท สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่หากเกิดจากภาวะช็อกอาจเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิต
เผยแพร่ครั้งแรก 30 พ.ค. 2019 อัปเดตล่าสุด 3 ก.ย. 2020 เวลาอ่านประมาณ 2 นาที
ความดันโลหิตต่ำ (Hypotension)

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
สูตรอาหารเสริม รวมสารสำคัญ 9 ชนิด สำหรับ เบาหวาน น้ำตาลในเลือดสูง ความดัน ไขมัน

ซื้อผ่าน HD ประหยัดกว่า / ราคาพิเศษสำหรับ นศ. / ผ่อน 0% / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads taap

การมีความดันโลหิตต่ำ เช่น มีค่าน้อยกว่า 120/80 มิลลิเมตรปรอท (mmHg) ถือเป็นเรื่องที่ดี แต่ถ้าหากมีความดันโลหิตที่ต่ำกว่า 90/60 มิลลิเมตรปรอทหรือต่ำกว่านั้น อาจทำให้รู้สึกเหนื่อย วิงเวียนศีรษะบ่อยครั้ง และอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความผิดปกติที่ควรได้รับการรักษา

ภาวะความดันโลหิตต่ำ สามารถแบ่งออกได้หลายประเภทตามสาเหตุที่เกิดขึ้น ดังนี้

  • ภาวะความดันโลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนท่า (Orthostatic Hypotension) : ภาวะที่ความดันโลหิตลดลงเมื่อมีการเปลี่ยนจากท่านั่งหรือท่านอนลุกขึ้นมายืน อาการนี้สามารถพบได้ในคนทุกวัย
  • ภาวะความดันโลหิตต่ำหลังทานอาหาร (Postprandial Hypotension) : การลดลงของความดันโลหิตที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากรับประทานอาหาร เป็นกลไกคล้ายกันและจัดเป็นส่วนหนึ่งของภาวะความดันโลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนท่า ผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้ที่ป่วยเป็นโรคพาร์กินสันมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำประเภทนี้ได้มากกว่าคนทั่วไป
  • ภาวะความดันโลหิตต่ำจากระบบประสาทอัตโนมัติ (Neurally Mediated Hypotension) : เกิดขึ้นหลังจากที่ยืนต่อเนื่องเป็นเวลานาน พบได้ในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ บางครั้งอาจพบอาการของความดันโลหิตต่ำเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างฉับพลันด้วย
  • ภาวะความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรง (Severe Hypotension) : ความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรงมักมีความสัมพันธ์กับภาวะช็อกที่เกิดขึ้นเมื่ออวัยวะภายในไม่ได้รับเลือดและออกซิเจนที่จำเป็นในการทำงานอย่างเพียงพอ ภาวะความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากไม่ได้รับการรักษาทันท่วงที

อาการของภาวะความดันโลหิตต่ำ

เมื่อความดันโลหิตลดลงต่ำกว่า 90/60 มิลลิเมตรปรอท ผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการดังนี้

  • อ่อนแรง
  • วิงเวียนศีรษะ หน้ามืด
  • คลื่นไส้
  • ผิวชื้นชุ่มเหงื่อ
  • ซึมเศร้า
  • หมดสติ
  • มองภาพซ้อน

สาเหตุของภาวะความดันโลหิตต่ำ

ทุกคนสามารถเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำได้ ซึ่งถ้าหากไม่ได้ต่ำมากจนเกินไป ก็จะทำให้เกิดอาการใดๆ ขึ้น แต่ผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำเป็นเวลานาน อาจเกิดจากภาวะดังต่อไปนี้

  • การตั้งครรภ์ : เนื่องจากร่างกายต้องการเลือดเพิ่มมากขึ้นสำหรับหล่อเลี้ยงร่างกายแม่และทารก
  • การเสียเลือดจำนวนมากจากการบาดเจ็บ
  • ระบบไหลเวียนโลหิตที่มีปัญหา : อาจเกิดจากโรคหัวใจวายหรือโรคลิ้นหัวใจรั่ว
  • ภาวะช็อกที่อาจเกิดขึ้นร่วมกับภาวะขาดน้ำ
  • ภาวะช็อกจากการแพ้รุนแรงเฉียบพลัน (Anaphylactic Shock)
  • การติดเชื้อในกระแสเลือด
  • ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ เช่น โรคเบาหวาน โรคฮอร์โมนจากต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ หรือโรคของต่อมไทรอยด์
  • ยาบางตัวอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำลง เช่น Beta-blockers และ Nitroglycerin ที่ใช้รักษาโรคหัวใจ

การรักษาภาวะความดันโลหิตต่ำ

การรักษาภาวะความดันโลหิตต่ำ มักจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เกิดขึ้น แต่ในเบื้องต้นแพทย์จะแนะนำให้ดื่มน้ำมากๆ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะความดันโลหิตต่ำเนื่องจากการขาดน้ำ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการไข้ อาเจียน หรือท้องเสียร่วมด้วย

ส่วนการรักษาภาวะความดันโลหิตต่ำจากการเปลี่ยนท่า แพทย์จะแนะนำให้เคลื่อนไหวช้าๆ และค่อยๆ ขยับตัวแทนที่จะลุกยืนขึ้นอย่างรวดเร็ว และไม่ควรนั่งไขว่ห้างเป็นเวลานาน

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
สูตรอาหารเสริม รวมสารสำคัญ 9 ชนิด สำหรับ เบาหวาน น้ำตาลในเลือดสูง ความดัน ไขมัน

ซื้อผ่าน HD ประหยัดกว่า / ราคาพิเศษสำหรับ นศ. / ผ่อน 0% / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads taap

หากผู้ป่วยมีภาวะความดันโลหิตต่ำที่ทำให้เกิดภาวะช็อก ซึ่งเป็นรูปแบบความดันโลหิตต่ำที่อันตรายที่สุด แพทย์จะให้ของเหลวและเลือดทดแทน เพื่อเพิ่มความดันโลหิตและรักษาสัญญาณชีพให้คงที่

ที่มาของข้อมูล

Erica Roth, Everything You Need to Know About Low Blood Pressure (https://www.healthline.com/health/hypotension), May 8, 2019.


14 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
Low blood pressure (hypotension). NHS (National Health Service). (https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-pressure-hypotension/)
Hypotension: Symptoms, causes, and prevention. Medical News Today. (https://www.medicalnewstoday.com/articles/159609)
Mayo Clinic Staff. (2018). Low blood pressure (hypotension). (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20355465)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ตั้งกระทู้ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
บทความต่อไป
ยา Dopamine (โดปามีน) สามารถใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวได้
ยา Dopamine (โดปามีน) สามารถใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวได้

ยา Dopamine (โดปามีน) ทำให้หัวใจแข็งแรงขึ้นในขณะที่หัวใจล้มเหลว ช่วยบรรเทาอาการความดันโลหิตได้

อ่านเพิ่ม
รู้จักอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่พบได้บ่อยๆ
รู้จักอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่พบได้บ่อยๆ

หากอยากรู้ว่า อุปกรณ์การแพทย์ชิ้นไหน ทำงานอย่างไร ต้องไม่พลาดบทความนี้

อ่านเพิ่ม