อาการของโรคลมชัก

ผู้ป่วยโรคลมชักจะมีอาการชักซ้ำหลายครั้ง ซึ่งอาการชักแต่ละครั้งจะมีรูปแบบคล้ายๆ เดิม โดยหลักๆ แล้วจะแบ่งอาการชักออกเป็น 2 ประเภท คือการชักเฉพาะที่ คือมีอาการที่บริเวณใดบริเวณหนึ่งของร่างกาย และอีกประเภทคือการชักทั้งตัวหรือการชักทั่วไป

อาการหลักของโรคลมชักคืออาการชักซ้ำ การชักมีอยู่หลายประเภทขึ้นอยู่กับบริเวณของสมองที่ได้รับผลกระทบ

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

กด

ผู้ที่เป็นโรคลมชักอาจพบอาการชักแบบใดก็ได้ แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะมีอาการชักในรูปแบบเดิมเสมอ

อาการชักสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งตอนตื่นนอน หรือตอนนอนหลับ

แพทย์ได้จัดแบ่งประเภทของอาการชักจากบริเวณของสมองที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งมีอยู่ 2 ชนิด ได้แก่:

• การชักเฉพาะที่ (partial of focal seizures)-คือการชักที่เกิดขึ้นจากสมองบริเวณเล็กๆ บริเวณใดบริเวณหนึ่งของสมองที่ได้รับผลกระทบ
• การชักทั่วไป (generalized seizures)-คือการชักที่เกิดขึ้นจากสมองเกือบทั้งหมดหรือสมองทั้งหมดที่ได้รับผลกระทบ

อาการชักบางครั้งไม่สามารถจัดให้อยู่ในกลุ่มประเภทข้างต้นได้หรือที่เรียกว่า อาการชักแบบไม่สามารถระบุชนิดได้

การชักเฉพาะที่ (Partial seizures)

การชักเฉพาะที่สามารถแบ่งได้เป็น 2 ชนิดหลัก ได้แก่

การชักเฉพาะที่แบบมีสติ (simple partial seizures)

การชักเฉพาะที่ชนิดนี้ผู้ป่วยจะยังมีสติอยู่

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

กด

อาการของการชักเฉพาะที่แบบมีสติ ได้แก่

• ความรู้สึกแปลก ๆ ที่ยากจะอธิบาย
• มีความรู้สึกจุกแน่นท้อง
• ความรู้สึกอย่างคุ้นเคยว่าเหตุการณ์นี้เคยเกิดขึ้นมาก่อน (déjà vu; เดจาวู)
• รู้สึกได้กลิ่นหรือรสชาติผิดปกติ
• มีอาการชา หรือรู้สึกเหมือนถูกเข็มตำ ที่แขนและขา
• มีความรู้สึกกลัวหรือมีความสุขอย่างรุนแรงและฉับพลัน
• มีอาการเกร็ง หรือกระตุกที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย เช่น แขน หรือ มือ

การชักชนิดนี้บางครั้งเรียกว่าเป็น อาการเตือนก่อนการชัก หรือ auras เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณเตือนของการชักชนิดอื่นๆ ที่กำลังจะมาถึง ซึ่งอาการเตือนนี้จะช่วยให้คุณมีเวลามากพอที่จะเตือนผู้อื่นที่อยู่รอบๆ ตัวคุณ และเพื่อเตือนให้คุณอยู่ในสถานที่ที่ปลอดภัยก่อนเกิดอาการชัก

การชักเฉพาะที่แบบขาดสติ (Complex partial seizures)

การชักชนิดนี้ผู้ป่วยจะขาดสติ ไม่ตอบสนอง และเมื่ออาการชักได้หยุดลง ผู้ป่วยจะไม่สามารถจดจำเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้

อาการของการชักเฉพาะที่แบบขาดสติมักจะแสดงออกด้วยพฤติกรรมที่ผิดปกติ เช่น:

• เลียริมฝีปาก
• ถูมือไปมา
• แกว่งแขนไปรอบๆ
• ส่งเสียงแปลกๆ
• มีท่าทางผิดปกติ
• เคี้ยวปาก
• ดึงถอดเสื้อผ้า
• เดินหรือวิ่ง

ระหว่างที่มีการชักเฉพาะที่แบบขาดสติ คุณจะไม่สามารถตอบสนองต่อคนอื่นได้ และคุณจะสูญเสียความทรงเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น

การชักแบบทั่วไป  (Generalised seizures)

การชักแบบทั่วไปแบ่งเป็น 6 ชนิดหลัก ได้แก่:

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

กด

ชักเหม่อ (Absences)

อาการชักเหม่อ หรือเรียกว่า petit mal ส่วนใหญ่แล้วจะพบในเด็ก แต่ก็สามารถพบในผู้ใหญ่ได้เช่นกัน อาการชักนี้จะทำให้ผู้ป่วยเหม่อ ไม่รู้สึกตัว มักเป็นนานประมาณ 15 วินาที ผู้ป่วยจะเหมือนจ้องมองอย่างเหม่อลอย ในบางคนจะมีอาการกระพริบตาหรือเลียริมฝีปาก ผู้ป่วยจะจำเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นระหว่างอาการชักไม่ได้

การชักเหม่อสามารถชักได้หลายครั้งใน 1 วัน ซึ่งอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพในการเรียนของเด็กที่โรงเรียน และอาจเป็นอันตรายได้หากมีอาการชักในช่วงเวลาที่เป็นอันตราย เช่น ขณะข้ามถนนที่มีความวุ่นวาย

ชักสะดุ้ง (myoclonic seizures)

การชักชนิดนี้จะทำให้แขน ขา หรือส่วนบนของร่างกายมีอาการกระตุกคล้ายสะดุ้ง คล้ายโดนไฟฟ้าช็อต อาการกระตุกแต่ละครั้งจะนานเพียงเสี้ยววินาที และโดยปกติแล้วคุณจะรู้สึกตัวอยู่ตลอดเวลา

อาการชักสะดุ้งมักเกิดขึ้นในช่วงไม่กี่ชั่วโมงแรกหลังตื่นนอน และสามารถพบร่วมกับอาการชักแบบทั่วไปประเภทอื่นๆ ได้

ชักกระตุก (clonic seizures)

การชักชนิดนี้จะคล้ายกับอาการกระตุกที่พบในชักสะดุ้ง แต่อาการจะนานกว่า โดยทั่วไปมักนานถึง 2 นาที และอาจพบการหมดสติด้วย

ชักตัวอ่อน (atonic seizures)

การชักตัวอ่อนจะทำให้กล้ามเนื้ออ่อนเปลี้ยทั้งตัวทันที ซึ่งทำให้คุณมีโอกาสล้มลงที่พื้นและทำให้มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ

ชักเกร็ง (Tonic seizures)

ชักเกร็งจะทำให้กล้ามเนื้อของคุณมีอาการเกร็งทั้งตัวอย่างกะทันหัน ซึ่งจะทำให้สูญเสียการทรงตัวและหกล้มได้ เช่นเดียวกับการชักตัวอ่อน ซึ่งทำให้มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บได้

ชักเกร็งกระตุกทั้งตัว (Tonic-clonic seizures)

อาการชักเกร็งกระตุกทั้งตัว หรือ convulsions หรือเรียกอีกอย่างว่า grand mal จะแบ่งการชักเป็น 2 ระยะ โดยคุณจะมีอาการกล้ามเนื้อเกร็งตามด้วยกล้ามเนื้อที่แขนและขากระตุก คุณจะหมดสติ และบางรายอาจพบปัสสาวะราดได้ อาการชักชนิดนี้มักเป็นไม่นานเกิน 5 นาที

การชักชนิดนี้คือการชักที่ทำให้คนส่วนใหญ่คิดว่าเป็นโรคลมชัก

จะทำอย่างไรถ้าพบคนมีอาการชัก

หากคุณพบเห็นคนที่มีอาการชัก มีคำแนะนำง่ายๆ ที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีอาการชักนั้น

หากพบเห็นคนชักเกร็งกระตุกทั้งตัว (Tonic-clonic seizures)

ถ้าคุณอยู่กับคนที่มีการชักเกร็งกระตุกทั้งตัว:

• ปกป้องพวกเขาจากการบาดเจ็บ โดยเอาสิ่งของที่เป็นอันตรายหรือสิ่งของที่มีโอกาสเป็นอันตรายที่อยู่ใกล้ๆ ออกจากตัวผู้ที่มีอาการชัก และรองรับศีรษะเพื่อป้องกันไม่ให้กระแทกด้วยมือของคุณหรือด้วยวัสดุอ่อนนุ่ม
• อย่าผูกมัดผู้ป่วย หรือพยายามเคลื่อนย้ายผู้ป่วย (เว้นแต่ผู้ป่วยอยู่ในสภาวะที่อันตราย) และห้ามใส่อะไรลงในปากของผู้ป่วยที่มีอาการชัก
• ตั้งสติ ไม่ตื่นตระหนก และอยู่กับผู้ป่วยจนกว่าผู้ป่วยจะหายจากการชักและกลับมามีสติ

เมื่ออาการชักหยุดลง ให้จัดท่าให้ผู้ป่วยนอนตะแคงจนกว่าผู้ป่วยจะกลับมาเป็นปกติดี

หากพบเห็นคนชักประเภทอื่นๆ

ถ้าคุณอยู่กับผู้ที่มีการชักประเภทอื่นๆ:

• ปกป้องพวกเขาจากการบาดเจ็บ โดยเอาสิ่งของที่เป็นอันตรายหรือสิ่งของที่มีโอกาสเป็นอันตรายที่อยู่ใกล้ๆ ออกจากตัวผู้ที่มีอาการชัก และรองรับศีรษะเพื่อป้องกันไม่ให้กระแทกด้วยมือของคุณหรือด้วยวัสดุอ่อนนุ่ม
• ขยับตัวผู้ป่วยเฉพาะกรณีที่ผู้ป่วยอยู่ในสภาวะที่อันตรายเท่านั้น
• อยู่กับผู้ป่วย และปลอบโยนพวกเขาจนกว่าพวกเขาจะฟื้นตัวเต็มที่

เมื่อใดที่ต้องโทรเรียกรถพยาบาล

โดยปกติมักไม่จำเป็นต้องโทรเรียกรถพยาบาลภายหลังมีอาการชัก อย่างไรก็ตามคุณควรโทรเรียกรถพยาบาลที่ 1669 ถ้า:

• การชักไม่หยุดหลังจาก 5 นาทีผ่านไป
• ผู้ป่วยมีการชักมากกว่า 1 ครั้งต่อเนื่องกัน
• คุณรู้ว่านี่คือการชักครั้งแรกของคนๆ นี้
• ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บ มีปัญหาเกี่ยวกับระบบหายใจ หรือต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินด้วยเหตุผลอื่นๆ
• พฤติกรรมของผู้ป่วยหลังมีอาการชักไม่ปลอดภัย

ภาวะชักต่อเนื่อง (Status epilepticus)

ภาวะชักต่อเนื่องคือชื่อเรียกของการชักใดๆ ก็ตาม ที่มีอาการนานกว่า 30 นาที หรือมีการชักต่อเนื่องแบบสามารถกลับมามีสติได้ ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

คุณสามารถได้รับการฝึกอบรมเพื่อรักษาภาวะชักต่อเนื่องถ้าคุณต้องดูแลผู้ป่วยที่เป็นโรคลมชัก แต่ถ้าคุณไม่เคยได้รับการฝึกอบรม สิ่งสำคัญคือต้องรีบโทรเรียกรถพยาบาลที่ 1669 ทันที หากคุณสงสัยว่าผู้ป่วยมีภาวะชักต่อเนื่อง

https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/brain-nerves-and-spinal-cord/epilepsy#symptoms