กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD
ทีมแพทย์ HD
ตรวจสอบความถูกต้องโดย
ทีมแพทย์ HD

รอยสิว เป็นได้...หายได้

แนะนำหลากหลายวิธีในการรักษารอยสิว ที่มักเหลือทิ้งไว้เป็นจุดด่างดำบนใบหน้า
เผยแพร่ครั้งแรก 10 มิ.ย. 2019 อัปเดตล่าสุด 29 มี.ค. 2021 ตรวจสอบความถูกต้อง 8 ก.ค. 2019 เวลาอ่านประมาณ 2 นาที
รอยสิว เป็นได้...หายได้

เรื่องควรรู้

ขยาย

ปิด

  • รอยสิว คือร่องรอยจากสิว ยิ่งเป็นสิวที่มีความรุนแรงปานกลางไปจนถึงรุนแรงมาก ก็จะเพิ่มรอยแผลเป็นจากสิวหลังสิวหาย
  • รอยสิวแบ่งออกเป็น แผลเป็นรอยดำหรือรอยแดง หลุมสิว และแผลเป็นนูน
  • รอยดำ รอยแดงอาจจางลงได้ด้วยยาลดรอยสิว หรือครีมบำรุงบางตัว แต่เป็นการแก้ปัญหาที่ปลายเหตุและเห็นผลช้า
  • การรักษารอยสิวที่เห็นผลไว คือการทำเลเซอร์ลดรอยสิว เพราะเลเซอร์จะช่วยกระตุ้นคอลลาเจนให้สร้างผิวใหม่และช่วยลดรอยสิว
  • บางทีการใช้ยาลดรอยสิว การรักษาที่ไม่ถูกวิธีทำให้รอยสิวหายช้า และอาจจะเกิดสิวใหม่ได้ ดูแพ็กเกจรักษาสิว ลดรอยสิวได้ที่นี่

หลังจากการเป็นสิว สิ่งที่เกิดขึ้นตามมาได้คือรอยสิว รอยสิวเกิดจากการสร้างเม็ดสีเมลานินเพิ่มขึ้นหลังจากการอักเสบ โดยจะยิ่งเป็นมากขึ้นในคนที่มีผิวสีเข้ม ทำให้คนที่มีผิวสีเข้มกว่า เมื่อเป็นรอยสิวจะหายได้ช้ากว่า

แผลเป็นจากสิวมีหลายประเภท ได้แก่

1. แผลเป็นรอยสีดำหรือแดง

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
รักษาหลุมสิว ลดรอยสิว วันนี้ ที่คลินิกใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ ลดสูงสุด 0%

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads b 51

2. แผลเป็นหลุมสิว

  • Ice pick scar เป็นหลุมสิวที่มีปากแคบแต่ลึก (น้อยกว่า 2 มม.) โดยปากแผลจะกว้างกว่าก้นแผล
  • Boxcar scar เป็นหลุมสิวปากและก้นกว้าง อาจตื้นหรือลึก (1.5-4 มม.) ลักษณะเหลี่ยม มีขอบเขตชัดเจน
  • Rolling scar หลุมสิวลักษณะนี้ส่วนใหญ่จะตื้น ปากกว้าง (4-5 มม.) ขอบโค้งลงไป คล้ายคลื่น

3. แผลเป็นนูน

  • Papular acne scar แผลเป็นนูนสีเนื้อ มักเกิดบริเวณคางหรือจมูก
  • Keloidal acne scar แผลเป็นนูนสีแดง มักเกิดบริเวณหน้าอกและหลัง แต่อาจพบบริเวณใบหน้าได้ด้วย

การรักษา กับประเภทของแผลเป็นจากสิว

  • การรักษาด้วยการแต้มกรด Trichloroacetic acid เหมาะกับหลุมสิวชนิด ice pick scar โดยการรักษานี้จะทำให้เกิดสะเก็ดอยู่ประมาณ 5-7 วัน ผิวหนังจะสร้างเนื้อ collagen ที่ดีขึ้นมาใหม่ เมื่อสะเก็ดหลุดจะได้ผลการรักษาของหลุมสิวที่ตื้นขึ้น
  • การรักษาโดยวิธีตัดเย็บหลุมสิว (Punch excision) เหมาะกับหลุมสิวชนิด Ice pick scar ที่ลึกและ boxcar scar (ขนาดเล็กกว่า 3.5 มิลลิเมตร) ซึ่งตอบสนองต่อการทำเลเซอร์รักษาหลุมสิวอย่างเดียวไม่ดี โดยแพทย์ผิวหนังจะทำการตัดหลุมสิวดังกล่าวแบบเล็ก และเย็บปิดด้วยไหมขนาดเล็ก จึงตัดไหมใน 5-7 วัน แผลจะหายดีใน 1 สัปดาห์ ทำเพียง 1 ครั้ง หลังแผลหายหลุมสิวที่ลึกและเป็นกล่องจะหายไปจากการเย็บปิดดังกล่าว
  • การรักษาโดยการเซาะพังผืดใต้หลุมสิว (Subcision) ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการรักษาหลุมสิวชนิด Rolling scar, หลุมสิวหรือแผลเป็นขนาดกว้างที่ตึง (เช่นแผลเป็นอีสุกอีใส) โดยใช้เข็มขนาดเล็กเซาะทำลายพังผืดใต้แผลเป็นหลุม เพื่อกระตุ้นให้สร้างคอลลาเจนทำให้หลุมตื้นขึ้น และยังทำให้ผลการรักษาด้วยเลเซอร์ในครั้งต่อ ๆ ไปดีขึ้นได้ด้วย หลังทำอาจจะมีรอยช้ำเล็กน้อยหรือไม่มี หากมีรอยช้ำจะหายได้ภายใน 1 สัปดาห์ และไม่มีแผล
  • การรักษาโดยการปรับสภาพและกรอผิวด้วยเลเซอร์ (Laser resurfacing) รักษาประมาณ 5-8 ครั้ง ห่างกันทุก 1 เดือน หลังทำทุกครั้งจะดีขึ้นเรื่อย ๆ
  •  เลเซอร์ปรับสภาพผิวแบบที่ทำให้เกิดแผลหลังทำ (Ablative/Semiablative laser resurfacing) หลังทำจะทำให้หน้าแดง เป็นสะเก็ด อาจต้องพักอยู่กับบ้าน 1-2 สัปดาห์ เห็นผลได้ชัดเจนหลังทำ แต่อาจจะต้องระวังเรื่องรอยดำหลังเลเซอร์ โดยเฉพาะในคนที่ผิวสีเข้ม
  •  เลเซอร์ที่กรอผิวแล้วไม่ทำให้เกิดแผล (Non-ablative laser resurfacing) ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของคอลลาเจนหรือเส้นใยคอลลาเจนให้สร้างใหม่และจัดเรียงตัวเป็น ระเบียบ ทำให้หลุมสิวตื้นขึ้น หลังทำจะมีอาการบวมแดงไม่เกิน 3 วัน เลเซอร์ชนิดนี้จะไม่ทำให้เกิดแผลบนผิวหนัง จึงไม่ทำให้เกิดรอยดำหลังเลเซอร์ และเหมาะกับคนผิวสีเข้ม

การรักษาชนิดใดก็ตามจำเป็นต้องอาศัยการดูแลหลังเลเซอร์ที่ดี ได้แก่ 

  • การปกป้องผิวจากแสงแดดให้ดีอย่างน้อยในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังทำ 
  • ภายในสัปดาห์แรกควรล้างหน้าด้วยน้ำเปล่าเพื่อไม่ให้บริเวณที่ทำการรักษาระคายเคือง 
  • ถ้ามีสะเก็ดให้ยาให้ความชุ่มชื้นผิวหนัง เช่น วาสลีนมาก ๆ สิ่งสำคัญคือไม่ควรแกะสะเก็ดเพราะจะทำให้แผลไม่สวย

4 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
พญ.ชนิกา วิฑูรชาติ อายุรแพทย์เฉพาะทางด้านผิวหนัง, ไร้กังวลรอยแผลเป็นตามหลังการอักเสบของสิว (https://www.vejthani.com/th/2018), 25 กุมภาพันธ์ 2561
Gabriella Fabbrocini, Acne Scars (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2958495/), 14 October 2010
Seemal R. Desai, MD, FAAD*Hyperpigmentation Therapy: A Review J Clin Aesthet Dermatol. 2014 Aug; 7(8): 13–17.

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ตั้งกระทู้ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
บทความต่อไป
กินคอลลาเจน ทำให้ผิวของเราขาวขึ้นจริงหรือ?
กินคอลลาเจน ทำให้ผิวของเราขาวขึ้นจริงหรือ?

คอลลาเจน ช่วยเรื่องผิวจริงหรือไม่ แล้วควรจะเลือกใช้แบบไหนดี

อ่านเพิ่ม
สิวที่หลัง วิธีรักษาให้เรียบเนียนพร้อมอวดผิวสวย
สิวที่หลัง วิธีรักษาให้เรียบเนียนพร้อมอวดผิวสวย

รวมปัจจัยที่ทำให้เกิดสิวที่หลัง รวมถึงวิธีรักษาและยาที่สามารถหาซื้อได้เอง อ่านเลย

อ่านเพิ่ม
ลดรอยสิว ยาลดสิว vs เลเซอร์สิว วิธีไหนตอบโจทย์เราที่สุด?
ลดรอยสิว ยาลดสิว vs เลเซอร์สิว วิธีไหนตอบโจทย์เราที่สุด?

สารพัดวิธีลดรอยสิว ทายา ยากิน เลเซอร์สิว หากคุณเลือกไม่ถูก เรารวบรวมข้อมูลและเปรียบเทียบข้อดี-ข้อเสียของแต่ละวิธีมาให้แล้ว

อ่านเพิ่ม