กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD
ทีมแพทย์ HD
ตรวจสอบความถูกต้องโดย
ทีมแพทย์ HD

รอยสิว เป็นได้...หายได้

แนะนำหลากหลายวิธีในการรักษารอยสิว ที่มักเหลือทิ้งไว้เป็นจุดด่างดำบนใบหน้า
เผยแพร่ครั้งแรก 10 มิ.ย. 2019 อัปเดตล่าสุด 29 มี.ค. 2021 ตรวจสอบความถูกต้อง 8 ก.ค. 2019 เวลาอ่านประมาณ 2 นาที
รอยสิว เป็นได้...หายได้

เรื่องควรรู้

ขยาย

ปิด

  • รอยสิว คือร่องรอยจากสิว ยิ่งเป็นสิวที่มีความรุนแรงปานกลางไปจนถึงรุนแรงมาก ก็จะเพิ่มรอยแผลเป็นจากสิวหลังสิวหาย
  • รอยสิวแบ่งออกเป็น แผลเป็นรอยดำหรือรอยแดง หลุมสิว และแผลเป็นนูน
  • รอยดำ รอยแดงอาจจางลงได้ด้วยยาลดรอยสิว หรือครีมบำรุงบางตัว แต่เป็นการแก้ปัญหาที่ปลายเหตุและเห็นผลช้า
  • การรักษารอยสิวที่เห็นผลไว คือการทำเลเซอร์ลดรอยสิว เพราะเลเซอร์จะช่วยกระตุ้นคอลลาเจนให้สร้างผิวใหม่และช่วยลดรอยสิว
  • บางทีการใช้ยาลดรอยสิว การรักษาที่ไม่ถูกวิธีทำให้รอยสิวหายช้า และอาจจะเกิดสิวใหม่ได้ ดูแพ็กเกจรักษาสิว ลดรอยสิวได้ที่นี่

หลังจากการเป็นสิว สิ่งที่เกิดขึ้นตามมาได้คือรอยสิว รอยสิวเกิดจากการสร้างเม็ดสีเมลานินเพิ่มขึ้นหลังจากการอักเสบ โดยจะยิ่งเป็นมากขึ้นในคนที่มีผิวสีเข้ม ทำให้คนที่มีผิวสีเข้มกว่า เมื่อเป็นรอยสิวจะหายได้ช้ากว่า

แผลเป็นจากสิวมีหลายประเภท ได้แก่

1. แผลเป็นรอยสีดำหรือแดง

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
รักษาหลุมสิว ลดรอยสิว วันนี้ ที่คลินิกใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ ลดสูงสุด 0%

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads b 51

2. แผลเป็นหลุมสิว

  • Ice pick scar เป็นหลุมสิวที่มีปากแคบแต่ลึก (น้อยกว่า 2 มม.) โดยปากแผลจะกว้างกว่าก้นแผล
  • Boxcar scar เป็นหลุมสิวปากและก้นกว้าง อาจตื้นหรือลึก (1.5-4 มม.) ลักษณะเหลี่ยม มีขอบเขตชัดเจน
  • Rolling scar หลุมสิวลักษณะนี้ส่วนใหญ่จะตื้น ปากกว้าง (4-5 มม.) ขอบโค้งลงไป คล้ายคลื่น

3. แผลเป็นนูน

  • Papular acne scar แผลเป็นนูนสีเนื้อ มักเกิดบริเวณคางหรือจมูก
  • Keloidal acne scar แผลเป็นนูนสีแดง มักเกิดบริเวณหน้าอกและหลัง แต่อาจพบบริเวณใบหน้าได้ด้วย

การรักษา กับประเภทของแผลเป็นจากสิว

  • การรักษาด้วยการแต้มกรด Trichloroacetic acid เหมาะกับหลุมสิวชนิด ice pick scar โดยการรักษานี้จะทำให้เกิดสะเก็ดอยู่ประมาณ 5-7 วัน ผิวหนังจะสร้างเนื้อ collagen ที่ดีขึ้นมาใหม่ เมื่อสะเก็ดหลุดจะได้ผลการรักษาของหลุมสิวที่ตื้นขึ้น
  • การรักษาโดยวิธีตัดเย็บหลุมสิว (Punch excision) เหมาะกับหลุมสิวชนิด Ice pick scar ที่ลึกและ boxcar scar (ขนาดเล็กกว่า 3.5 มิลลิเมตร) ซึ่งตอบสนองต่อการทำเลเซอร์รักษาหลุมสิวอย่างเดียวไม่ดี โดยแพทย์ผิวหนังจะทำการตัดหลุมสิวดังกล่าวแบบเล็ก และเย็บปิดด้วยไหมขนาดเล็ก จึงตัดไหมใน 5-7 วัน แผลจะหายดีใน 1 สัปดาห์ ทำเพียง 1 ครั้ง หลังแผลหายหลุมสิวที่ลึกและเป็นกล่องจะหายไปจากการเย็บปิดดังกล่าว
  • การรักษาโดยการเซาะพังผืดใต้หลุมสิว (Subcision) ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการรักษาหลุมสิวชนิด Rolling scar, หลุมสิวหรือแผลเป็นขนาดกว้างที่ตึง (เช่นแผลเป็นอีสุกอีใส) โดยใช้เข็มขนาดเล็กเซาะทำลายพังผืดใต้แผลเป็นหลุม เพื่อกระตุ้นให้สร้างคอลลาเจนทำให้หลุมตื้นขึ้น และยังทำให้ผลการรักษาด้วยเลเซอร์ในครั้งต่อ ๆ ไปดีขึ้นได้ด้วย หลังทำอาจจะมีรอยช้ำเล็กน้อยหรือไม่มี หากมีรอยช้ำจะหายได้ภายใน 1 สัปดาห์ และไม่มีแผล
  • การรักษาโดยการปรับสภาพและกรอผิวด้วยเลเซอร์ (Laser resurfacing) รักษาประมาณ 5-8 ครั้ง ห่างกันทุก 1 เดือน หลังทำทุกครั้งจะดีขึ้นเรื่อย ๆ
  •  เลเซอร์ปรับสภาพผิวแบบที่ทำให้เกิดแผลหลังทำ (Ablative/Semiablative laser resurfacing) หลังทำจะทำให้หน้าแดง เป็นสะเก็ด อาจต้องพักอยู่กับบ้าน 1-2 สัปดาห์ เห็นผลได้ชัดเจนหลังทำ แต่อาจจะต้องระวังเรื่องรอยดำหลังเลเซอร์ โดยเฉพาะในคนที่ผิวสีเข้ม
  •  เลเซอร์ที่กรอผิวแล้วไม่ทำให้เกิดแผล (Non-ablative laser resurfacing) ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของคอลลาเจนหรือเส้นใยคอลลาเจนให้สร้างใหม่และจัดเรียงตัวเป็น ระเบียบ ทำให้หลุมสิวตื้นขึ้น หลังทำจะมีอาการบวมแดงไม่เกิน 3 วัน เลเซอร์ชนิดนี้จะไม่ทำให้เกิดแผลบนผิวหนัง จึงไม่ทำให้เกิดรอยดำหลังเลเซอร์ และเหมาะกับคนผิวสีเข้ม

การรักษาชนิดใดก็ตามจำเป็นต้องอาศัยการดูแลหลังเลเซอร์ที่ดี ได้แก่ 

  • การปกป้องผิวจากแสงแดดให้ดีอย่างน้อยในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังทำ 
  • ภายในสัปดาห์แรกควรล้างหน้าด้วยน้ำเปล่าเพื่อไม่ให้บริเวณที่ทำการรักษาระคายเคือง 
  • ถ้ามีสะเก็ดให้ยาให้ความชุ่มชื้นผิวหนัง เช่น วาสลีนมาก ๆ สิ่งสำคัญคือไม่ควรแกะสะเก็ดเพราะจะทำให้แผลไม่สวย

4 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
พญ.ชนิกา วิฑูรชาติ อายุรแพทย์เฉพาะทางด้านผิวหนัง, ไร้กังวลรอยแผลเป็นตามหลังการอักเสบของสิว (https://www.vejthani.com/th/2018), 25 กุมภาพันธ์ 2561
Gabriella Fabbrocini, Acne Scars (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2958495/), 14 October 2010
Seemal R. Desai, MD, FAAD*Hyperpigmentation Therapy: A Review J Clin Aesthet Dermatol. 2014 Aug; 7(8): 13–17.

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ตั้งกระทู้ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
บทความต่อไป
ลดรอยสิว ยาลดสิว vs เลเซอร์สิว วิธีไหนตอบโจทย์เราที่สุด?
ลดรอยสิว ยาลดสิว vs เลเซอร์สิว วิธีไหนตอบโจทย์เราที่สุด?

สารพัดวิธีลดรอยสิว ทายา ยากิน เลเซอร์สิว หากคุณเลือกไม่ถูก เรารวบรวมข้อมูลและเปรียบเทียบข้อดี-ข้อเสียของแต่ละวิธีมาให้แล้ว

อ่านเพิ่ม
รักษาหลุมสิว ได้ด้วยตัวเอง ง่ายๆ ไม่ยาก ด้วย 5 วิธีแบบธรรมชาติ
รักษาหลุมสิว ได้ด้วยตัวเอง ง่ายๆ ไม่ยาก ด้วย 5 วิธีแบบธรรมชาติ

แนะนำวิธีรักษาหลุมสิวด้วยตัวเอง พร้อมอธิบายสาเหตุของปัญหาสิว รูขุมขนกว้าง เพื่อไม่ให้กลับมาเป็นอีก

อ่านเพิ่ม