วันที่ 5 พฤษภาคม 62 เป็นวันนัดฉีดยาคุมแต่ไม่ได้ไป แล้วคืนวันที่ 6 พฤษภาคม 62 มีเพศสัมพันธ์กับแฟน พอมาวันที่ 7 พฤษภาคม 62 มีเลือดไหลออกมาจะมีผลกระทบอย่างไรบ้างคะ

1. ฉีดยาคุมครั้งล่าสุดในวันที่เท่าไหร่คะ
2. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
3. เลือดที่ออกมาล่าสุด มีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัยหรือไม่ และมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วยหรือเปล่าคะ
4. ต้องการคุมกำเนิดต่อหรือไม่ และด้วยวิธีใด หรือพร้อมจะปล่อยมีบุตรแล้วคะ

การนัดฉีดยาคุมชนิด 3 เดือน ตามแนวทางขององค์การอนามัยโลก (WHO 2016) จะแนะนำให้ฉีดทุก 12 สัปดาห์ และยืดหยุ่นให้ฉีดช้ากว่านั้นได้ไม่เกิน 4 สัปดาห์โดยถือว่ายังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง (แต่รวมแล้วต้องไม่เกิน 16 สัปดาห์นับจากวันที่ฉีดเข็มล่าสุดนะคะ)

การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมชนิดฉีด ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.2 - 6% แต่ถ้าฉีดยาคุมตรงตามนัดสม่ำเสมอ ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.2% ค่ะ

ในกรณีของผู้ถาม หากไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย ก็เป็นไปได้ที่จะเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมเองค่ะ อาจเป็นเลือดกะปริบกะปรอย หรือประจำเดือนที่มาไม่ตรงรอบปกตินั่นเอง

แต่ถ้ามีเลือดออกทุกครั้งหลังมีเพศสัมพันธ์ หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น ตกขาวผิดปกติ, มีกลิ่นเหม็นคาวหรือกลิ่นรุนแรง, แสบหรือคันช่องคลอด หรือปวดท้องรุนแรง ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ

และเนื่องจากยังมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมที่เคยฉีด ความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์จึงมีน้อยมาก และหากต้องการคุมกำเนิดด้วยวิธีเดิมต่อ ก็ให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาการฉีดยาคุมต่อเนื่องได้เลยนะคะ ไม่ควรปล่อยเวลาไว้นานกว่านี้ เพราะแม้จะยังไม่เกินกรอบเวลายืดหยุ่น แต่ประสิทธิภาพของยาคุมก็จะลดลงเรื่อย ๆ ทำให้เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์มากขึ้นหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันค่ะ