ขออนุญาตสอบถามนะคะ ถ้าประจำเดือนเดือนนี้เรายังไม่มาคือมันเลยมา 2 อาทิตย์แล้วค่ะ ถ้าจะไปฉีดยาคุมเลยได้มั้ยคะ ขอบคุณค่ะ

1. หากไม่ได้ใช้ยาคุมกำเนิดอื่น ๆ อยู่ และต้องการฉีดยาคุมเข็มแรก

จะต้องมั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่แน่นอนก่อนที่จะฉีดยา ดังนั้น แนะนำทางเลือก ดังนี้นะคะ...

- ทางเลือกที่ 1 : รอให้ประจำเดือนมาก่อน แล้วจึงไปฉีดยาคุมเข็มแรกภายใน 7 วันแรกของการมีประจำเดือน ซึ่งจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยหลังฉีด สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้โดยไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางร่วมด้วย

- ทางเลือกที่ 2 : งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน แล้วรอตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน ถ้าได้ผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถฉีดยาคุมเข็มแรกได้ค่ะ แต่ต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยไปอีก 7 วันหลังฉีดยาคุมนะคะ

2. หากฉีดยาคุมกำเนิดมาก่อน และกำลังจะไปฉีดต่อตามวันนัด

- ถ้ายาคุมที่ใช้เป็นยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือน : ไม่ต้องรอให้ประจำเดือนมาก่อนค่ะ เมื่อถึงวันนัดก็ไปฉีดยาได้เลย จะได้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันนะคะ

- แต่ถ้ายาคุมที่ใช้เป็นยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 1 เดือน : หากถึงวันนัดฉีดยาแล้วแต่ยังไม่มีประจำเดือนมา แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดฉีดยาคุมตามนัด ถ้าผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด คือไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถไปฉีดยาคุมตามนัดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันได้ค่ะ

1. ผู้ถามจะฉีดยาคุมเข็มแรกหรือฉีดต่อเนื่องตามนัดค่ะ
2. ถ้าเป็นการฉีดยาคุมต่อเนื่อง ครั้งล่าสุดฉีดเมื่อวันที่เท่าไหร่คะ
3. ถ้าเป็นการฉีดยาคุมเข็มแรก ที่ผ่านมาคุมกำเนิดด้วยวิธีใด ต่อเนื่องจนถึงเมื่อไหร่คะ
4. ประจำเดือนครั้งล่าสุดมาวันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
5. ประจำเดือนครั้งล่าสุดมีเลือดออกมามากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วันหรือไม่ อย่างไร

ถ้าได้คำตอบที่ละเอียดและชัดเจนจะช่วยให้คำแนะนำให้เหมาะสมมากกว่านะคะ

แต่หากผู้ถามไม่พร้อมที่จะให้ข้อมูลครบถ้วนตามที่สอบถามเพิ่มเติมไปก็ไม่เป็นไรค่ะ ขอแนะนำแบบกว้าง ๆ ว่า เมื่อไม่มีเพศสัมพันธ์มานานแล้ว ให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันพรุ่งนี้โดยช้ปัสสาวะแรกของวันนะคะ

ถ้าผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด ก็เชื่อมั่นได้มากกว่า 99% (หรือตามที่ชุดทดสอบยี่ห้อที่ใช้ให้การรับรอง) ว่าไม่ตั้งครรภ์ค่ะ

จากนั้นผู้ถามก็ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาการฉีดยาคุม (หรือตรวจเพิ่มเติมตามที่คุณหมอเห็นควร) ได้เลยนะคะ แต่เมื่อฉีดยาคุมแล้ว จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปอีก 7 วันหลังฉีดยาคุมเข็มนี้ค่ะ