September 02, 2019 22:54
เราได้รับคำถามของคุณแล้ว รอทีมแพทย์มาตอบคำถามสักครู่นะคะ พูดคุยหรือสอบถามแอดมินได้ทุกวัน ทางไลน์ @honestdocs ค่ะ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
เบื้องต้นเเนะนำให้มีเพศสัมพันธ์หลั่งในวันไข่ตกครับ
กรณี ที่จะนับวันตกไข่ได้ ต้องมีประจำเดือนสม่ำเสมอครับ
เช่น
รอบเดือนหนึ่งมี 28 วัน ไข่จะตกช่วง 14 วันก่อนมีประจำเดือน คือประมาณวันที่ 14 ของรอบเดือน
แต่หากรอบเดือนของเรามี 30 วัน ไข่ก็จะตกประมาณวันที่ 16 ของรอบเดือนครับ นับจากวันที่ประจำเดือนมาวันแรก เป็นต้น
อาการช่วงตกไข่ เช่น คัดเคต้านม มีตกขาวมากขึ้น มีอารมณ์ทางเพศสูงขึ้นครับ
เช่น ถ้าประจำเดือนมาวันเเรกวันที่20 เเล้ว เเต่ละรอบห่างกัน28วัน วันตกไข่ก็จะเป็นช่วงประมาณวันที่ 4-5 ครับ
หรือปัจจุบันมีชุดตรวจปัสสาวะหาวันตกไข่ครับ เเต่อาจจะหาซื้อยาก เพราะไม่ค่อยเป็นที่นิยมครับ
ถ้าพยายามมีลูกมานานเกิน 1 ปีแล้ว แนะนำปรึกษาแพทย์ครับ เพื่อหาสาเหตุ ควรพบสูตินรีเเพทย์ ตาม รพใหญ่ๆ ที่มีศูนย์ดูแลเรื่องการมีบุตรยาก
...........
การมีบุตรยาก เกิดได้จากหลายสาเหตุ ครับ
ทั้งสาเหตุ จากฝ่ายชาย ฝ่ายหญิง
...........
สาเหตุ ทางฝ่ายชาย ส่วนใหญ่ เกิดจากน้ำเชื้อผิดปกติมีจำนวนน้อยหรือรูปร่างผิดปกติ
...........
สาเหตุทางฝ่ายหญิง
เช่น ไข่ไม่ตก ท่อนำไข่ตัน โพรงมดลูกมีพังผืด มีก้อนเนื้อ
จะมีการตรวจภายใน ตรวจอัลตราซาวด์
อาจมีการตรวจฉีดสีดูท่อนำไข่ ตรวจเลือดดูฮอร์โมนการทำงานของรังไข่ เป็นต้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
พิชญาพร กูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ
ในทางการแพทย์จะวินิจฉัยภาวะการมียบุตรยากเมื่อ มีเพศสัมพันธ์ต่อเนื่องสม่ำเสมอตลอด 1 ปี แล้ว โดยไม่มีการคุมกำเนิดใดๆ ยังไม่พบการตั้งครรภ์ค่ะ
กรณีของผู้ถาม หากยังไม่ถึงปี แนะนำนับวันไข่ตก โดยสามาถทำได้โดยการนับวัน ซึ่งไข่มักจะตกเมื่อวันที่ 14 ของรอบเดือน หรือ 2 สัปดาห์ก่อนวันที่ประจำเดือนจะมาค่ะ
หากเป็นผู้ที่ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ วันไข่ตกจะคลาดเคลื่อนได้ค่ะ
สามารถตรวจได้เองจากปัสสาวะหลังจากมีการปฏิสนธิ 14 วันค่ะ ความผิดพลาดมีไม่เกิน 1% หากตรวจครรภ์เร็วเกินไป จะให้ผลลบลวงได้จึงควรตรวจซ้ำที่ 14 วันหลังการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายค่ะ
หากลองมีเพศสัมพันธ์โดยนับวันไข่ตกแล้ว ยังไม่พบการตั้งครรภ์ ตลอด 1 ปี อาจมีสาเหตุอื่นได้ เช่น สาเหตุจากระบบสืบพันธ์ภายในเพศหญิง สาเหตุจากฮอร์โมน สาเหตุจากน้ำอสุจิของฝ่ายชาย เป็นต้น
กรณีนี้ แนะนำไปพบสูตินรีแพทย์ เพื่อซักประวัติตรวจร่างกายเพิ่มเติม เพื่อการวินิจฉัยและวางแนวทางการรักษาร่วมกันค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
Shintai Thavonlun (นพ.)
ภาวะมีบุตรยาก เกิดได้จากหลายอย่างครับ
เช่น
-การสร้างอสุจิที่ผิดปกติ
-ความผิดปกติของการสร้างไข่/ตกไข่
-การขนส่งเชื้ออสุจิที่ผิดปกติ
-การมีเพศสัมพันธ์ และหลั่งน้ำเชื้อผิดปกติ
-ความเครียด
-โรคประจำตัวทางกายอื่นๆ
เป็นต้น
แนะนำพบสูตินรีแพทย์ และแนะนำให้พาแฟนไปด้วยครับ อาจจะต้องซักประวัติทั้งฝ่ายชายและหญิงอย่างละเอียด ตรวจร่างกายเพิ่มเติม และส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เหมาะสมครับ ส่วนการรักษาหรือแก้ไข จะทำตามสาเหตุที่พบครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
สวัสดีค่ะ
ถ้าพยายามมีเพศสัมพันธ์กันมาแล้ว 1 ปี โดยไม่ได้ทำการป้องกันจะเข้าข่ายภาวะมีบุตรยากค่ะ สำหรับสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากจากฝ่ายชาย เช่น ระบบสืบพันธุ์ผิดปกติ จำนวนสเปิร์มน้อย เคลื่อนไหวช้า มีโรคภัยไข้เจ็บหรือโรคประจำตัวต่างๆ โรคอ้วน มีความเครียด สูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ เป็นต้น
ส่วนจากฝ่ายหญิง เช่น ระบบสืบพันธุ์ผิดปกติ ฮอร์โมนไม่สมดุล มีการติดเชื้อ มีพังผืดหรือเนื้องอกในมดลูก เยื่อผนังมดลูกเจริญผิดที่ เป็นต้น นอกจากนี้ภาวะมีลูกยากอาจตรวจไม่พบสาเหตุก็ได้
อย่างไรก็ตามถ้าต้องการมีบุตรแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อทำการปรึกษาและทำการตรวจหาสาเหตุ และจะได้ทำการวางแผนถึงขั้นตอนการมีบุตรต่อไป สำหรับการแก้ไขภาวะมีบุตรยากแพทย์จะรักษาตามสาเหตุที่พบ หรืออาจจะใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์เข้ามาช่วยด้วย เช่น การทำกิ๊ฟ การผสมเทียม เป็นต้นค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
ปวริศ ยืนยง (นพ.)
สวัสดีครับ ภาวะมีบุตรยาก หมายถึง การที่คู่สมรสไม่สามารถมีบุตรได้ทั้งที่ไม่ได้คุมกำเนิด และมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาอย่างน้อย 1 ปี ประมาณร้อยละ 15 ของคู่สมรส ในประเทศไทยมีประชาชนที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์ประมาณ 10 ล้านคู่ ดังนั้น จะมีคู่สมรสประมาณ 1.5 ล้านคู่ที่มีปัญหาดังกล่าว เราแบ่งภาวะมีบุตรยากออกเป็น 2 ชนิด คือ
1. ภาวะมีบุตรยากชนิดปฐมภูมิ คือ คู่สมรสดังกล่าวไม่เคยมีบุตรเลย
2. ภาวะมีบุตรยากชนิดทุติยภูมิ คือ คู่สมรสดังกล่าวเคยมีบุตรมาแล้ว แต่ไม่สามารถมีอีก
สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก อาจเกิดจากฝ่ายชายร้อยละ 40 ฝ่ายหญิงร้อยละ 50 หรือทั้งสองฝ่ายร้อยละ 10
ในเบื้องต้นจะรักษาสาเหตุที่แก้ไขได้
1. การใช้ยารักษาตามสาเหตุที่พบ
2. การผ่าตัดแก้ไขในรายที่ท่อนำไข่อุดตัน เนื้องอกมดลูก ถุงน้ำรังไข่ ผังผืดในอุ้งเชิงกราน เส้นเลือดขอดที่ถุงอัณฑะ
3. การใช้ยาร่วมกับการผ่าตัดด้วยกล้อง Laparoscope ในบางราย
อย่างไรก็ตามมีสาเหตุที่แก้ไขไม่ได้ หรือแก้ไขแล้วคู่สมรสก็ยังไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เอง จึงจำเป็นที่จะต้องใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ต่างๆ ช่วยเหลือคู่สมรสให้ตั้งครรภ์ ได้แก่
1. การผสมเทียม IUI
2. การทำกิ๊ฟ Gift
3. การปฏิสนธินอกรางกายได้แก่
- การทำเด็กหลอดแก้ว IVF - ET
- การทำพรอสท์ PROST
- การทำเทสท์ TEST
- การทำอิ๊คซี่ ICSI
- การบริจาคไข่ ตัวอสุจิ ตัวอ่อน
- การอุ้มบุญ
ดังนี้แนะนำให้พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เพื่อตรวจหาสาเหตุและแก้ไขปัญหาได้อย่างถูกต้องครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ถามเรื่องมดลูกเจริญผิดที่คะ
มีบุตรยากคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)