August 18, 2019 18:31
ตอบโดย
สุวพัชญ์ พิศาลมงคล (นพ.)
สวัสดีครับ
เบื้องต้นหากมีประวัติมีเพศสัมพันธ์ในรอบเดือนที่ผ่านมาแล้วขาดประจำเดือน สงสัยว่าตั้งครรภ์ สามารถหาซื้อชุดทดสอบการตั้งครรภ์มาทดสอบได้ด้วยตนเองครับ
__________________________
สาเหตุของการขาดประจำเดือน เป็นได้หลายสาเหตุครับ เช่น
- กำลังตั้งครรภ์อยู่ สามารถลองซื้อชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทั่วไปมาลองตรวจดูด้วยตนเองได้ครับ
- กำลังให้นมบุตรอยู่
- ความเครียด
- การมีพังผืดในมดลูก (Asherman’s syndrome) มักจะสัมพันธ์กับประวัติเคยขูดมดลูกมาก่อน
- การมีระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงกว่าปกติ (Hyperandrogenism) มักสัมพันธ์กับการมีหน้ามัน สิวมาก มีขนขึ้นมากผิดปกติ เช่น โรค Polycystic ovarian syndrome
- การมีระดับฮอร์โมนเพศต่ำกว่าปกติ (Hypogonadism) เช่น รังไข่เสื่อม ไม่มีการตกไข่
- การเป็นโรคไทรอยด์
สาเหตุต่างๆที่ได้กล่าวไปเป็นเพียงตัวอย่างเท่านั้น ซึ่งการวินิจฉัยต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติมครับ ดังนั้นถ้าสงสัยหรือกังวลแนะนำให้ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจและให้การรักษาครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หลังหยุดฉีดยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือน อาจใช้เวลานานกว่าที่จะมีประจำเดือนค่ะ โดยเฉลี่ยคือประมาณ 5 เดือนนับจากวันนัดครั้งล่าสุด หรือประมาณ 9 เดือนนับจากวันที่ฉีดยาคุมเข็มสุดท้าย
อย่างไรก็ตาม ผู้ใช้บางรายอาจใช้เวลาน้อยกว่านี้มาก หรือบางรายก็อาจใช้เวลานานกว่านี้มากค่ะ
แต่เมื่อผู้ถามไม่ได้ฉีดยาคุมมานานแล้ว ก็ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมที่เคยใช้แล้วนะคะ หากต้องการจะฉีดยาคุมต่อ ก็ต้องให้มั่นใจก่อนว่าไม่มีการตั้งครรภ์อย่างแน่นอน โดยมี 2 ทางเลือก ดังนี้ค่ะ
1. รอให้ประจำเดือนมาก่อน ซึ่งไม่สามารถระบุแน่ชัดได้ว่าประจำเดือนของผู้ถามจะมาในตอนไหนนะคะ ในช่วงที่รอ จึงต้องใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ค่ะ
และถ้าประจำเดือนมาแล้ว ก็ให้เริ่มฉีดยาคุมภายใน 7 วันแรกของการมีประจำเดือน (ตามแนวทางของ WHO 2016 และ US CDC 2016) ซึ่งหากใช้ทันช่วงเวลาดังกล่าวก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยหลังฉีดยาค่ะ
หรือ 2. งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน แล้วรอตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ
ถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถฉีดยาคุมได้โดยไม่จำเป็นจะต้องรอให้ประจำเดือนมาก่อน แต่จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย ไปอีก 7 วันหลังจากฉีดยาคุมเข็มนี้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอถามหน่อยค่ก่อนหน้านี้เลยฉีดยาคุมมา4วันหมอฉีดให้3เดือนหลังเลยมา5วันหมออีกคนไม่ฉีดให้นอนกับแฟนก็ใส่ถุงและไม่ได้ฉีดยาตั้งแต่30เม.ยแต่ตอนนี้3เดือนกว่ายังไมมีป.จ.ดเลยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)