มีอะไรกับแฟนแล้วไม่ได้ป้องกันมา 3 ครั้ง แต่กินยาคุมรายเดือนได้แค่5วัน มีโอกาสตั้งครรภ์มากน้อยแค่ไหนคะ ตอนนี้มีอาการจะอาเจียนตลอดเวลาเลยค่ะ ขมคอตลอดเลยด้วยค่ะ 1 ใช้ยาคุมรายเดือนยี่ห้อง meliane 2เริ่มใช้ยางคุมแผงนี้วันที่23 3.ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่ 31ก.ย -6ก.ย 4. นับจากกวันแรก มีวันที่ 11,12,13,17 ,23,24,25 ค่ะ

สวัสดีครับ
เนื่องจากในกรณีนี้ไม่ได้เริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนจึงต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันให้ได้อย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ

ในกรณีนี้การมีเพศสัมพันธ์ไปในวันที่เพิ่งรับประทานยาคุมไปได้เพียง 5 วันยึงถือว่าไม่ปลอดภัย และในกรณีนี้ก็ควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ

หลังจากนี้ถ้าหากต้องมีเพศสัมพันธ์อีกหมอก็แนะนำว่าควรใช้ถุงยางอนามัยทุครั้งจนกว่าจะรับประทานยาคุมครบ 7 วัน และก็อาจลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูเมื่อห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ซึ่งก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

หากประจำเดือนรอบล่าสุดของผู้ถามมาในวันที่ 31 สิงหาคม - 6 กันยายน การเริ่มใช้ยาคุมเมลลิแอนแผงแรกในวันที่ 23 กันยายน ควรใช้ในกรณีที่ไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์อยู่นะคะ อีกทั้ง จะต้องรับประทานติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ดังนั้น ในช่วงที่ยังไม่มีผลป้องกันจากยา ก็ต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยป้องกันในก่อน

ตามข้อมูลที่ว่า "มีอะไรกันแฟนแล้วไม่ได้ป้องกันมา 3 ครั้ง แต่กินยาคุมรายเดือนได้แค่ 5 วัน" และ "นับจากวันแรกที่มีประจำเดือน มีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 11, 12, 13, 17, 23, 24, 25" ก็ถือว่ามีความเสี่ยงที่ตั้งครรภ์ได้มากจากการมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ไม่ป้องกันค่ะ

ในกรณีที่ผู้ถามเลือกใช้ยาคุมแผงนี้ต่อ ก็ต้องรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหลังรับประทานเม็ดยาฮอร์โมนหมดไปแล้วหรือไม่

ซึ่งถ้าผู้ถามใช้ "เมลลิแอน" แบบที่มี 21 เม็ด (ไม่ใช่ "เมลลิแอน อีดี" ที่มี 28 เม็ด) เมื่อ "เมลลิแอน" หมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ประจำเดือนควรจะมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

ถ้าประจำเดือนมาก็ถือว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ เมื่อเว้นว่างครบ 7 วันแล้วก็ต่อยาคุมแผงใหม่ได้เลย และถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันค่ะ

แต่ถ้าเว้นว่างครบ 7 วันแล้วแต่ไม่มีประจำเดือนมา ให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดได้เช่นกันนะคะ

ส่วนอาการคลื่นไส้อาเจียนของผู้ถาม ยังไม่ชัดเจนว่าเป็นผลข้างเคียงจากยาคุม หรือเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ ดังนั้น หากมีอาการรุนแรงมาก หรือไม่สัมพันธ์กับเวลาในการรับประทานยา ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ

อ่านเเล้วค่อนข้าง งงนะครับ
อธิบายเป็นหลักการไว้นะครับ
เรื่องการเริ่มกินยาคุม
ปกติถ้าเริ่มกินแผงเเรกในวันที่1-5นับจากประจำเดือนมาวันเเรก ยาจะคุมกำเนิดได้เลยครับ(เริ่มกินช่วงนี้จะชัวร์ว่าตอนเริ่มกินนั้นไม่ได้ท้องเเน่ๆเเละยาออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่คุมกำเนิดได้เลย)

หรือถ้ากินแผงเเรกช่วงไหนของเดือนก็ได้เเต่ต้องชัวร์ว่าตอนเริ่มกินไม่ได้ท้อง กรณีนี้ต้องกินไปอย่างน้อย7วัน ยาจึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ ซึ่งถ้าจะมีเพศสัมพันธ์ก่อนครบ7เม็ดก็ต้องใส่ถุงยางไปก่อน เเต่ถ้าให้ดีก็งดการมีเพศสัมพันธ์ก่อนกินครบ7เม็ดครับ
ดังนั้นถ้าเริ่มกินตรงกับที่หมอบอกเเละกินมาต่อเนื่องทุกวัน ยาก็มีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ โอกาสท้องเเทบไม่มีครับ

เเต่ถ้ากินไม่ได้ตามที่บอกไป ก็มีโอกาสหลุดท้องครับ เช่น ลืมกินบางวัน กินนอกช่วงประจำเดือนเเละกินยังไม่ครบ 7 วัน ไปมีเพศสัมพันธ์ก่อน

ถ้ากินผิดเงื่อนไข เเละยังไม่เกิน 120 ชม หลังมีเพศสัมพันธ์ที่เสี่ยงท้อง เเนะนำปรึกษาเภสัชกรเรื่องยาคุมฉุกเฉิน เเละหยุดยาเเผงไว้ก่อนครับ
เเต่ถ้าเกิน 120 ชมไปเเล้ว กินไปก็ไม่ช่วย ก็ต้องรอประจำเดือนเลยครับ ถ้ามาตามรอบก็ไม่ท้อง