สอบถามคะ มีอาการตกขาวเป็นๆหายๆ เคยเป็นครั้งแรกเมื่อประมาณ1ปีกว่าที่ผ่านมา ตกขาวลักษณะแป้งเปียกเป็นก้อน ชื้น สีโทนเหลืองปนเขียวอ่อนๆ มีกลิ่นเหม็นสาป คันร่วมด้วย กรณีใส่กางเกงใน บริเวณเป้ากางเกงในจะเปียกชื้นตลอด บางครั้งบริเวณเป้ากางเกงในขาดเนื่องจากตกขาว เคยรักษาเมื่อมีอาการครั้งแรกโดยการกินยา ซื้อยาจากร้านยา ขายโดยเภสัชกร อาการหายไป และกลับมาเป็นอีกครั้งที่2 รักษโดยการเหน็บยา ซื้อจากร้านขายยา อาการดีขึ้น อาการคันลดลง แต่ไม่หายขาด ปัจจุบันไม่ได้รับการรักษาใดๆ

สวัสดีค่ะ อาการตกขาวมาผิดปกติ เกิดได้จากหลายสาเหตุ และหลายเชื้อ ซึ่งการรักษาจะต่างกันค่ะ ควรไปพบแพทย์ เพื่อตรวจว่าเกิดจากสาเหตุใด เพื่อทำการรักษาได้ถูกต้องค่ะ ตกขาวที่พบบ่อย มีสาเหตุจากเชื้อต่างๆ ได้แก่
-การติดเชื้อราในช่องคลอด จะมีลักษณะสีขาวขุ่น ออกมาปริมาณมาก เป็นก้อนๆ คล้ายแป้ง บางครั้งเป็นก้อนๆคล้ายนมบูด และมักจะมีอาการคันในช่องคลอดมาก รักษาด้วยยาเหน็บฆ่าเชื้อรา หากเป็นบ่อยแพทย์อาจพิจารณาให้ยาฆ่าเชื้อราแบบรับประทานค่ะ
- ตกขาวสีเทา สีเขียว หรือสีเหลืองขุ่นๆ มีกลิ่นเหม็นเหมือนน้ำปลา เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด มีความไม่สมดุลกันของเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด จึงทำให้เกิดอาการช่องคลอดอักเสบ และมีตกขาวผิดปกติออกมาได้ อาจพบมีอาการแสบคันในช่องคลอดร่วมด้วยได้ หรือเจ็บตอนมีเพศสัมพันธ์ สาเหตุอาจมาจากการสวนล้างช่องคลอดบ่อยๆ ทำให้สมดุลแบคทีเรียประจำถื่นเปลี่ยนแปลงไป เกิดการติดเชื้อขึ้น หรือเกิดจากการทานยาฆ่าเชื้อเป็นประจำโดยไม่มีข้อบ่งชี้ ก็ทำให้เกิดตกขาวนติดเชื้อได้เช่นกัน สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ
-ตกขาวมีสีเขียว บ่งบอกถึงการติดเชื้อในช่องคลอดค่ะ อาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย หรือเชื้อโปรโตซัวได้แก่ Trichomonas vaginalis ที่ทำให้เกิดอาการช่องคลอดและปากมดลูกอักเสบ อาการที่สามารถพบได้คือตกขาวปริมาณมาก มีสีเขียว หรือเหลือง หรือขาวขุ่น มีกลิ่นเหม็นมาก
ถ้ามีอาการปวดท้องน้อยร่วมด้วย บ่งบอกว่าติดเชื้อขึ้นไปที่มดลูก อาจเป็นมดลูกอักเสบ หรืออุ้งเชิงกรานอักเสบร่วมด้วยได้ค่ะ สามารถรักษาได้ด้วยยาฆ่าเชื้อค่ะ
- ตกขาวสีเหลือง มีกลิ่นเหม็น ลักษณะตกขาวคล้ายหนอง อาจเกิดจากเชื้อหนองใน ซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดหนึ่ง มักพบมีอาการแสบช่องคลอด หรือแสบที่ท่อปัสสาวะร่วมด้วย มีปัสสาวะแสบขัด หรือมีหนองออกมาจากท่อปัสสาวะ การรักษาต้องให้ยาปฏิชีวนะทั้งผู้ป่วย และคู่นอนด้วย

แนะนำว่าควรไปตรวจภายใน เพื่อให้แพทย์ตรวจวินิจฉัย ว่าเกิดจากสาเหตุใด เพื่อการรักษาที่ถูกต้องค่ะ