คุณหมอค่ะ แขนขาอ่อนแรง ซึม มีไข้ ไม่ค่อยพูด ทานข้าวไม่ค่อยได้ มีโรคประจำตัวคือ เบาหวานความดัน ไขมัน และมีประวัติเป็นโรคไขมันอุดตันเส้นเลือดในสมอง แต่ผลเลือดปกติดีน่ะค่ะ แต่ตอนนี้เจาะน้ำไขกระดูกสันหลังไปแล้ว เลยอยากจะมาปรึกษาคุณหมอว่าคนไข้มีอาการแบบนี้จะเป็นโรคอะไรค่ะ ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ.

การที่คุณหมอเจาะน้ำไขสันหลังมาตรวจหาสาเหตุของโรค ส่วนมากมักเป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของสมองค่ะ อาการมีไข้ ซึมลง เบื่ออาหาร แขนขาอ่อนแรงคุณหมออาจคำนึงถึงเรื่องของการติดเชื้อในสมอง นอกจากนั้นการเจาะน้ำไขสันหลังยังทำเพื่อการรักษาได้เช่นกันซึ่งต้องดูว่าในขณะนี้คนไข้อยู่ในสภาวะเช่นไร กำลังอยู่ในระหว่างการตรวจวินิจฉัยโรคหรืออยู่ในกระบวนการบำบัดรักษาค่ะ

สวัสดีครับ ต้องหาสาเหตุก่อนครับ ซึ่งจะต้องอาศัยข้อมูลในการซักประวัติและตรวจร่างกายร่วมด้วยครับ หากมีซึม แขนขาอ่อนแรงแบบครึ่งซีก กรณีนี้อาจสงสัยว่าน่าจะมีควาผมิดปกติของเส้นเลือดในสมองครับ แต่ถ้าหากมีไข้ ปวดหัว ซึมอ่อนเพลีย แขนขาอ่อนแรง มีพฤติกรรมที่เปลี่ยนไป ตรวจร่างกายพบว่ามีคอแข็ง กรณีนี้อาจสงสัยว่าน่าจะมีการติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองครับ ซึ่งจะต้องทำการเจาะน้ำไขสันหลังไปตรวจ เพื่อหาสาเหตุหรือหาเชื้อดูก่อนครับ ระหว่างนี้แพทย์จะทำการให้ยารักษาแบบกว้างๆ เพื่อฆ่าเชื้อไปก่อน หลังจากที่ผลการตรวจนำ้ไขสันหลังออกมาแล้ว แพทย์จะประเมินอีกครั้งโดยอาจจะปรับยาให้ตรงกับเชื้อที่พบ เป็นต้นครับ ซึ่งผลตรวจน้ำไขมันหลังส่วนมากแล้วจะต้องรอผลประมาร 1-3 วันครับ ซึ่งผลออกมาเป็นเชื้ออะไร รบกวนสอบถามกับแพทย์ผู้ทำการรักษาอีกครั้งนะครับ