พอดีว่าเลยกำหนดฉีดยาคุมมา5วัน3วันแรกมีเพศสัมพันกับแฟนบ่อยมากหลั่งในตลอดจะท้องไหมค่ะ แล้วหนูกินยาคุมฉุกเฉินช่วยอีก2แผง จะท้องไหมค่ะ ยาคุมฉีดแบบ3เดือนค่ะฉีดเข็มแรกหลังตั้งครรภ์ค่ะ

1. ฉีดยาคุมเข็มล่าสุด (ที่ได้ฉีดจริง) ในวันที่เท่าไหร่คะ
2. นัดฉีดยาคุมที่ผู้ถามไม่ได้ไปฉีดตามนัด คือวันที่เท่าไหร่คะ
3. ต้องการคุมกำเนิดต่อหรือไม่ และด้วยวิธีใดคะ

หากไม่มีข้อมูลเพียงพอก็คงไม่สามารถให้คำแนะนำที่เหมาะสมได้ค่ะ หากผู้ถามต้องการคำแนะนำเพิ่มเติม ต้องรบกวนให้ตอบคำถามให้ครบถ้วนตามที่ถามไปข้างต้นด้วยนะคะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

ตามแนวทางขององค์การอนามัยโลก (WHO 2016) จะแนะนำให้ฉีดยาคุมชนิด 3 เดือนซ้ำทุก 12 สัปดาห์นะคะ หรือในกรณีที่จำเป็น ก็สามารถยืดหยุ่นให้ฉีดช้ากว่าวันนัดได้ไม่เกิน 4 สัปดาห์ (แต่รวมแล้วต้องไม่เกิน 16 สัปดาห์นับจากวันที่ฉีดเข็มล่าสุดค่ะ) โดยที่ถือว่ายังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องนะคะ

การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมชนิดฉีด ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.2 - 6% แต่ถ้าไปฉีดยาคุมตรงตามนัดสม่ำเสมอ ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.2% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ

ในกรณีของผู้ถาม เมื่อฉีดยาคุมครั้งก่อนในวันที่ 31 มกราคม ก็จะครบกำหนด 12 สัปดาห์ที่ต้องฉีดซ้ำในวันที่ 25 เมษายนนะคะ และในช่วงนี้ก็ยังถือว่าอยู่ในระยะเวลายืดหยุ่นที่สามารถฉีดยาคุมต่อได้โดยที่ถือว่ามีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องค่ะ

การมีเพศสัมพันธ์ที่ผ่านมาของผู้ถามจึงไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉิน เนื่องจากยังมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมชนิดฉีดอยู่ แต่รับประทานไปแล้วก็ไม่เป็นไรค่ะ

แนะนำให้ไปฉีดยาคุมต่อโดยเร็วที่สุดที่ทำได้นะคะ อย่ารอให้ครบช่วงเวลายืดหยุ่น เพราะยิ่งรอนาน ประสิทธิภาพในการป้องกันของยาคุมก็จะยิ่งลดลงและเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากขึ้นค่ะ

และแม้ว่าจะถือว่าอยู่ในช่วงยืดหยุ่นที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมได้อยู่ แต่แนะนำว่านับจากนี้ไปจนกว่าจะได้ฉีดยาคุมต่อ ควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนนะคะ เพราะหากคุณหมอประเมินว่าผู้ถามมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มาก ก็อาจไม่ฉีดยาคุมต่อให้แม้จะยังอยู่ในช่วงเวลายืดหยุ่นที่สามารถฉีดได้ก็ตามค่ะ

อาการดังกล่าวไม่ใช่อาการที่จำเพาะเจาะจงนะคะ อาจเกิดจากสาเหตุใดก็ได้ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินค่ะ ซึ่งใช้แล้วอาจพบหรืออาจไม่พบก็ได้เช่นกัน แต่การใช้เยอะก็อาจทำให้ได้รับผลข้างเคียงมากขึ้นค่ะ

แต่โดยปกติผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินจะไม่มีอันตรายรุนแรงหรือถาวรใด ๆ แม้จะใช้มากกว่าขนาดที่แนะนำก็ตาม

ดังนั้น หากอาการของผู้ถามรุนแรงมาก หรือเป็นอยู่นานหลายวันแล้วไม่ดีขึ้น ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ