ขอคำปรึกษาเรื่องยาคุมกำเนิดค่ะ ทานยาคุมมา4แผงแล้วพอ ขึ้นแผงที่5ทานได้2เม็ดแต่ทานยาเม็ดที่3ช้า3ชั่วโมงแล้วมีอะไรกับเเฟนเสร็จก็กินยาคุมฉุกเฉินไป แล้วกินยาคุมตามปกติ วันที่6มีอะไรกับแฟนอีกกังวลค่ะเลยกินยาคุมฉุกเฉินอีก แต่ก็กินยาคุมรายเดือนตามปกติทุกวันค่ะ อยากทราบว่าถ้าวันที่15มีอะไรกับเเฟนอีกต้องกินยาคุมฉุกเฉินอีกมั้ยค่ะ และทานยาคุมฉุกเฉินร่วมกับยาคุมรายเดือนยาคุมฉุกเฉินจะไปลดประสิทธิภาพของยาคุมรายเดือนรึเปล่าคะ ขอบพระคุณค่ะ

เพื่อความชัดเจน ขอสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมดังนี้ค่ะ
1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. รับประทานเม็ดสุดท้ายของแผงเดิมในวันที่เท่าไหร่คะ (หากไม่ได้รับประทานจนหมดแผง ขอทราบลำดับเม็ดสุดท้ายที่รับประทานด้วยค่ะ)
3. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
4. รับประทานยาคุมเม็ดแรกของแผงที่ 5 ในวันที่เท่าไหร่คะ

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมฉุกเฉินร่วมกับยาคุมแบบรายเดือนนั้นจะไม่ทำให้ประสิทธิภาพของยาคุมแบบรายเดือนลดลงครับ

อย่างไรก็ตามยาคุมแบบรายเดือนโดยทั่วไปที่เป็นยาคุมสูตรฮอร์โมนรวม (ไม่ใช่ยาคุมสูตรฮอร์โมนเดี่ยวหรือสูตรให้นมบุตร) จะเป็นยาคุมชนิดที่มีความยืดหยุ่นของเวลาที่รับประทานยาได้ค่อนข้างมาก การรับประทานยาคุมล่าช้าไปเพียง 3 ชั่วโมงจะไม่มีผลให้ประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดลดลง ทำให้ถ้าหากรับประทานยาคุมต่อเนื่องมาโดยตลอดก็ไม่มีความจำเป็นต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินครับ

แต่ถ้าหากต้องการคำแนะนำที่ชัดเจนมากขึ้นก็สามารถแจ้งชื่อยาคุมที่ใช้มาเพิ่มได้ครับ

ยาคุมพรีมชนิด 21 เม็ดเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมครับ การรับประทานยาคุมช้าไปเพียง 3 ชั่วโมงจึงไม่มีผลให้ประสิทธิภาพของยาคุมลดลง ในกรณีนี้จึงไม่มีความจำเป็นต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินถ้ายังคงรับประทานยาคุมต่อเนื่องอยู่ทุกวันครับ

หลังจากนี้ให้รับประทานยาคุมต่อเนื่องไปเรื่อยๆทุกวันในช่วงเวลาที่ใกล้เคียงกันครับ และในช่วงที่ยังรับประทานยาคุมอยู่ก็จะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียง 0.3-8% เท่านั้นขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยาครับ

สามารถรับประทานยาคุมพร้อมอาหารได้ครับ สิ่งที่สำคัญของยาการรับประทานยาคุมคือควรรับประทานยาให้ตรงกับช่วงเวลาเดียวกันในทุกๆวันครับ

อาหารอาจทำให้การดูดซึมยาคุมช้าลง แต่ไม่ได้ลดปริมาณการดูดซึมของยาคุม จึงไม่ส่งผลกระทบกับประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ค่ะ

ดังนั้น หากผู้ถามสะดวก หรือมีความจำเป็นที่จะรับประทานยาคุมพร้อมอาหารหรือหลังอาหาร แทนการรับประทานตอนท้องว่างในเวลาก่อนนอน ก็สามารถทำได้ค่ะ

สามารถรับประทานอาหารรสเผ็ดในขณะที่รับประทานยาคุมได้ครับ

ถ้าหากพื้นไม่ไดสกปรกก็สามารถนำยาคุมมารับประทานได้ครับ

การที่เม็ดยาตกพื้นธรรมดา ไม่เสียสภาพ ก็ไม่ได้ลดประสิทธิภาพของยาคุมค่ะ แค่ต้องระวังในเรื่องของความสะอาด ซึ่งหากจำเป็นก็สามารถนำมาใช้ได้

อย่างไรก็ตาม หากเห็นว่าสกปรกมาก หรือเม็ดยาบิ่น/แตกหัก/เสียสภาพไป ก็ไม่ควรนำมาใช้นะคะ

ถ้าไม่ได้ถ่ายเหลวอย่างรุนแรงและต่อเนื่องกันทั้งวัน ก็ไม่ได้ลดประสิทธิภาพของยาคุมค่ะ

การที่รับประทานยาคุมกลางคืนและมามีอาการท้องเสียตอนเช้าจะไม่มีผลลดประสิทธิภาพของยาคุมที่รับประทานครับ

ถ้าไม่ได้ถ่ายเหลวอย่างรุนแรงและต่อเนื่องกันทั้งวัน ก็ไม่ได้ลดประสิทธิภาพของยาคุมค่ะ

ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดแผงนี้ถูกต้องและต่อเนื่องทุกวันมาตลอด ไม่ได้ลืมรับประทานติดต่อกันตั้งแต่ 2 - 3 วันขึ้นไป โดยเฉพาะในช่วง 7 วันสุดท้าย ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดครอบคลุมในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันด้วยค่ะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ

อย่างไรก็ตาม ถ้าประจำเดือนมาแล้ว ควรงดมีเพศสัมพันธ์และรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนนะคะ เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานค่ะ

ถ้าหากใช้ยาคุมกำเนิดชนิด 21 เม็ดอยู่ ในช่วงที่หยุดการรับประทานยาคุม 7 วันก็จะยังสามารถมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยได้โดยจะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียง 0.3-8% เท่านั้นขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยาที่ผ่านมาครับ

อย่างไรก็ตามในช่วงที่เว้นการรับประทานยาคุม 7 วันนั้นจะเป็นช่วงที่มีประจำเดือนมาซึ่งก็จะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานได้ง่ายถ้ามีเพศสัมพันธ์ในช่วงนี้ ถ้าเป็นไปได้หมอก็แนะนำว่าควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่เว้นการรับประทานยาคุม 7 วันไปก่อนครับ

การถ่ายหลังจากรับประทานยาคุม 20 นาที ไม่ว่าจะถ่ายปกติหรือถ่ายเหลว ก็ไม่ได้ลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดค่ะ

หากผู้ถามไม่ได้...
- อาเจียนภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยาคุม
- อาเจียน หรือถ่ายเหลว อย่างรุนแรงและต่อเนื่องมากกว่า 24 ชั่วโมง

...ก็ไม่มีปัญหา และไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมซ้ำเพื่อทดแทนที่อาเจียน/ถ่ายเหลวนะคะ