June 15, 2019 02:26
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
สวัสดีค่ะ ถ้าเป็นผื่นตุ่มสีแดงน้ำตาลแบบในรูป ขึ้นที่ฝ่ามือฝ่าเท้า ไม่มีอาการคัน ก็มักคิดถึงโรคซิฟิลิสได้สูงค่ะ เพราะผื่นทั่วไปมักไม่ขึ้นที่ฝ่ามือฝ่าเท้าและมักมีอาการคันค่ะ
สำหรับโรคซิฟิลิส(Syphilis) เกิดจากการติดเชื้อ Treponema pallidum มักติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จากแผลที่มีเชื้อ หรือจากแม่สู่ลูกได้ สำหรับอาการของโรคซิฟิลิสจะแบ่งออกได้เป็น 3 ระยะ
-ระยะที่ 1 (Primary syphilis) เป็นระยะที่มีแผลริมแข็ง (Chancre) มักเป็น 1-2แผล แผลขอบนูนแข็ง ไม่เจ็บ มักพบที่อวัยวะเพศและริมฝีปาก แผลจะหายไปได้เองถ้าไม่ได้รับการรักษา แต่ยังมีเชื้ออยู่ในร่างกาย
-ระยะที่ 2 (Secondary syphilis) เป็นระยะออกดอก จะเป็นผื่นสีแดงน้ำตาลขึ้นที่ฝ่ามือและฝ่าเท้าและขึ้นทั่วตัวได้ ผื่นจะไม่คันไม่เจ็บ บางรายอาจมีไข้ เจ็บคอ ปวดเมื่อย ผมร่วงเป็นหย่อมๆ เป็นหูด Condyloma lata มีปื้นแผ่นสีขาวในปาก ต่อมน้ำเหลืองโต
-ระยะแฝง (Latent syphilis) เป็นระยะที่มักไม่มีอาการ แต่มีเชื้อในร่างกาย เป็นระยะที่จะพัฒนาไปยังระยะสุดท้าย
-ระยะที่ 3 (Tertiary syphilis) เป็นระยะสุดท้ายเกิดจากการที่ผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาไม่ถูกต้อง เชื้อจะเข้าไปทำลายอวัยวะภายใน เช่น หัวใจ หลอดเลือด สมอง เส้นประสาท กระดูก หรืออวัยวะต่างๆ และจะเสียชีวิตในที่สุด
สำหรับการวินิจฉัยจะอาศัยการตรวจเลือดหรือเก็บตัวอย่างเชื้อไปตรวจ ได้แก่ จากแผล ผื่น น้ำเหลือง เป็นต้น ส่วนการรักษาจะใช้ยากลุ่ม Penicillin G ซึ่งแพทย์จะฉีดให้ผู้ป่วยโดยดูจากระยะของโรคที่เป็น นอกจากนี้แล้วในคนไข้ซิฟิลิสจำเป็นต้องได้รับการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆด้วย โดยเฉพาะเชื้อHIV เพราะคนไข้ซิฟิลิสจะมีโอกาสติดเชื้อง่ายโดยผ่านทางแผลในระยะออกดอกและจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน
ยังไงควรไปพบแพทย์นะคะ ไม่ควรปล่อยไว้หรือรักษาเอง เพราะเมื่อรักษาไม่ถูกต้องเชื้อจะลามไปถึงระยะสุดท้ายซึ่งรักษาไม่ได้และอาจรุนแรงจนเสียชีวิตในที่สุดค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
คือหนุสงสัยว่าจะเป็นโรคซิฟิลิปค่ะ หนุมีปุ่มเเดงขึ้นตามฝามือแระฝ่าเท้ามาจะเดือนแล้วตอนนี้ปุ่มเริ่มแห้งและเเข็งแล้วค่ะ คือมีแฟน2คนค่ะ อาการเเบบนี้จะเป็นหรือป่าวค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)