การตั้งครรภ์หลังจากเคยได้ทำหัตถการ LEEP

การทำหัตถการ LEEP จะเป็นสาเหตุของการแท้งหรือไม่? และฉันจะยังสามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากเคยได้ทำหัตถการ LEEP จริง ๆ หรือ?
เผยแพร่ครั้งแรก 3 ม.ค. 2017 อัปเดตล่าสุด 14 ส.ค. 2020 เวลาอ่านประมาณ 2 นาที
การตั้งครรภ์หลังจากเคยได้ทำหัตถการ LEEP

เมื่อผู้หญิงได้รับคำแนะนำให้ทำหัตถการ LEEP เพื่อรักษาเซลล์ปากมดลูกที่ผิดปกติ (cervical dysplasia) ที่มีความเสี่ยงสูงจะเป็นมะเร็งปากมดลูก ความกังวลใจอันดับต้น ๆ คงไม่พ้นไปจากเรื่องที่ว่าหัตถการนี้จะมีผลต่อการตั้งครรภ์ถัด ๆ ไปในอนาคต เมื่อสิ่งแรก ๆ ที่ได้ยินหลังจากค้นคว้าหาข้อมูลเรื่อง LEEP จะเกี่ยวกับการเป็นหมัน การแท้ง และการคลอดทารกก่อนกำหนด แล้วหัตถการ LEEP มีผลต่อการแท้งและการคลอดทารกก่อนกำหนดจริงหรือ?

แท้จริงแล้ว LEEP คืออะไร?

LEEP ย่อมาจาก Loop electrosurgical excision procedure (การตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า) เป็นหัตถการที่ใช้เพื่อรักษาเซลล์ผิดปกติชนิดรุนแรงน้อย (Low-grade dysplasia) และ เซลล์ปากมดลูกผิดปกติชนิดรุนแรงสูง (High-grade cervical dysplasia)

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
เข้าร่วมงานวิจัยทางการแพทย์วันนี้

ค้นหางานวิจัยที่คุณสามารถเข้าร่วมได้ เพื่อรับการรักษาใหม่ที่อาจทำให้อาการของคุณดีขึ้น และเป็นส่วนหนึ่งในการทำดีเพื่อสังคม

E02

นอกจากนี้ ถ้าผลการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (Pap results) ผลการส่องกล้องตรวจความผิดปกติของปากมดลูก (colposcopy) และ ผลชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยา (biopsy findings) ไม่เป็นไปในทิศทางเดียวกัน เราก็จะพิจารณาใช้ LEEP ตรวจเช่นกัน

LEEP เป็นการใช้ห่วงไฟฟ้าเพื่อตัดนำเซลล์ปากมดลูกออก โดยสามารถทำภายใต้การใช้ยาชาเฉพาะที่ จึงสามารถทำได้ในห้องตรวจที่ตึกผู้ป่วยนอก

ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์หลังจากทำหัตถการ LEEP

ความเสี่ยงที่เกี่ยวกับการตั้งครรภ์หลังจากทำหัตถการ LEEP มีดังต่อไปนี้

ภาวะปากมดลูกตีบ (Cervical stenosis)

ภาวะที่สภาพของทางผ่านของปากมดลูกแคบหรือปิด ซึ่งส่งผลให้มดลูกขยายตัวได้ยากระหว่างการคลอด เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วสามารถรักษาได้โดยการใช้อุปกรณ์ถ่างขยาย (Dilation) นอกจากนี้ภาวะปากมดลูกตีบยังสัมพันธ์กับการปวดประจำเดือนรุนแรง และภาวะมีบุตรยากอีกด้วย

ภาวะปากมดลูกปิดไม่สนิท (Cervical Incompetence)

ภาวะที่ปากมดลูกไม่สามารถปิดได้สนิทระหว่างการตั้งครรภ์ มีผลทำให้เกิดการแท้งหรือการคลอดทารกก่อนกำหนดได้ อย่างไรก็ตามสามารถรักษาได้โดยการเย็บผูกปากมดลูก (Cervical cerclage) ซึ่งปากมดลูกจะถูกเย็บให้ปิดสนิทระหว่างการตั้งครรภ์ มีผู้หญิงที่เคยทำ LEEP เพียงไม่กี่เปอร์เซนต์ที่จำเป็นต้องทำการเย็บผูกปากมดลูกระหว่างการตั้งครรภ์

ภาวะมีบุตรยาก (Infertility)

LEEP อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ แม้ว่าจะเกิดได้น้อยมากจนแทบไม่มี แต่ว่างานวิจัยที่ศึกษาระหว่าง LEEP และภาวะมีบุตรยากนั้นก็ยังถูกจำกัดไว้และน้อยเกินที่จะสามารถสรุปได้

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
เข้าร่วมงานวิจัยทางการแพทย์วันนี้

ค้นหางานวิจัยที่คุณสามารถเข้าร่วมได้ เพื่อรับการรักษาใหม่ที่อาจทำให้อาการของคุณดีขึ้น และเป็นส่วนหนึ่งในการทำดีเพื่อสังคม

E02

LEEP เป็นการรักษาเซลล์ปากมดลูกผิดปกติที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

LEEP จะมีผลต่อการตั้งครรภ์ครั้งถัดไปขั้นอยู่กับว่าตอนทำ LEEP นั้นมีการตัดเซลล์ปากมดลูกออกไปจำนวนมากขนาดไหน รวมถึงเคยได้ทำ LEEP หรือหัตถการอื่น ๆ ที่ปากมดลูกมาก่อนหน้าด้วยหรือไม่

ต้องพึงระลึกไว้ว่าโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนดังข้างต้นจาก LEEP นั้นมีเพียง 1-2 % ทว่ามีการพบว่า LEEP นั้นเพิ่มความเสี่ยงที่จะทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนดเล็กน้อย แต่ส่วนใหญ่แล้วก็จะสามารถตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัยและคลอดทารกได้ครบกำหนดดี

ปรึกษาหารือกับแพทย์ที่ดูแลคุณ ก่อนที่จะทำหัตถการ LEEP

แพทย์ที่คุณจะทำหัตการ LEEP ด้วยจะเป็นผู้ให้ข้อมูลที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ในการปรึกษาหารือถึงการตั้งครรภ์ในอนาคต

คำถามต่อไปนี้ควรจะระลึกไว้เสมอ เมื่อต้องปรึกษาหารือกับแพทย์เรื่อง LEEP

  • คุณคิดว่าการทำ LEEP จะมีผลต่อการตั้งครรภ์ในอนาคตหรือไม่
  • ไม่มีการรักษาอื่น ๆ นอกเหนือจากการทำ LEEP อีกหรือ
  • กว่าปากมดลูกจะฟื้นตัวเป็นปกติ ใช้เวลานานเท่าไร
  • หลังจากทำหัตการ LEEP ต้องเว้นระยะการมีเพศสัมพันธ์นานเท่าไร
  • ควรจะต้องรอระยะเวลาประมาณไหนก่อนจะสามารถตั้งครรภ์ได้

เมื่อคุณตั้งครรภ์

เมื่อไปฝากครรภ์ครั้งแรกที่แผนกสูตินรีเวชวิทยา อย่าลืมที่จะแจ้งให้แพทย์รู้เสมอว่าคุณเคยได้ทำหัตถการ LEEP มาแล้ว การที่คุณได้ให้ข้อมูลแก่แพทย์อย่างเพียงพอ โดยเฉพาะข้อมูลโดยแพทย์คนก่อนที่ได้บันทึกเกี่ยวกับหัตการ LEEP ที่ทำให้ พร้อมกับรายงานผลชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยา จะช่วยให้แพทย์สูติ-นรีวางแผนถึงวิธีที่ดีที่สุดในการดูแลการตั้งครรภ์ครั้งนี้ของคุณ ผู้หญิงที่เคยมีประวัติทำ LEEP มาจะได้รับการประเมินปากมดลูกระหว่างตั้งครรภ์บ่อยครั้งกว่าผู้หญิงตั้งครรภ์โดยปกติทั่วไป


7 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
Can I get pregnant after having a LEEP Procedure?. BabyCenter. (https://www.babycenter.com/400_can-i-get-pregnant-after-having-a-leep-procedure_2305511_73.bc)
Pregnancy outcome after loop electrosurgical excision procedure for the management of cervical intraepithelial neoplasia. National Center for Biotechnology Information. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15912414)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ตั้งกระทู้ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
บทความต่อไป
6 สิ่งที่ผู้หญิงมักทำผิดพลาดเป็นประจำในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
6 สิ่งที่ผู้หญิงมักทำผิดพลาดเป็นประจำในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

สิ่งที่คุณต้องทำก่อน ระหว่าง และหลังจากตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกแล้ว

อ่านเพิ่ม