กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD

การรั่วไหลของน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์

เผยแพร่ครั้งแรก 21 ต.ค. 2018 อัปเดตล่าสุด 17 พ.ย. 2020 เวลาอ่านประมาณ 2 นาที
การรั่วไหลของน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์

น้ำคร่ำนั้นเป็นสารน้ำอุ่นๆ ที่ช่วยป้องกันและรองรับทารกในขณะที่เจริญเติบโตอยู่ในครรภ์ ภายในน้ำคร่ำนั้นมี 

  • ฮอร์โมน
  • เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน
  • สารอาหาร
  • ปัสสาวะของทารก

ในช่วงเวลาที่มีน้ำคร่ำมากที่สุดนั้น จะมีน้ำคร่ำได้ถึง 1 ควอท และเมื่อผ่านสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์ ระดับของน้ำคร่ำนั้นก็จะค่อยๆ ลดลงเมื่อร่างกายของคุณเตรียมตัวที่จะคลอด

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ฝากครรภ์ คลอดบุตรวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 79 บาท ลดสูงสุด 65%

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

เวลาที่แพทย์ทำการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงก่อนคลอด จะมีการประเมินระดับของน้ำคร่ำที่อยู่ภายใน เพราะน้ำคร่ำนั้นอาจจะเริ่มรั่วออกมาได้

หากมีน้ำคร่ำรั่วออกมามากเกินไป จะทำให้มีน้ำคร่ำน้อย นอกจากนั้นยังน้ำคร่ำยังอาจจะไหลออกมามากในภาวะที่เรียกว่าน้ำเดิน ซึ่งเป็นการที่ถุงน้ำคร่ำนั้นเกิดการแตก

ในบางครั้งก็สามารถบอกได้ยากว่าน้ำที่ออกมานั้นเป็นน้ำคร่ำหรือไม่ ต่อไปนี้เป็นอาการที่อาจจะช่วยได้

ระดับน้ำคร่ำที่ปกติ

ปริมาณของน้ำคร่ำที่รองรับทารกนั้นมักจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เมื่อครรภ์โตขึ้น และมีระดับสูงที่สุดที่สัปดาห์ที่ 36

ระดับของน้ำคร่ำในระหว่างการตั้งครรภ์ควรอยู่ที่

  • 60 มิลลิตรในสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์
  • 175 มิลลิลิตรในสัปดาห์ที่ 16
  • 400-1200 มิลลิลิตรในระหว่างสัปดาห์ที่ 34-38

แพทย์สามารถวัดปริมาณน้ำคร่ำได้โดยการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง มีวิธีการคำนวน 2 วิธีคือวิธี amniotic fluid index (AFI) และ maximum vertical pocket (MPV)

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ฝากครรภ์ คลอดบุตรวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 79 บาท ลดสูงสุด 65%

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

หากมีน้ำคร่ำแบบ AFI น้อยกว่า 5 เซนติเมตรหรือ MPV น้อยกว่า 2 เซนติเมตรแสดงว่ามีน้ำคร่ำน้อย

อาการของการมีน้ำคร่ำรั่ว

คิดภาพถุงน้ำคร่ำเหมือนกับลูกโป่งน้ำ ถึงแม้ว่าลูกโป่งนี้จะสามารถแตกได้ และทำให้น้ำปริมาณมากไหลออกมา แต่ก็อาจจะมีรูเล็กๆ เกิดขึ้นได้เช่นกันและทำให้มีน้ำรั่วออกมาอย่างช้าๆ

เวลาที่ตั้งครรภ์ คุณอาจจะรู้สึกว่าทุกอย่างในร่างกายนั้นรั่ว กระเพาะปัสสาวะจะเต็มเร็วขึ้น และอาจจะมีปัสสาวะเล็ด เนื้อเยื่อที่ช่องคลอดนั้นจะมีการสร้างสารน้ำเพิ่มขึ้นเพื่อช่วยให้สามารถคลอดทารกออกมาได้ง่ายขึ้น ดังนั้นจึงอาจจะยากที่จะแยกว่าสารน้ำนั้นเป็นปัสสาวะ น้ำคร่ำ หรือน้ำจากช่องคลอด

น้ำคร่ำนั้นอาจจะมีลักษณะต่อไปนี้

  • สีใส  อาจจะมีเส้นสีขาวหรือมูกหรือเลือดปนเล็กน้อย
  • ไม่มีกลิ่น
  • มักจะชุ่มกางเกงชั้นใน

โดยปกติแล้วปัสสาวะนั้นจะมีกลิ่น ในขณะที่สารน้ำจากช่องคลอดนั้นมักจะมีสีขาวหรือเหลือง

อีกวิธีหนึ่งในการแยกน้ำคร่ำก็คือให้ปัสสาวะให้หมด ก่อนที่จะใส่แผ่นอนามัยหรือที่รองกางเกงชั้นในและดูสารน้ำที่ออกมาหลังจากผ่านไป 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมง หากสารน้ำนั้นเป็นสีเหลืองแสดงว่าน่าจะเป็นปัสสาวะ แต่ถ้าไม่ใช่ อาจจะเป็นน้ำคร่ำ

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ฝากครรภ์ คลอดบุตรวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 79 บาท ลดสูงสุด 65%

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

อีกวิธีหนึ่งก็คือการใส่แผ่นอนามัยหรือที่รองกางเกงชั้นในและตั้งสมาธิขมิบกล้ามเนื้อที่อุ้งเชิงกรานให้แน่นเหมือนเวลาที่พยายามกลั้นปัสสาวะ หากคุณทำแล้วไม่พบสารน้ำ แสดงว่าสารน้ำนั้นอาจจะเป็นปัสสาวะ

ปัจจัยเสี่ยง

น้ำคร่ำที่รั่วนั้นอาจจะเป็นอันตรายต่อคุณและทารกไม่ว่าจะเกิดขึ้นในช่วงใดของการตั้งครรภ์ก็ตาม แม้ว่าคุณอาจจะมีน้ำคร่ำรั่วได้เล็กน้อยตามธรรมชาติแต่การรั่วมากเกินไปอาจจะเป็นอันตรายได้   

น้ำคร่ำที่รั่วในระหว่างไตรมาสที่หนึ่งและ/หรือสองของการตั้งครรภ์นั้นสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น

  • ความผิดปกติแต่กำเนิด
  • แท้ง
  • คลอดก่อนกำเนิด
  • ทารกเสียชีวิตขณะคลอด

ในระหว่างไตรมาสที่สาม การมีน้ำคร่ำน้อยนั้นอาจทำให้

  • คลอดยาก เช่นมีการกดทับสายสะดือซึ่งส่งผลต่อออกซิเจนที่ไปเลี้ยงทารก
  • เพิ่มความเสี่ยงในการผ่าตัดคลอด
  • เจริญเติบโตช้า

มีวิธีการรักษาหลายวิธีหากคุณมีน้ำคร่ำรั่วออกมามากเกินไปซึ่งแพทย์สามารถแนะนำวิธีที่เหมาะสมที่สุดได้

เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์

ควรไปพบแพทย์ทันทีหากสารน้ำนั้นมีสีเขียวหรือเหลืองออกน้ำตาล ซึ่งแสดงว่าทารกนั้นอาจจะมีการถ่ายอุจจาระในครรถ์และอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวกับการหายใจเวลาที่คลอดได้

คุณควรปรึกษาแพทย์หากคิดว่าน้ำเดิน รวมถึงสังเกตสีของสารน้ำไปแจ้งแพทย์

ขั้นถัดไป

โดยปกติแล้วน้ำคร่ำนั้นมีการสร้างขึ้นมาทดแทนประมาณ 1/3 ทุกๆ ชั่วโมง ดังนั้นทารกนั้นจะไม่ได้ปราศจากน้ำคร่ำจนแห้งแม้ว่าจะมีน้ำคร่ำรั่วก็ตาม แต่การที่น้ำเดินนั้นแสดงว่ากำลังจะคลอด และ/หรือแบคทีเรียสามารถเข้าไปสู่มดลูกได้ ดังนั้นหากคิดว่ามีน้ำคร่ำรั่วควรไปพบแพทย์


12 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
Rupture of the Membranes: What To Expect When Your Water Breaks. WebMD. (https://www.webmd.com/baby/fluid-leakage)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

บทความต่อไป
ทารกมีอัตราการเต้นของหัวใจช้า อันตรายหรือไม่
ทารกมีอัตราการเต้นของหัวใจช้า อันตรายหรือไม่

เรื่องง่ายๆ ที่คุณแม่ทุกคนต้องใส่ใจเพราะอัตราการเต้นของหัวใจสัมพันธ์กับความปลอดภัยของลูกน้อย

อ่านเพิ่ม
อะไรคือสัญญาณการฉีกขาดในภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูก?
อะไรคือสัญญาณการฉีกขาดในภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูก?

เรียนรู้สัญญาณการตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อนที่มันจะฉีกขาด

อ่านเพิ่ม
ทำความเข้าใจกับภาวะตั้งครรภ์ที่ไข่ที่ปฏิสนธิไม่ฝังตัว (Chemical Pregnancy) ใช่หรือไม่ใช่?
ทำความเข้าใจกับภาวะตั้งครรภ์ที่ไข่ที่ปฏิสนธิไม่ฝังตัว (Chemical Pregnancy) ใช่หรือไม่ใช่?

การตั้งครรภ์ที่เร็วเกินไปที่จะยืนยันด้วยวิธีการทางชีวเคมี

อ่านเพิ่ม