มีวิธีการรักษาโรคปัสสาวะรดที่นอนอย่างไรให้หายขาดคะ

ถ้าเป็นในเด็กแนะนำให้ไปพบจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นค่ะ

ปัสสาวะรดที่นอนจะถือเป็นภาวะปกติ เมื่อเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดจนถึงอายุประมาณ 4 ปี เพราะเป็นช่วงอวัยวะต่างๆในร่างกาย รวมทั้งระบบสมองและระบบประสาทซึ่งควบคุมการปัสสาวะยังเจริญเติบโตไม่เต็มที่
ทั้งนี้ เมื่อเด็กปัสสาวะรดที่นอนตั้งแต่เกิด และยังคงปัสสาวะรดที่นอนต่อเนื่องจนถึงอายุ 5 ปีขึ้นไป ไม่เคยมีช่วงที่ปัสสาวะปกติเลย เรียกว่า ปัสสาวะรดที่นอนปฐมภูมิ (Primary enuresis) จะพบลดลงได้เรื่อยๆเมื่ออายุมากขึ้น
แต่ถ้าเมื่อช่วงเด็กเล็กปัสสาวะรดที่นอน แต่อาการหายไปจนสามารถควบคุมการปัสสาวะได้เป็นปกติติดต่อกันอย่างน้อย 6 เดือนแล้วกลับมามี อาการซ้ำใหม่อีก เรียกว่า ปัสสาวะรดที่นอนทุติยภูมิ (Secondary enuresis) ซึ่งปัสสาวะรดที่นอนทุติยภูมินี้จะพบได้สูงขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น

แนวทางการรักษาปัสสาวะรดที่นอน

-ให้เด็กดื่มน้ำมากขึ้นในช่วงกลางวัน แต่ลดอาหารและการดื่มน้ำในช่วงเย็น และไม่ดื่มน้ำ หรือเครื่องดื่มต่างๆก่อนนอนอย่างน้อย 2-3 ชั่วโมง
-งดเครื่องดื่มที่มีกาเฟอีน เพราะจะเพิ่มปริมาณปัสสาวะ และกระตุ้นการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ ส่งผลให้ปัสสาวะบ่อยและมาก
-การปลุกเด็กให้ลุกขึ้นปัสสาวะ ก่อนช่วงเวลาที่สังเกตได้ว่าเด็กมักปัสสาวะรดที่นอน
-การติดสัญญาณเตือนเมื่อเสื้อผ้าเริ่มเปียก จากการปัสสาวะ ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้แนะนำ
-การฝึกการขับถ่ายและปรับพฤติกรรมในการขับถ่าย หรือการใช้ชีวิต รวมทั้ง การกิน การดื่ม ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้แนะนำ
-การใช้ยาโดยคำแนะนำของแพทย์ เมื่อการดูแลดังได้กล่าวแล้วไม่ได้ผล ซึ่งอาจต้องใช้ทั้งยา และการปรับพฤติกรรมดังกล่าวร่วมกัน ซึ่งยาที่ใช้อาจเป็นยาในกลุ่มที่ใช้ทางด้านจิตเวช เพื่อช่วยปรับสมดุลของสารสื่อประสาท ทั้งนี้ขึ้นกับดุลพินิจของแพทย์

ปัสสาวะรดที่นอน เป็นภาวะ หรือ อาการ ผิดปกติที่เกิดจากการควบคุมการปัสสาวะไม่ได้ ส่งผลให้เกิดการปัสสาวะรดที่นอนในช่วงนอนหลับตอนกลางคืน
พบได้บ่อยเป็นปกติในเด็กเล็ก เพราะเป็นช่วงอวัยวะต่างๆในร่างกาย รวมทั้งระบบสมองและระบบประสาทซึ่งควบคุมการปัสสาวะยังเจริญเติบโตไม่เต็มที่ เด็กวัยก่อน 5 ปีจึงไม่สามารถควบคุมการปัสสาวะได้
แต่ถ้าพบในผู้ใหญ่ ที่ปัสสาวะรดที่นอนบ่อย ๆ เป็นประจำ ถือว่าผิดปกติ โดยนับตั้งแต่อายุหลัง 5 ขวบ เป็นต้นไป

ปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดภาวะนี้ประกอบด้วยปัจจัยทางพันธุกรรม และปัจจัยทางสิ่งแวดล้อม ทั้งสภาวะร่างกายและสภาวะจิตใจ

โดยปกติ ความจุของกระเพาะปัสสาวะในตอนกลางวันและตอนกลางคืนจะไม่เท่ากัน โดยการลดลงของความจุของกระเพาะปัสสาวะในตอนกลางคืน จากความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อในกระเพาะปัสสาวะ อาจเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ปัสสาวะรดที่นอน

เนื่องจากภาวะปัสสาวะรดที่นอน มีสภาวะทางจิตใจเป็นปัจจัยกระตุ้นด้วย เพราะฉะนั้น ความเครียดจึงอาจเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ปัสสาวะรดที่นอนได้ ส่วนการมีประวัติการเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบยังไม่มีหลักฐานที่สนับสนุนชัดเจนว่า กระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นสาเหตุของการปัสสาวะรดที่นอน หรือเป็นอาการร่วมของปัสสาวะรดที่นอน

ลองใช้การฝึกตัวเอง ตามนี้

1. • -ปัสสาวะก่อนจะเข้านอนทุกครั้ง ทำให้เป็นนิสัย เป็นความเคยชินให้ได้
2. • -งดกาแฟ ชา ช็อกโกแลต โคล่า และเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอลล์ทุกชนิดในช่วงบ่ายแก่ ๆ และช่วงเย็น เพราะเครื่องดื่มเหล่านี้จะมีผลต่อการทำงานของฮอร์โมนที่ควบคุมการปัสสาวะ (คาเฟอีน และแอลกอฮอลล์ทำให้ฮอร์โมนขับปัสสาวะทำงานมากขึ้น)
3. • -ควบคุมการดื่มน้ำในช่วงเย็นและกลางคืน โดยลองกะดูว่าเราดื่มน้ำทั้งหมดในวันหนึ่ง ๆ ปริมาณเท่าไ่ร แบ่งทั้งหมดออกเป็น 10 ส่วน ช่วงเช้าถึงเที่ยงให้ดื่ม 4 ส่วน เที่ยงถึงเย็น 4 ส่วน และอีก 2 ส่วนที่เหลือให้ดื่มในช่วงเย็นจนถึงก่อนเข้านอน วิธีนี้จะช่วยลดปริมาณปัสสาวะในช่วงที่เรานอนหลับให้น้อยลง
4. • -ฝึกปัสสาวะให้เป็นเวลา เช่น เช้า เที่ยง เย็น ก่อนนอน เพื่อให้ร่างกายเกิดความเคยชิน

ทำตามนี้ดูสักระยะหนึ่ง หากไม่ดีขึ้นคงต้องปรึกษาแพทย์ทางด้านระบบปัสสาวะเพื่อดูขนาดของกระเพาะปัสสาวะ และการทำงานของระบบปัสสาวะว่ามีอะไรผิดปรกติหรือไม่



ถ้า ปัสสาวะ​รดที่นอน 1-2 ครั้ง​ต่อปี ถือว่า ห่างมาก ไม่น่าเป็นห่วง​หรือ เป็น​ปัญหา
มียากิน แต่ควร ปรึกษา​รับยาจากแพทย์​

ลูกชาย อายุ 17 ปี ยัง ปัสสาวะ​รดที่นอน ควรไปพบแพทย์​ทางระบบ​ทางเดิน​ปัสสาวะ​ urology ก่อนครับ​ เพื่อ ประเมิน​ ความผิดปกติ​ของ ระบบ​ทางเดิน​ปัสสาวะ​