January 23, 2017 09:30
ตอบโดย
รัตน์พล อ่ำอำไพ (แพทย์เฉพาะทางสูตินรีเวช)
ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเส้นเลือดขอดแล้วนั้น มีแนวทางการรักษาด้วยกันหลายวิธีครับ ได้แก่วิธีการรักษาแบบไม่ต้องผ่าตัด การรักษาโดยการฉีดสารระคายเคืองเข้าเส้นเลือดลำที่ขอด และการผ่าตัดเส้นเลือดขอด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงและดุลยพินิจของแพทย์ครับ
- ผู้ป่วยส่วนมากที่มาด้วยเส้นเลือดขอดโดยมากแล้วไม่จำเป็นที่จะต้องรักษาโดยการผ่าตัด อาการจะดีขึ้นหลังการรักษา ซึ่งทำได้โดยเวลานอนให้ยกขาสูงกว่าตัวเล็กน้อยและใช้ถุงน่องรัดที่ขาเวลาเดินหรือยืน นอกจากในผู้ป่วยที่มีอาการจากเส้นเลือดขอดรุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อนจากเส้นเลือดขอด ควรจะรักษาด้วยวิธีการฉีดสารระคายเคืองหรือการผ่าตัด
-การรักษานี้จะใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยมีเส้นเลือดขอดเล็ก ๆ อยู่ใต้เข่าหรือใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดแล้วแต่ยังมีเส้นเลือดขอดเล็ก ๆ หลงเหลืออยู่ โดยมีหลักการรักษาคือ แพทย์จะฉีดสารที่ทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเส้นเลือดขอด (sclerosing agent)ซึ่งจะส่งผลให้เกิดการอักเสบตามมาหลังจากนั้นจะทำการรัดขาต่อ บริเวณที่ฉีดสารระคายเคืองโดยใช้ผ้าพันขา นานประมาณ 3 สัปดาห์ ซึ่งจะทำให้หลอดเลือดมีการอักเสบอย่างรุนแรงแล้วเข้ามาติดกันเปรียบเหมือนกาวทำให้เส้นเลือดที่โป่งขยายนั้นตีบลงและเส้นเลือดขอดจะหายไปในที่สุด
ข้อจำกัดของการรักษานี้คืออาจใช้ไม่ได้ผลในกรณีที่เป็นเส้นเลือดขอดที่อยู่เหนือเข่า และสิ่งที่คุณควรทราบคือ สารที่ใช้ฉีดอาจมีผลแทรกซ้อนได้แก่ การแพ้สารที่ฉีดและผิวหนังบริเวณเหนือที่ฉีดมีสีเข้มขึ้นหรือในกรณีที่สารที่ก่อระคายเคืองรั่วซึมออกมาจากหลอดเลือดทำให้เกิดแผลได้ที่ผิวหนัง
-การรักษาโดยผ่าตัด โดยอาจจะผ่าตัดเพื่อ ตัดการเชื่อมโยงของหลอดเลือดดำตื้นและหลอดเลือดดำที่อยู่ลึกออกจากกัน หรือ เป็นการผ่าตัดกำจัดหลอดเลือดที่เป็นเส้นเลือดขอดซึ่งเป็นการกำจัดทั้งตัวเส้นเลือดขอดและสาเหตุที่ทำให้เป็นเส้นเลือดขอด
การตอบคำถามนี้เป็นเพียงหลักการรักษาคร่าวๆ และทุกวิธีที่กล่าวไปมีโอกาสที่จะกลับมาเป็นซ้ำได้ครับ ซึ่งหากคุณยังไม่ได้รับการวินิจฉัยที่แน่นอน หรือมีอาการอื่นร่วมนอกจากมีเส้นเลือดขอดที่ขา เช่น อาการปวดหรือมีการอักเสบติดเชื้อ แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อการวินิจฉัยและรักษาครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
เรียนถามคุณหมอ ดิฉันมีเส้นเลือดฝอยที่ผิวหนังบริเวณขา ต้นขา พับเข่า และที่บริเวณข้อเท้าถึงตาตุ่ม บางจุดกระจาย บางจุดเป็นกลุ่มๆ เดินมาก ยืนนานจะปวด ทำให้ข้อเท้าบริเวณตาตุ่มจะบวม บางทีมีอาการปวดบางจุดตามเส้นเลือด จับดูแข็งและปวดค่ะ เหมือนโดนแมลงกัดค่ะแต่ไม่ใช่ ดิฉันใช้น้ำมันนวดและนวดบริเวณปลายนิ้วเท้า สักพักดีขึ้นค่ะ อยากเรียนถามคุณหมอว่าความอันตรายขนาดไหนคะ และจะรักษาอย่างไร ใช่เส้นเลือดขอดหรือไม่ค่ะ
เป็นเส้นเลือดขอดที่ขามีวิธีอะไรบ้างให้หาย
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)