ดิฉันท้องแฝดแต่ไม่เข้าใจว่าทำไมหมอบอกคนนึ่ง18สับดาคนนึ่ง17สับดาทำไมหากกันเยอะจังดิฉันก้อไม่กล้าถามหมอ

การตั้งครรภ์แฝดนั้น ทางการแพทย์นั้นถือเป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง (High risk pregnancy) โดยเฉพาะแฝดที่เกิดจากไข่ใบเดียวกันที่มีรกร่วมกัน (Monochorion) จะมีปัญหามากกว่าแฝดที่ใช้รกของตนเอง (Dichorion) ครับ
สำหรับเรื่องน้ำหนัก ทารกแต่ละคนอาจมีน้ำหนัก และ/หรือขนาดที่ไม่เท่ากันได้ครับ เนื่องจากการได้รับอาหารของทารกแต่ละคนอาจไม่เท่ากัน แต่น้ำหนักที่ต่างกันนั้น จะต่างกันไม่เกิน 20 เปอร์เซนต์
เพราะหากน้ำหนักนั้นต่างกันมากเกิน 20 เปอร์เซนต์ หรือมีอาการแสดงที่ว่ามีเด็กคนหนึ่งถูกแย่งอาหารมากกว่าเด็กทารกอีกคน เช่น น้ำคร่ำผิดปกติ ไม่พบปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ มีการไหลเวียนของเส้นเลือดสายสะดือทารกผิดปกติ มีภาวะบวมน้ำของทารก ฯลฯ อย่างนี้้ต้องปรึกษาแพทย์ที่เฉพาะทางด้านมารดาและทารกในครรภ์ (Materno-fetal medicine) เพื่อร่วมรักษาครับ เนื่องจากมีการแย่งสารอาหารกันจากเลือดของมารดาที่รุนแรง
กรณีของคุณ เนื่องจากอายุครรภ์ยังน้อย ห่างกันเล็กน้อยไม่น่าจะอันตราย แต่ต้องคอยอัลตราซาวนด์ติดตามตลอดทุก 1 เดือน และผมแนะนำว่าหากมีคำถามอะไร ให้ถามคุณหมอที่ตรวจ ณ ตรงนั้นเลยครับ หรืออาจจจะจดคำถามไว้ เพื่อไปถามครั้งหน้าก็ได้ครับ

คำว่า "อายุครรภ์" ที่ใช้กัน จะนับจากวันแรกของประจำเดือนครั้งสุดท้าย ซึ่งประจำเดือนจะเกิดขึ้นก่อนเวลาไข่ตกในเพศหญิงประมาณ 14 วัน ซึ่งเป็นเวลาที่เกิดการปฏิสนธิค่ะ ตัวอย่างเช่นคุณแม่ ก.มีประจำเดือน 5 วัน วันที่ 1-5 มกราคม ไข่จะตกวันที่ 14 มกราคม ซึ่งเป็นช่วงที่มีการปฏิสนธิเป็นตัวอ่อนค่ะ หากไปฝากครรภ์วันที่ 1 กุุมภาพันธ์ ก็จะนับว่าวันที่ไปฝากครรภ์นั้น มีอายุครรภ์ 4 สัปดาห์ หรือ 1 เดือน แต่ยากเหมือนกันที่ทุกคนจะจำประจำเดือนของตัวเองได้ ทำให้มีการคลาดเคลื่อนอยู่บ้างเวลานับอายุครรภ์ คุณหมอบางท่านจึงใช้การอัลตร้าซาวน์วัดขนาดของทารกช่วยด้วย ซึ่งมีการวัดหลายวิธี ขึ้นอยู่กับช่วงอายุครรภ์ในเวลานั้นค่ะ เช่นการวัดรอบศีรษะ วัดรอบท้องทารก วัดความยาวของขาทารกเป็นต้นค่ะ ซึ่งการวัดเหล่านี้จะมีความคลาดเคลื่อนได้บ้างเล็กน้อย วัดติดต่อกัน 2 ครั้งก็อาจไม่ได้เท่ากันพอดีเป๊ะ แต่ก็ไม่ได้คลาดเคลื่อนกันมาก เป็นเพียงความคลาดเคลื่อนเล็กน้อย ตามธรรมชาติของการอัลตร้าซาวน์ค่ะ ในกรณีของคุณแม่ที่มีลูก 2 คน ในท้อง ลูกทั้ง 2 คนก็อาจมีการเจริญเติบโตที่ต่างกันบ้าง เหมือนคนเราอายุเท่ากัน แต่ก็มีบางคนอ้วน บางคนผอม ทำให้เวลาวัดอายุครรภ์แล้วได้ไม่เท่ากันค่ะ การคลาดเคลื่อนกัน 1 สัปดาห์ เป็นปกติของการอัลตร้าซาวน์ ไม่ได้มากผิดปกติค่ะ เนื่องจากปัญหาหลักหนึ่งของครรภ์แฝด คือการที่ทารกมีการเจริญเติบโตช้า จึงควรนับอายุครรภ์ตามคนที่น้ำหนักมากค่ะ กรณีของคุณแม่คือควรถืออายุครรภ์ 18 สัปดาห์เป็นหลักในทารกทั้ง 2 คนค่ะ แล้วมาดูกันต่อว่าในวันที่มาทำอัลตร้าซาวน์ครั้งถัดไป ทารกทั้งคู่มีการเจริญเติบโตที่ปกติหรือไม่