เป็นผื่นที่รักแร้มา3-4วันแล้วครับ แต่เมื่อวานปรึกษาเภสัช เค้าบอกว่าเป็นเริม เลยได้ยาทาน Starclovir พร้อมกับยาทา Monirax มาครับ มีอาการแสบและคัน ไม่มีประวัติการแพ้ยาครับ

สวัสดีค่ะ
โดยปกติโรคเริมนั้น จะมีลักษณะเป็นตุ่มน้ำใส มีอาการแสบคัน และจะขึ้นที่บริเวณริมฝีปาก หรือที่อวัยวะเพศค่ะ
สำหรับรูปภาพประกอบนั้น ยังไม่สามารถวินิจฉัยได้แน่ชัดว่าเกิดจากอะไร
มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดจากทั้งเชื้อโรคเริม โรคงูสวัด เชื้อรา และผื่นแพ้ได้ค่ะ

เบื้องต้นแนะนำไปพบแพทย์ที่ รพ เพื่อประเมินอาการ ส่งตรวจเพิ่มเติม และวินิจฉัยอย่างถูกต้องก่อน จึงจะรักษาได้ตรวสาเหตุค่ะ

จากรูปน่าจะเป็นผื่นแพ้ระคายสัมผัสจากการถูกสารในแมลงก้นกระดกมากกว่าเริม (ลักษณะจะคล้ายกันได้ และมีอาการแสบคันเด่นเช่นกัน แต่สารจากแมลงก้นกระดกจะมีแนวรูปร่างที่ไม่แน่นอนกว่า) ซึ่งการรักษาจะคล้ายกับผื่นผิวหนังอักเสบทั่วไป นั่นคือทายาลดการอักเสบ หากเป็นตามรักแร้(ซึ่งเป็นบริเวณที่อ่อน และเป็นซอกพับ) แนะนำยาทาที่อ่อนก่อน เช่น 0.02% TA cream ทาเข้าเย็น หากไม่ดีขึ้นค่อยปรับความแรงของยาขึ้น ส่วนยาต้านเริม หากเริ่มทานมาแล้ว แนะนำทานให้หมดเพื่อลดโอกาสดื้อยาในอนาคด

สำหรับผื่นแพ้สัมผัสจากด้วงก้นกระดก ไม่จำเป็นต้องทานยาแก้อักเสบ ยกเว้นมีการเกาแล้วเกิดอักเสบเพิ่มเติม แต่โอกาสน้อยที่จะต้องทานยาแก้อักเสบร่วมด้วย

สำหรับสาเหตุของผื่นอื่นที่พบได้บ่อยบริเวณนี้ เช่น เชื้อราที่ผิวหนัง ฝีหรือตุ่มอักเสบตามรูขุมขน แต่ไม่ค่อยนึกถึงในกรณีนี้ เพราะมีอาการแสบ อีกทั้งตุ่มดูกระจัดกระจายไม่เป็นรูปแบบที่จำเพาะของโรคอื่นดังกล่าว

แนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ก่อนการใช้ยาค่ะ