December 10, 2019 18:27
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
การวินิจฉัยปวดหัว ควรต้องอาศัยการซักประวัติ ตรวจร่างกายจากเเพทย์ครับ เนื่องจากปวดหัวมีได้หลายโรคมาก บางครั้งมีสาเหตุซ่อนอยู่ บางครั้งก็ไม่มีสาเหตุครับ
1. การปวดหัวที่ไม่ได้มีพยาธิสภาพซ่อนอยู่ พวกนี้มักไม่ได้อันตราย
เเต่จะรำคาญ รบกวนชีวิตประจำวัน เช่น
- ไมเกรน พวกนี้มักจะปวดหัวข้างเดียว(หรือสองข้างก็ได้)เเบบตุ้บๆ มีคลื่นไส้อาเจียน อาจมีอาการนำ เช่นเห็นเเสงวาบ ได้ยินเสียงผิดปกติ
- ปวดเส้นประสาทใบหน้า พวกนี้จะปวดเเปล๊บๆ ปวดเเสบร้อน ตามเเนวเส้นประสาท ตามหน้าผาก ตามกราม
- ปวดหัวเเบบTension จะปวดเหมือนมีอะไรมารัดหัว หนักหัว ปวดขมับได้ครับ
- ปวดหัวเเบบCluster จะปวดทั่ว มักมีอาการเช่นคัดจมูก น้ำตาไหลร่วมด้วย
- อื่นๆเช่น ปวดกล้ามเนื้อเเล้วร้าวมาศรีษะ เช่น Myofascial pain syndrome พวกนี้จะเกิดในคนนั่งทำงานออฟฟิซ , ปวดหัวจากการใช้สายตามาก สายตาล้า
เป็นต้นครับ
แต่ถ้า มีอาการเช่น ปวดหัวมากขึ้นเรื่อยๆ ยิ่งวันหลังๆยิ่งปวดมากขึ้นเรื่อย มีไข้สูง มีเเขนขาอ่อนเเรงยกไม่ขึ้นมีปากเบี้ยวหน้าเบี้ยว
หรือปวดมากจนทนไม่ไหวเลยใช้ชีวิตประจำวันไม่ได้ มีประวัติศรีษะกระเเทกรุนเเรงมาก่อน อาการพวกนี้ต้องไปพบเเพทย์ทันทีครับ
เบื้องต้นถ้าไม่ได้มีอาการอันตราย ปรึกษาเภสัชกรซื้อยากลุ่มNSAID เช่น Ibuprofen หรือยาเบื้องต้น Paracetamol มารับประทาน ถ้ายังไม่หาย ปวดไม่ทุเลา เเนะนำ หาเวลาไปพบเเพทย์ครับ
หรือถ้ามีอาการเเพ้ยา เช่น ปากบวม ผื่นลอก หายใจลำบาก ให้พบเเพทย์ทันทีครับ
ส่วนเรื่องเเน่นท้อง
อาการปวดท้องหรือไม่สบายท้อง อาจเป็นภาวะ Dyspepsia อาการได้แก่
- แน่นหรืออึดอัดท้องหลังมื้ออาหาร อิ่มเร็วกว่าปกติ
- ปวดท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่ หรือ แสบร้อนท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่ โดยไม่ร้าวขึ้นไปบริเวณหน้าอก (มีเเสบร้อนหน้าอกด้วยจะเป็นพวกกดรดไหลย้อน)
เบื้องต้นเเนะนำซื้อยาลดกรด เช่น Omeprazole ยาเคลือบกระเพาะ เช่น Sucralfate gel ซื้อตามร้านขายยาครับ
ส่วนถ้าเเน่นท้อง ลมในกระเพาะเยอะ พิจารณายาเช่น AirX(Simethicone)ครับ
หลีกเลี่ยง อาหารรสจัด กาแฟ เเอลกอฮอล์
ถ้าไม่ดีขึ้นหรือมีอาการผิดปกติ ปวดใต้ลิ้นปี่มากมีปวดทะลุไปหลัง ปวดเเสบท้องมาก อาเจียนมาก ถ่ายเป็นเลือด อ้วกเป็นเลือด เเนะนำไปพบเเพทย์ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ดูคำถามและคำตอบอื่นที่คล้ายกัน
เป็นตะคริวกลางดึกบ่อยครั้ง มีอาการชาบริเวณเท้าถึงสะโพกมักมีอาการปวดร่วมด้วยจากคร้้งละ 5-10 นาที จนปัจจุบันเป็นครั้งล่ะ 40-80 นาที
สวัสดีค่ะ ขออนุญาตถามคุณหมอนะค่ะ มีอาการปวดหัวข้างซ้ายข้างเดียวมากเลยค่ะ เหมือนโดนบีบหัวเลย ปวดมากจนลามมาถึงตา และเวลามองอะไรต่างๆ ไม่ชัดเจนเลยคร๊ เหมือนตาเป็นฝ้าๆ เบร่อๆ มีอาการอาเจียน2ครั้ง เบื่ออาหารเล็กน้อย ไม่ได้ตั้งครรภ์นะค่ะ...อิอิ เคยไปตรวจสายตา หมอบอกว่าปกติค่ะ และช่วงนี้มีอาการหงุดหงิดบ...
มีอาการปวดท้อง3-4วันที่ผ่าน หนักมากกว่าทุกครั้ง น้องชายมีอาการปวดแบบนี้ มาเป็นเวลาร่วม 2ปีละคะ เวลาทานอาหารมีอาการปวดแสบ3วันที่ผ่านมาขับถ่ายไม่ปกติ นน.น้องชายลดลง3-4 กิโล ภายใน1เดือน ปวดบริเวณได้ชายรู้สึกแน่นอึดอัด เริ่มทานได้น้อยลงเพราะทานลงไปแล้วรู้สึกปวดแสบไม่สบายท้อง
เล็บช้ำเลือดเเบบนี้ต้องพาไปให้หมอถอดออกไหมครับ เเต่ตอนนี้ไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดที่เล็บเเล้วครับ
หนูอยุ่พื้นที่อุทัยธานีจะหาหทอเฉพาะทางได้ที่ไหนบ้างค่ะเพราะพึ่งเริ่มมีอาการได้ประมาร2อาทิตย์กว่าแล้วค่ะเพราะมีอาการปวดตามข้อทุกจุดเลยว่าได้ค่ะ
คุณหมอ หยุดเดี๋ยวนี้ อย่าพึ่งเลื่อนผ่าน ช่วยหนูก๊อนน!! สวัสดีค่ะ มีอาการปวดหัวเวียนหัวตัวรุ่มๆมาเป็นเวลาเกือบ1เดือนเเล้ว แต่ไม่ได้เป็นหนัก สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ แต่มันน่ารำคาญมากเลยค่ะ จะมีอาการปวดหัวหลังจากตื่นนอนได้ประมาน2-3ชม หลังจากนั้นก็ปวดทั้งวันค่ะ เป็นอาการที่มาสม่ำเสมอ มาทุกวันไม่มีวันหยุด ต่อให้จะตื่นเช้า ตื่นเที่ยง ตื่นบ่าย หลังจากตื่นได้ไม่เกิน2-3ชม อาการก็จะมาค่ะ น่ารักมากๆ TT อีกอาการคือ เรื่องของอาหารค่ะ ไม่รู้ว่าจะใช้คำว่ากินได้เหมือนเดิมไหม แต่สามารถกินอาหารได้ตามปกติ แต่อาหารต้องไม่ซ้ำกัน ในแต่ละมื้อ แต่ละวัน ไม่งั้นจะมีอาการเบื่อและไม่อยากกิน แน่นท้องเร็ว ท้องอืดท้องป่อง อึดอัด ถ้าอยากจะกินอย่างอื่น ต้องนั่งย่อย รอให้เรอ แล้วถึงจะกินอันต่อไปได้ บางทีก็พะอืดพะอม จุกอยู่ที่คอ อยากอ๊อกแต่ก็ไม่อ๊อกค่ะ ปกติเป็นคนกินข้าวช้าค่ะ หรือทั้งวันไม่ต้องกินก็ได้ แต่เดี๋ยวนี้ ถ้าไม่ได้กิน จะมีอาการพะอืดพะอม จุกอยุ่ตรงคอ อยู่ในห้องไม่ได้ค่ะ ยกเว้นตอนนอน ต้องอยู่ในที่โล่งๆ มีอาการถ่ายเทตลอด ไม่งั้นจะปวดหัวเวียนหัวเพิ่มขึ้นค่ะ ไม่ถูกกับแดด เจอทีไรสายตาอ่อนเเรงอยากจะนอนสะตรงนั้น นอนหลับเป็นปกติ ปล.ไม่เคยเป็นไมเกรนค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)