พอดีแฟนไปกินข้าวที่ร้านข้าวค่ะใกล้้ที่พักแล้วเผลอเหยียบแมวใต้โต้ะเพราะไม่รู้ว่ามีแมวอยู่แมวไม่รู้กัดหรือข่วน เราต้องไปฉีดวัคซีนไหมค่ะเขาอยู่ในค่ายทหารไปไม่สะดวกเลยค่ะ สองสามวันค่อยไปหาหมอได้ไหมค่ะ

ถ้าจากโดนข่วน/กัดแล้ว แนะนำไปโรงพยาบาลครับ

เบื้องต้นจะต้องล้างแผลก่อนครับ โดยล้างด้วยสบู่ และน้ำ หลังจากนั้นทำแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ จะเป็น povidine, chlorhexidine หรือ alcohol ก็ได้ครับ

หลังจากนั้น อาจให้ยาฆ่าเชื้อ และ วัคซีนบาดทะยัก ตามการฉีดวัคซีนที่เคยฉีด และลักษณะของแผล

ส่วนวัคซีนพิษสุนัขบ้า จะพิจารณาจากสองอย่างครับ คือ

1.ลักษณะแผล
-ระดับ1 เป็นสัมผัสเฉยๆ ไม่มีแผล ไม่มีรอยข่วน/ถลอกใดๆ ไม่ต้องฉีดวัคซีนครับ
-ระดับ 2 เป็น แผลถลอก/รอยข่วน ที่ไม่มีเลือดออก หรือกินเนื้อที่ปรุงไม่สุก
-ระดับ 3 เป็น แผลที่มีเลือดออก, น้ำลายสัตว์สัมผัสแผล หรือมีการสัมผัสเยื่อบุในร่างกาย

2.ลักษณะผู้ป่วย
ถ้าเข้า 5 ข้อนี้ และเป็นแผลระดับ 2 และ 3 ต้องฉีดวัคซีนชุดใหญ่ และต้องนัดมาฉีดเพิ่มอีกครับ กล่าวคือ
-เป็นภูมิคุ้มกันบกพร่องปฐมภูมิ
-ติดเชื้อ HIV ที่มีระดับ CD4 น้อยกว่า 200
-ทานยาเพรดนิโซโลน มากกว่า20mg นาน14วันขึ้นไป
-ผู้ป่วยมะเร็ง กำลังได้รับยาเคมีบำบัด
-ผู้ป่วยหลังปลูกถ่ายอวัยวะ

หากไม่เข้า 5 ข้อนี้ จะต้องดูว่าเคยฉีดวัคซีนมาแล้วหรือไม่ครับ
-ถ้าเคยฉีดวัคซีนมาแล้วไม่เกิน 6 เดือน อาจจะฉีด 1เข็ม
-ถ้าเคยฉีดวัคซีนมาแล้วเกิน 6 เดือน ต้องฉีดวัคซีน และจะต้องนัดมาฉีดเพิ่มหลายเข็มครับ
-ถ้าไม่เคยฉีดวัคซันเลย จะต้องดูลักษณะแผลครับ
-ถ้าเป็น แผลระดับ 2 ต้องฉีดวัคซีน และจะต้องนัดมาฉีดเพิ่มหลายเข็มครับ
-ถ้าเป็น แผลระดับ 3 ต้องฉีดวัคซีนชุดใหญ่ และต้องนัดมาฉีดเพิ่มอีกครับ

ส่วนการไปโรงพยาบาลเพื่อฉีดวัคซีน อยากให้ไปเร็วที่สุดเท่าที่สามารถไปได้ครับ

สวัสดีครับ
การมีแผลในลักษณะตามรูปหลังจากที่เหยียบแมวมาก็มีโอกาสที่จะเกิดจากการถูกแมวกัดหรือข่วนได้คร้บ หมอแนะนำว่าในกรณีนี้ควรไปพบแพทย์เพื่อฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าให้เร็วที่สุดเท่าที่ทำได้ครับ แต่ถ้าหากไม่สามารถไปฉีดวัคซีนในตอนนี้ได้จริงๆ การไปฉีดวัคซีนในอีก 2-3 วันข้างหน้าก็ยังไม่ถือว่่ช้าเกินไปครับ