June 05, 2018 17:29
ตอบโดย
สุพิชชา แสงทองพราว (พญ.)
ค่าฮีโมโกลบิน (Hemoglobin) ค่าปกติในผู้หญิง จะอยุ่ระหว่าง 12- 16 gm/dL ค่ะ ของผู้ชาย ปกติจะอยู่ระหว่าง 14-18gm/dL
ค่าที่วัดได้ 9.4 ในผู้หญิง จัดว่าต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ มีภาวะโลหิตจาง การจะบอกว่าต่ำน้อยหรือต่ำมาก คงต้องมาดูสาเหตุของภาวะโลหิตจางนี้ค่ะว่าเกิดจากอะไร. ยกตัวอย่างนะคะ
ก่อนหน้านี้อาการปกติ ไม่มีโรคประจำตัวใดๆ ค่าฮีโมโกลบินปกติดี แต่มีโรคที่ทำให้โลหิตจางเช่น ประจำเดือนออกมากผิดปกติ ทำให้เสียเลือดออกไปมาก เกิดภาวะโลหิตจาง มีอาการของโลหิตจางได้แก่ หน้ามืด เป็นลม เยียนศีรษะ วูบบ่อยๆ กรณีนี้ อาจจะพิจารณาดูความเข้มข้นของเลือดร่วมด้วย(Hematocrit) หากน้อยกว่า 30%ร่วมกับมีอาการ แพทย์อาจจะพิจารณาให้เลือดค่ะ หรือถ้าอาการไม่มาก อาจได้ยาบำรุงเลือดไปรับประทาน และรักษาที่สาเหตุ
อีกตัวอย่างหนึ่ง มีโรคประจำตัวเดิมเป็นธาลัสซีเมีย ค่าฮีโมโกลบิน อยู่ประมาณนี้อยู่แล้ว อาการปกติดี ไม่มีวูบเวียนหน้ามืด ก็จัดว่าเป็นโลหิตจางที่ไม่มาก เนื่องจากเลือดจางมานาน ร่างกายได้มีการปรับตัวแล้ว ค่าฮีโมโกลบิน 9.4 อาจจะไม่มีผลกระทบต่อผู้ป่วย แต่ อาจจะมีอาการ หากต่ำลง ถึง 6,7 ค่ะ จึงจะพิจารณาให้การรักษาต่อไป
หากตรวจพบว่ามีภาวะโลหิตจาง ควรจะต้องไปตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติมนะคะ ซึ่งสาเหตุของโลหิตจางเกิดได้หลายสาเหตุ ได้แก่
1. โลหิตจางจากการเสียเลือด คือมีการสูญเสียเลือดออกจากร่างกาย เช่นอุบัติเหตุ ประจำเดือนออกมาผิดปกติ การบริจาคเลือด
2. โรคของเม็ดเลือดแดง เช่น ธาลัสซีเมีย โรคมะเร็งเม็ดเลือด
3. โรคของไขกระดูก เช่น ไขกระดูกฝ่อ ไม่สามารถสรางเม็ดเลือดได้ เป็นต้น
4. โรคขาดสารอาหารบางชนิด เช่น ขาดธาตุเหล็ก ขาดวิตามินบี 12 ขาดกรดโฟลิค เป็นต้น
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
อยากทราบว่าโดยปกติแล้วค่าของHb ขึ้นยากมากขนาดไหนคะ
ตอนนี้เป็นพาหะธาลัสซีเมียด้วยค่ะ ค่าHbอยูาที่ 10.4
ตรวจเลือดค่าHGB ได้ 9.4 ถือว่าเป็นโลหิตจางน้อยหรือมากคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)