April 23, 2018 09:59
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
การที่คนไข้ มีอาการแพ้ยา ถือเป็นเรื่องที่ต้องคำนึงถึงอย่างมากสำหรับแพทย์ค่ะ เนื่องจาก ถ้าได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้ยาแล้ว คนไข้ จะเสียสิทธิ์การใช้ยานั้นไปตลอดชีวิตค่ะ ดังนั้น เวลาที่คนไข้บอกว่ามีอาการแพ้ยา จะต้องซักประวัติโดยละเอียด ตั้งแต่ลักษณะที่เกิดขึ้น และระยัเวลาที่เกิดขึ้นหลังจากได้ยา และพิจารณาว่าลักษณะดังกล่าวเป็นการแพ้ยาหรือไม่ เช่น มีอาการผื่นบมพิษทั้วตัวร่วมกับมีคลื่นไส้อาเจียนท้องเสีย เป็นลม ความดันโลหิตตกหรือไม่ค่ะ หรือต้องแยกระหว่าง ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้จากยาตัวนั้นๆอยู่แล้ว เช่น ยาบางตัวทำให้บวม ยาบางตัวทำให้ปวดท้อง ซึ่งลักษณะเหล่านี้ เป็นผลข้างเคียงจากยาค่ะ ไม่ใช่การแพ้ยา ดังนั้ส คนไข้ควรแจ้งแพทย์และเภสัชกร ถึงอาการที่เกิดขึ้นค่ะ จะได้ช่วยกันไม่ให้คนไข้เสียโอกาส
อนึ่ง ยาที่จะใช้แทน เมื่อมีอาการแพ้ เราจะดูตามข้อบ่งชี้ และ ความจำเป็นในการใช้ยานั้นๆค่ะ เช่น ยาฆ่าเชื้ออย่าง doxycyclin ก็ต้องดูก่อนว่าเริ่มแรกคนไข้ติดเชื้ออะไร ทำไมจึงต้องใช้ยาตัวนี้ เช่น เป็นไข้รากสาด เมื่อมีอาการแพ้ doxycyclin ต้องใช้ยาจริงๆ ก็อาจจะเปลี่ยนเป็น chloramphenicol หรือ ถ้ารักษาสิว อาจจะเปลี่ยนเป็นยากินตัวอื่น เช่น amoxy เป็นต้น ดังนั้น จึงไม่แนะนำอย่างมากให้คนไข้ซื้อยาฆ่าเชื้อทานเอง เนื่องจากหากใช้ไม่ตรงตามข้อบ่งชี้หรือมีอาการข้างเคียง จะแก้ไขยาก และคนไข้อาจเสียโอกาสในการใช้ยานั้นอีกตลอดชีวิตค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขออนุญาตเสริมค่ะ
1. Doxycycline จัดอยู่ในกลุ่ม "ยาอันตราย" และคำถามนี้ไม่ได้มาจากแพทย์หรือเภสัชกรอย่างแน่นอน เพราะฉะนั้น ผู้ที่กฎหมายไม่ได้ให้การรับรองให้สั่งหรือจ่ายยาอันตรายได้ ห้ามจ่ายยาเองนะคะ
2. หากผู้ถามมีการแพ้ยาตัวนี้ ไม่ต้องกังวลค่ะ ให้แจ้งข้อมูลหรือแสดงบัตรแพ้ยาต่อแพทย์และเภสัชกรเสมอ ก็จะป้องกันปัญหาการแพ้ยาซ้ำได้ และแพทย์จะพิจารณายาที่เหมาะสมมาใช้ทดแทนเองนะคะ
3. หากผู้ถามเป็นนักศึกษาที่กำลังทำการบ้านหรือรายงานส่งอาจารย์ แนะนำให้ค้นคว้าเองจากตำราเรียน เพื่อฝึกฝนทักษะในการเรียนรู้ และการคิดวิเคราะห์นะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ถ้าแพ้ยาDoxycyclinสามารถใช้ยาตัวไหนแทนได้บางคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)