การผ่าตัดขยายเส้นเลือด (Angioplasty) เป็นการผ่าตัดขนาดเล็กที่ทำเพื่อขยายเส้นเลือดแดงที่ตีบตัน ซึ่งเกิดจากการสะสมของคราบหินปูน (plaque) ที่เกิดจากไขมัน เซลล์และสารอื่นๆ โดยภาวะนี้เรียกว่า ผนังเส้นเลือดแดงแข็งตัว (Atherosclerosis) สามารถเกิดขึ้นที่เส้นเลือดแดงเส้นใดก็ได้ในร่างกาย
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
การผ่าตัดขยายเส้นเลือด มักทำเพื่อให้มีการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจอีกครั้งในผู้ที่มีภาวะผนังเส้นเลือดแดงแข็งตัว ช่วยลดอันตรายที่เกิดกับกล้ามเนื้อหัวใจหลังจากการเกิดภาวะหัวใจวายเฉียบพลัน ลดความเสี่ยงของการเกิดหัวใจวายเฉียบพลันและการเสียชีวิต และยังทำให้อาการของโรคเส้นเลือดหัวใจ เช่น เจ็บหน้าอกและหายใจลำบากดีขึ้น นอกจากนี้ การผ่าตัดขยายเส้นเลือดยังอาจทำในผู้ป่วยที่เป็นโรคอื่น เช่น
- ผนังเส้นเลือดแดงแข็งที่ขาหรือแขน เรียกอีกอย่างได้ว่า โรคเส้นเลือดแดงส่วนปลาย (Peripheral artery disease)
- โรคความดันโลหิตสูงในเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงไต หรือความดันโลหิตสูงที่เกิดจากเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงไตตีบ ซ
- เป็นภาวะเส้นเลือดแดงที่คอไปยังสมองตีบ (Carotid artery stenosis)
ขั้นตอนการผ่าตัดขยายเส้นเลือด
ก่อนที่จะทำการผ่าตัด แพทย์จะต้องระบุตำแหน่งเส้นเลือดที่เกิดการตีบโดยการตรวจวินิจฉัยหลอดเลือด (Angiography) ระหว่างทำหัตถการนี้จะมีการใส่ท่อขนาดเล็กเข้าไปในเส้นเลือดแดง (มักเป็นที่ขาหนีบหรือแขน) ก่อนที่จะดันท่อเข้าไปสู่บริเวณที่เป็นปัญหา เช่น บริเวณเส้นเลือดหัวใจ หลังจากนั้นจะใช้สีย้อมชนิดพิเศษที่มองเห็นได้ในการเอกซเรย์เข้าไปในร่างกายผ่านท่อนี้ ทำให้แพทย์เห็นการไหลเวียนของเลือดภายในเส้นเลือดแดง
การผ่าตัดขยายเส้นเลือดจะใช้สายสวนที่มีลูกโป่งอยู่ที่ปลายเข้าไปยังบริเวณเส้นเลือดที่มีการตีบตัน ก่อนที่แพทย์จะทำให้ลูกโป่งนั้นกางออกและดันให้คราบหินปูนแบนชิดกับผนังของหลอดเลือด เพื่อให้การไหลเวียนของเลือดดีขึ้น หลังจากนั้นจะมีการปล่อยลมในลูกโป่งออกและนำสายสวนออกมา ในบางกรณี แพทย์อาจใช้สายสวนที่ลูกโป่งนี้มีท่อเหล็กคลุม ซึ่งจะยังคงอยู่ในร่างกายอย่างถาวรเพื่อถ่างขยายเส้นเลือดแดงหลังจากที่นำสายสวนออกไป
ความเสี่ยงของการผ่าตัดขยายเส้นเลือด
ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจากการรผ่าตัดขยายเส้นเลือดที่พบได้แม้จะไม่บ่อย ได้แก่
- เส้นเลือดถูกทำลายและมีเลือดออก
- ปฏิกิริยาการแพ้ หรือมีไตถูกทำลายจากสารทึบรังสีที่ใช้
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- หัวใจวายเฉียบพลัน
- เส้นเลือดในสมองตีบ
- เส้นเลือดแดงหดตัว
- เจ็บหน้าอก
- เกิดแผลเป็นและลิ่มเลือดรอบๆ ขดลวดขยาย