การตรวจ Aminoglycoside Antibiotics โดยเก็บตัวอย่างจากเลือดไปทดสอบ ทำเพื่อติดตามระดับของอะมิโนไกลโคไซด์ในเลือด ที่ใช้รักษาอาการติดเชื้อแบคทีเรียร้ายแรงว่ามีเพียงพอต่อการรักษา และไม่มากเกินไปจนทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรง
ชื่ออื่น: บางครั้งจะเรียกตามชื่อแบรนด์
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ชื่อทางการ: Gentamicin, Tobramycin, Amikacin
จุดประสงค์ของการตรวจ Aminoglycoside Antibiotics
แพทย์จะตรวจ Aminoglycoside Antibiotics ที่ประกอบไปด้วย
- เจนตามัยซิน (Gentamicin)
- โทบรามัยซิน (Tobramycin)
- อะมิคาซิน (Amikacin)
เพื่อติดตามระดับของอะมิโนไกลโคไซด์ในเลือด ซึ่งเป็นยาที่ใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดร้ายแรง เพื่อให้มั่นใจว่าระดับของยาในเลือดมีเพียงพอสำหรับใช้รักษาการติดเชื้อ แต่ต้องไม่สูงจนทำให้ผู้ที่รับประทานยาเสี่ยงที่จะได้รับผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น
แพทย์จะกำหนดเวลาที่ใช้วัดระดับยาในเลือด เพื่อสะท้อนความเข้มข้นสูงสุดและต่ำสุดของยา ซึ่งจะใช้จุดเวลาเหล่านี้ประเมินความเพียงพอของยา และติดตามการกำจัดยาออกจากร่างกาย บางกรณีแพทย์จะให้ยาทุก 24-48 ชั่วโมง โดยจะตรวจระดับยาในเลือดหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับยา 6-14 ชั่วโมง เพื่อให้มั่นใจว่าได้รับยาเพียงพอ
เมื่อไรที่ต้องตรวจ Aminoglycoside Antibiotics?
การเฝ้าสังเกตระดับของ Aminoglycoside Antibiotics ขึ้นอยู่กับปัจจัยดังต่อไปนี้
- อายุ
- การทำงานของไต
- สุขภาพโดยรวม
- โรคประจำตัว
- อาการที่เกิดจากสารพิษ
- ระยะเวลาที่ใช้รักษา
- ชนิดของแผนการให้ยา
แพทย์อาจติดตามระดับของอะมิโนไกลโคไซด์ในเลือดของผู้ที่ได้รับยามากกว่า 3 วัน รวมถึงตรวจประเมินการทำงานของไต เช่น การตรวจครีทินีน ในระหว่างที่รักษาด้วยยาอะมิโนไกลโคไซด์ เพื่อตรวจดูผลข้างเคียง เนื่องจากบางคนอาจมีผลกระทบต่อการได้ยิน และไตทำงานไม่ปกติ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
วิธีเก็บตัวอย่างเพื่อตรวจ Aminoglycoside Antibiotics
แพทย์จะตรวจ Aminoglycoside Antibiotics จากเลือด โดยการแทงเข็มเข้าไปในเส้นเลือดดำที่แขน ซึ่งแพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดก่อนที่จะให้ยาอะมิโนไกลโคไซด์ครั้งถัดไป
นอกจากนี้แพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดหลังจากที่ให้ยาทางเส้นเลือดดำจนครบ 30-45 นาที หรือหลังจากที่ฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ 60 นาที เพื่อให้ได้ผลที่แม่นยำที่สุด
รายละเอียดการตรวจ Aminoglycoside Antibiotics
แพทย์จะวัดระดับของ Aminoglycoside Antibiotics ในเลือดเพื่อวัตถุประสงค์ดังนี้
- ปรับปริมาณยาตามความจำเป็น
- เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษามีประสิทธิผล
- หลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นพิษ
เจนตามัยซิน โทบรามัยซิน และอะมิคาซิน เป็นอะมิโนไกลโคไซด์ที่พบได้บ่อยมากที่สุด ซึ่งแพทย์จะใช้ยาเหล่านี้เพื่อรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบ (Gram-negative bacteria) และแบคทีเรียแกรมบวก (Gram-positive bacteria) บางชนิด
การติดตามความเข้มข้นของอะมิโนไกลโคไซด์เป็นเรื่องที่สำคัญ เพราะประสิทธิผลของยาขึ้นอยู่กับความเพียงพอของยาในเลือด หากมียาในเลือดเพิ่มขึ้นมาก หรือได้ใช้ยาเป็นเวลานาน อาจได้รับผลข้างเคียงที่เป็นพิษระดับร้ายแรง เช่น เกิดปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน ทรงตัวได้ไม่ดี ไตเสียหายเฉียบพลัน
แพทย์มักให้ยาชนิดนี้ทางเส้นเลือดดำ หรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อเป็นช่วง เช่น ทุก 8-12 ชั่วโมง หรือให้ยาปริมาณมากทุก 24-48 ชั่วโมง ปริมาณของยาที่ให้แก่ผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น การทำงานของไต ยาที่ผู้ป่วยกำลังรับประทาน อายุ น้ำหนัก เป็นต้น
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
หลังให้ยา แพทย์จะมีการติดตามยาเพื่อประเมินความเข้มข้นสูงสุดหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับยา และความเข้มข้นต่ำสุดก่อนที่จะเริ่มให้ยาครั้งต่อไป เพราะปริมาณของยาในครั้งถัดไปจะถูกปรับเพิ่มขึ้นหรือลดลง ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นที่วัดได้
ความหมายของผลตรวจ
โดยทั่วไปแล้ว เมื่อได้รับยาอะมิโนไกลโคไซด์ ระดับยาในเลือดจะเพิ่มขึ้นจนถึงระดับสูงสุดแล้วจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป บางครั้งแพทย์จะให้ยาเหล่านี้เป็นช่วง เพื่อให้มียาเพียงพอสำหรับการรักษา และฆ่าแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ
ส่วนการให้ยาแบบ Extended-dose แพทย์จะใช้ผลตรวจเพื่อวางแผนการให้ยาครั้งถัดไป ถ้ายาในเลือดอยู่ในระดับต่ำสุดของช่วง แพทย์อาจให้ยาทุก 24 ชั่วโมง หากมียาในเลือดเป็นปริมาณมาก ก็อาจบ่งชี้ได้ว่ายากำลังถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างช้าๆ ซึ่งแพทย์อาจรอ 48 ชั่วโมงก่อนที่จะให้ยาครั้งต่อไป ในกรณีที่การติดเชื้อไม่ตอบสนองต่อการรักษา แพทย์ก็อาจขยายเวลาการให้ยานานขึ้น หรือใช้วิธีรักษาอื่นๆ
ที่มาของข้อมูล
Lab Test Online, Aminoglycoside Antibiotics (https://labtestsonline.org/tests/aminoglycoside-antibiotics), 29 December 2018.
