1.หนูเป็น ไบโพล่าร์ค่ะ เวลาขั้วมาเนีย จะเป็นhypersexuality ค่ะ. (คือปกติหนูชอบเรื่องsex อยู่แล้ว แต่แฟนแทบไม่ยอมมีอะไรด้วยเลยค่ะ ยิ่งถ้าตอนhypersex เค้าบอกจะไม่ยอมมีด้วยเลย ซึ่งหนูรับได้หมดค่ะ หนูยอม) ประเด็นคือหนูรู้หนูมั่นใจมากๆว่า ตัวหนูเอง จิตใจหนูเอง ดั้งเดิม ไม่มีความคิดนอกใจนอกกายแฟนแน่นอน ไม่ว่าจะตอนนี้หรืออนาคต ตอนไหนก็ตาม. แต่อยากทราบว่า ถ้าหนูเป็นhypersex ขึ้นมาอีก หนูจะมีโอกาส คิดอยากนอกใจนอกกายเเฟนไหมคะ หรือ มีโอกาสจะนอกใจนอกกายแฟนไหมคะ 2.แล้ว ถ้าคำตอบคือมีโอกาสเกิด ถ้าแฟนยอมมีอะไรด้วยช่วงที่เป็นhypersex จะช่วยลดโอกาสนอกใจนอกกายไหมคะ และต้องยอมมีตามจำนวนครั้งที่หนูต้องการ ตลอดช่วงที่เป็นไหมคะ หรือ แค่ครั้งเดียว ตลอดช่วงที่หนูเป็นhypersex ก็ลดโอกาสนอกกายนอกใจได้แล้ว

สวัสดีครับ
อาการ Hypersexuality ที่เกิดขึ้นในช่วงอารมณ์แมเนียนั้นมักเป็นอาการที่ควบคุมได้ยากและคาดเดาพฤติกรรมต่างๆได้ยากครับ ในกรณีนี้จึงต้องถือว่ามีโอกาสที่จะมีการนอกใจแฟนขึ้นมาอย่างไม่ตั้งใจในช่วงที่มีอารมณ์แมเนียได้ครับ

ส่วนการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีอารมณ์แมเนียอยู่นั้นก็สามารถทำได้โดยไม่มีข้อห้าม เพียงแต่ว่าก็มีสิ่งที่ควรทราบคือการมีเพศสัมพันธ์จะไม่ได้มีผลช่วยลดให้ความ Hypersexuality น้อยลงครับ ดังนั้นไม่ว่าจะมีเพศสัมพันธ์กี่ครั้ง และตรงกับจำนวนที่ต้องการหรือไม่ก็อาจไม่ได้ทำให้ความต้องการทางเพศหายไปหรือมีโอกาสตั้งครรภ์ที่ลดน้อยลงครับ

ทางที่ดีที่สุดสำหรับการป้องกันอาการ Hypersexuality คือการรับประทานยาและไปพบแพทย์เพื่อตรวจติดตามอาการอย่างสม่ำเสมอเพื่อไม่ให้อาการในช่วงแมเนียกำเริบครับ

1. ถ้าหากมีอาการ Hypersexuality ขึ้นมาแล้วก็จะต้องใช้เวลาอย่างน้อย 1-2 สัปดาห์ในการควบคุมอาการครับ
2. โอกาสเรื่องการนอกใจแฟนในช่วงที่ไม่ได้มีอาการด้าน Hypersexuality นั้นขึ้นอยู่กับระดับความสัมพันธ์ของตัวคุณกับแฟนเอง หมอไม่สามารถให้ข้อมูลในส่วนนี้ได้ครับ
3. ถ้าหากมีอาการกำเริบแล้วคนบางคนที่อาการไม่หนักมากจะพอรู้ตัวได้บ้างครับ แต่ถ้าหากอาการหนักแล้วอาจจะไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมทางเพศของตัวเองได้

________________________

“แต่ว่า hypersex คือความต้องการสูงไม่ใช่หรอคะ มันเกี่ยวข้องอะไรกับนอกกายนอกใจอะคะ”

ในคนที่มี Hypersexuality บางคนอาจไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมทางเพศของตนเองได้ ทำให้มีโอกาสที่จะพลาดไปมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัยกับคนอื่นโดยที่ไม่ได้ตั้งใจได้ครับ

ถ้าหากมีอาการขั้วแมเนียเกิดขึ้นแล้วก็ไม่สามารถสรุปได้ว่าจะไม่มีปัญหาการนอกใจหรือการมีเพศสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยงเกิดขึ้นอย่างแน่นอนครับ ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดจึงควรเป็นการป้องกันไม่ให้อาการเหล่านี้เกิดขึ้นครับ

โดยปกติแล้วถ้าหากมีการปรับยาอย่างเหมาะสมและรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอแล้วก็ควรที่จะควบคุมอารมณ์เศร้าและแมเนียไม่กำเริบได้ครับ

แต่ถ้าหากยังมีอาการกำเริบเป็นครั้งคราวอยู่ก็จะต้องมาสำรวจดูว่ามีอะไรที่เป็นสาเหตุหรือไม่ เช่น
- มีความเคจากภายนอกเข้ามากระตุ้น
- นอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอ
- มีการใช้ยา อาหารเสริม หรือสมุนไพรบางอย่างที่มารบกวนประสิทธิภาพของยา
- ยาที่ใช้ในการรักษายังไม่เหมาะสม
- เป็นโรคไบโพลาร์ชนิดที่มีการดื้อต่อยา

เมื่อทราบสาเหตุแล้วก็จะได้ให้การรักษาหรือหาทางป้องกันไม่ให้อาการกำเริบได้ดีขึ้นครับ

การรับประทานยาที่ไม่สม่ำเสมอมีการลืมรับประทานยาเป็นบางวันจะทำให้มีความเสี่ยงต่อการที่อาการของโรคไบโพลาร์กำเริบได้ง่ายขึ้นครับ

ส่วนในกรณีที่เป็นโรคไบโพลาร์ชนิดที่มีการดื้อต่อยานั้นก็อาจจะต้องมีการปรับไปใช้ยาในกลุ่มที่เป็นยาทางเลือกอื่นๆ (ไม่ใช่ยาหลัก) เพิ่มเติม รวมถึงอาจใช้การรักษาด้วยไฟฟ้าร่วมด้วยได้ครับ