สวัสดีค่ะ พอดีตอนนี้ใช้วิธีฉีดยาคุมแบบ 3 เดือน แต่ครบกำหนดฉีดเมื่อวันที่ 18/11/62 ไม่ได้ไปฉีด แต่เพิ่งไปฉีดวันที่ 23/11/62 เท่ากับเลยกำหนด มาประมาณ 5 วัน แต่ระหว่าง 5 วันนี้ไม่ได้มีอะไรกับแฟนค่ะ พอดีแฟนไมฝปทำงานตจว. อยากสอบถามว่า การฉีดวันที่ 23 นี้ สามารถคุมกำเนิดได้เลยไหมคะ แต่น่าจะมีเพศสัมพันธ์อีกทีก้ประมาณวันที่ 30 เลยค่ะ ระหว่าง23-30 นี้ไม่มีอะไรกัน ถ้าวันที่ 30 มีอะไรกันต้องป้องกะนไหมคะ หรือยาคุมออกฤทธิ์แล้วคะ

สวัสดีครับ
การฉีดยาคุมชนิด 3 เดือนนั้นอนุโลมให้ฉีดช้ากว่ากำหนดได้ 4 สัปดาห์ครับ ในกรณีที่ฉีดยาคุมโดยเลยวันนัดไปเพียง 5 วันจะทำให้ยาคุมยังมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ที่ต่อเนื่องอยู่และในกรณีนี้ก็จะสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้อย่างปลอดภัยในทันทีโดยไม่จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัย และมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 0.3-3% เท่านั้นครับ

สวัสดีค่ะ
ยาคุมกำเนิดแบบฉีดทุก 3 เดือนให้ไปฉีดทุก 12 สัปดาห์ค่ะ แต่สามารถไปฉีดเลยกำหนดได้ไม่เกิน 4 สัปดาห์โดยที่ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดจะไม่ลดลงค่ะ คือสามารถคุมได้สูงถึง 99.8%

กรณีนี้สามารถไปฉีดวันที่ 23 ได้ค่ะ และวันที่ 30 สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติโดยไม่ต้องคุมด้วยวิธีอื่นค่ะ

ตามแนวทางขององค์การอนามัยโลก (WHO 2016) การฉีดยาคุมแบบ 3 เดือน จะแนะนำให้ฉีดซ้ำทุก 12 สัปดาห์ค่ะ

แต่ถ้าเกินวันนัดไปแล้ว หากยังไม่เกิน 4 สัปดาห์นับจากกำหนดนั้น หรือรวมแล้วไม่เกิน 16 สัปดาห์นับจากวันที่ฉีดยาคุมเข็มก่อน ก็ยังสามารถฉีดต่อได้ และถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันค่ะ

และโดยปกติ แม้จะมีการปรับวันนัดฉีดยาให้สะดวกกับทั้ง 2 ฝ่าย แต่ก็ไม่น่าจะปรับวันนัดห่างจากกำหนด 12 สัปดาห์ไปมาก ดังนั้น ในกรณีที่ผู้ถามฉีดยาคุมช้ากว่าวันนัดมาเพียงแค่ไม่กี่วัน น่าจะยังอยู่ในช่วงกรอบเวลายืดหยุ่น คือไม่เกิน 16 สัปดาห์นับจากวันที่ฉีดยาคุมเข็มก่อน

หรือถ้านับแล้วยังไม่เกิน 13 สัปดาห์ จากวันที่ฉีดยาคุมเข็มก่อน ก็ถือว่าไม่เกินกำหนดตามแนวทางของศูนย์ควบคุมโรค สหรัฐอเมริกา (US CDC 2016) ที่แนะนำให้ฉีดยาคุมชนิด 3 เดือนซ้ำทุก 13 สัปดาห์ด้วยนะคะ

แม้จะเกินกำหนดแต่ถ้าไม่เกินกรอบเวลายืดหยุ่น ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวัน และสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ ไม่ต้องป้องกันใด ๆ เพิ่มเติม โอกาสตั้งครรภ์คือ 0.2 - 6% ตามผลป้องกันของยาคุมชนิดฉีด และความเสี่ยงของผู้ถามน่าจะยังค่อนไปทางต่ำค่ะ