อยากทราบแนวทางรักษาหอบค่ะ อายุ 35 ปีค่ะ เป็นภูมิแพ้มาตั้งแต่เด็ก แพ้อากาศ แพ้ผื่นคันจากเหงื่อจากอากาศร้อน และมีอาการคล้ายหอบตอน ม.1 แค่ช่วง 3 เดือนที่งดเล่นกีฬา พอกลับมาเล่นกีฬาออกกำลังจนโตมาไม่มีอาการค่ะ หมอก็ไม่ได้ให้ยารักหอบหืดบอกว่าเป็นอาการจากภูมิแพ้ เคยทำTest ที่รพ.จุฬา ผลคือ แพ้ฝุ่นอันดับ 1 ขนแมว และแมงสาบ ปกติทานยาแก้แพ้ตามอาการค่ะ คลอเฟนิรามีน เซทิไรซีน เทลฟาสต์60 แต่เมื่อพฤษภา-มิถุนายน 2560 มีอาการคล้ายหอบค่ะ เนื่องจากที่บ้านมีการก่อสร้างปรับปรุงบ้าน ตัวเองก็ทำงานหนัก พักผ่อนไม่เพียงพอ ไปพบแพทย์ และไปเป่าปอดได้ผลดังไฟล์แนบค่ะ (พยาบาลใส่อายุผิดค่ะ ที่จริงต้อง 34 พยาบาลใส่33) หมอจึงวินิจฉัยว่า เป็นหอบหืดจากภูมิแพ้ จาก 26 มิย 2560 เป็นต้นมา ก็เริ่มพ่นยา Seretide evohaler F125+S25mcg เช้า 1 puff เย็น 1 puff และทานยาแก้แพ้ LoraTadine 10mg ก่อนนอน 1 เม็ด ทุกวัน ก็ควบคุมได้ดีไปพบแพทย์ตามนัด ช่วงแรกทุกเดือน ช่วงปลายปีนัด 3 เดือน ระหว่างนั้นก็พยายามออกกำลังกายเบาๆควบคู่ค่ะ ก็ไม่เคยได้ใช้ยาพ่นฉุกเฉิน มาต้นปี 2561 อากาศแปรปรวน เดือนปลายกุมภา61 เป็นไข้หวัดไป 7 วัน นอกจากยาพ่นหอบหืด ยาแแก้แพ้ ก็ทานแค่พารา ต้นมีนาถึงกลางมีนาทำงานหนัก ทานข้าวไม่เป็นเวลา กรดไหลย้อน สภาพอากาศแปรปรวน (ร้อนจัด ฝน หนาว) ไปพบแพทย์วันที่ 17 มีนา ตามนัด เป่าพีคโฟล ได้ 280 300 330 แต่มีอาการไอ มีเสมหะใส หมอฟังปอด บอกว่ามีอาหารหอบเล็กน้อย ซึ่งตัวเองก็รู้สึกได้ หมอจึงปรับยา เป็นพ่น Seretide evohaler F125+S25mcg เช้า 1 puff ตามด้วย ยาพ่นฉุกเฉิน 1 puff เย็น 1 puff ตามด้วย ยาพ่นฉุกเฉิน 1 puff เช่นกัน ให้พ่นแบบนี้ 5 วัน จากนั้นค่อยพ่นแต่ Seretide evohaler F125+S25mcg เช้า 1 puff เย็น 1 puff ตามเดิม ส่วนยาแก้แพ้ทานก่อนนอนเปลี่ยนจาก Loratadian 10 mg เป็น Fenafex 180mg 1 เม็ด หลัง 5 วันอาการหอบเล็กน้อยเหมือนจะดีขึ้น แต่ยังมีอาการไออยู่มาก หากวันไหนพูดเยอะ(อาชีพสอนหนังสือ) อยู่ห้องแอร์ที่เย็นมาก หรือ ทานเครื่องดื่มเย็น จึงไปพบแพทย์อายุรกรรมที่คลินิค แพทย์จึงลองให้ยารักษากรดไหลย้อนแบบเจลทานไป 5 วัน อาการไอดีขึ้นมาก ปัจจุบันหายแล้วค่ะ ก็มาพ่นยาคอนโทรลเช้าเย็นและ กินยาแก้แพ้ก่อนนอนตามเดิม คำถามคือ 1. แนวทางการรักษานี้มาถูกทางแล้วใช่มั้ยคะ เป็นหอบหืดจริงๆที่ต้องระบุเปฌนโรคประจำตัวแล้วใช่มั้ยคะ (ปรึกษเพื่อนที่เป็นหมออายุรกรรมสองท่านก็บอกคล้ายกันว่า ค่าก้ำกึ่งไม่น่าเป็นนะ แต่แพทย์ที่วินิจฉัยเป็นอีกท่านระบุว่าเป็น ยังเถียงกันจนวันนี้ค่ะ) 2. ยาแก้แพ้ทานทุกวันเลยจะส่งผลอะไรมั้ยคะ 3. ยาพ่นจะมีการปรับขนาดเมื่อใดคะ 4. ตอนนี้พยามออกกำลังกายสม่ำเสมอ เมื่อไหร่จึงจะงดยาแก้แพ้ได้ หรือ เหลือแค่ยาพ่นฉุกเฉินคะ ปรึกษามายาวมาก ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบค่ะ