อยากทราบว่า เคยท้องนอกมดลูก แล้วผ่าตัดปีกมดลูด้านซ้ายไป จะสามารถมีลูกได้อีกไหมค่ะ เพราะตอนนี้ ปล่อยมา2ปีกว่าแล้ว ไม่เห็นมีวีแววจะมาเลยค่ะ

มีได้ค่ะ เนื่องจากยังมีปีกมดลูกด้านขวาอยู่ แต่อาจจะมียากขึ้นค่ะ หากเคยมีการอักเสบในอุ้งเชิงกรานมาก่อนอาจส่งผลให้ท่อนำไข่รูปร่างผิดปกติ อาจจะท้องได้ยากขึ้น และจากการผ่าตัดปีกมดลูกก็เหมือนเราทำหมันทางฝั่งที่ผ่าตัดออกไปค่ะ หากจะให้มั่นใจคือเอาประจำเดือนมานับวันตกไข่ค่ะ จะได้มีเพศสัมพันธ์ในวันที่ตกไข่+/-ก่อนหลัง1วันค่ะ เพื่อจะได้เป็นจังหวะที่เหมาะสมในการมีลูกค่ะ แต่หากปล่อยมา2ปีจริงๆแล้วจะเข้าขั้นมีบุตรยาก แนะนำให้พบสูตินรีแพทย์ซึ่งมีเฉพาะสาขาเรื่อง infertileด้วยค่ะ

สวัสดีค่ะ กรณีที่มีประวัติท้องนอกมดลูกและเคยผ่าตัดมาก่อน แต่ยังเหลือรังไข่และท่อนำไข่อีกข้างก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ค่ะ แต่ในขณะเดียวกันท่อนำไข่ที่เหลืออยู่ก็มีความเสี่ยงที่จะมีความผิดปกติ ที่อาจจะเป็นสาเหตุทำให้มีบุตรยาก หากมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอโดยที่ไม่ได้คุมกำเนิด ติดต่อกันหนึ่งปีแล้วยังไม่ตั้งครรภ์จะถือว่าอยู่ในกลุ่มที่มีบุตรยากค่ะ นอกจากนี้อาจเกิดจากสาเหตุจากความผิดปกติอื่นๆ เช่น ความผิดปกติของมดลูก หรือความผิดปกติจากฝ่ายชาย เช่น อสุจิมีปริมาณน้อย ไม่แข็งแรง เป็นต้นค่ะ แนะนำว่าหากอยากมีบุตร ควรปรึกษาแพทย์ เพื่อหาสาเหตุและการรักษาที่เหมาะสมค่ะ

ในกรณีที่ประจำเดือนมาไม่ปกติ เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ส่วนใหญ่ในหญิงวัยเจริญพันธุ์มักจะเกิดจากสาเหตุไข่ไม่ตกเนื่องจากฮอร์โมนเพศผิดปกติ และเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้มีบุตรยากได้เช่นกัน ดังนั้นจึงแนะนำว่าควรพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุและวางแผนการรักษาเพื่อการมีบุตรค่ะ

เบื้องต้นสามารถขอรับคำปรึกษาและรักษาเรื่องประจำเดือนมาไม่ปกติได้ตามสิทธิการรักษาค่ะ แต่ในกรณีที่ต้องการรักษาและตรวจภาวะมีบุตรยาก เท่าที่หมอทราบ สิทธิ 30 บาทจะไม่ครอบคลุม เนื่องจากมีค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง และมีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เฉพาะทางค่ะ

การนับวันในภาวะที่มีรอบเดือนไม่สม่ำเสมอค่อนข้างทำได้ยากเลยค่ะ ยิ่งมีภาวะอ้วนในฝ่ายหญิงจะมีโอกาสทำให้เกิดความผิดปกติของการหลั่งฮอร์โมนกระตุ้นไข่ จากhypothalamic และจากต่อมใต้สมอง ทำให้มีความผิดปกติในการตกไข่ แต่ปัจจุบันนี้มีวิธีหลายวิธีเลยค่ะที่สามารถช่วยให้มีบุตรได้ในภาวะมีบุตรยาก เช่นการฉีดยากระตุ้นให้เกิดการตกไข่ สิ่งที่ทำได้เบื้องต้นเพื่อลดภาวะความผิดปกติของการตกไข่คือลดปัจจัยอื่นๆที่เราสามารถทำได้เช่น ถ้าเราดื่มสุราหรือสูบบุหรี่ การใช้สารฆ่าแมลงมีผลให้รอบของการตกไข่แปรปรวนได้ การควบคุมดัชนีมวลกาย(BMI)ให้อยู่ในช่วง20-25 จำกัดการดื่มกาแฟ ให้น้อยกว่า250mg/วัน ทำจิตใจให้แจ่มใสลดความเครียดและน่าจะต้องไปรับคำแนะนำเพิ่มเติมจากสูตินรีแพทย์ค่ะ หมอเป็นกำลังใจให้นะคะ ส่วนการปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านภาวะมีบุตรยากอาจไม่มีในโรงพยาบาลเล็กนะคะ แนะนำว่าลองไปปรึกษาหมอสูตินรีเวชทั่วไปก่อนค่ะ สิ่งที่ทำได้อาจมีการเจาะฮอร์โมนต่อมใต้สมองและฮอร์โมนการกระตุ้นรังไข่ เป็นต้นและการultrasound เพื่อดูลักษณะทั่วไปของท่อนำไข่และภาวะผิดปกติคร่าวๆของระบบสืบพันธ์ภายในค่ะ

อันนี้หมอเพิ่มคำตอบให้ในคำตอบข้างต้นนะคะ หวังว่าจะเป็นประโยชน์นะคะ เบื้องต้นหมอแนะนำว่าทำในเรื่องกิจวัตรและสิ่งที่เราทำได้เบื้องต้นก่อนค่ะ ซึ่งความเครียดเป็นส่วนนึงที่ทำให้ไข่ตกไม่เป็นรอบปกตินะคะ ขอให้ทำใจให้แจ่มใสก่อนเป็นอันดับแรก ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเท่าที่ทำได้ แล้วไปพบสูตินรีแพทย์แยกภาวะที่ทำให้การตกไข่ผิดปกติ เช่นภาวะถุงน้ำในรังไข่ (PCOS) ภาวะอินสุลินมากเกินก็ทำให้การตกไข่ผิดปกติได้เหมือนกัน หรือความผิดปกติทางอุ้งเชิงกรานและอวัยวะสืบพันธ์ภายในที่แก้ไขได้ค่ะ เป็นกำลังใจให้นะคะและยินดีตอบคำถามค่ะ 😊