มักจะปวดท้องตรงกลางหน่วงๆ เกร็ง บางที ท้องด้านซ้ายตอนล่าง จี๊ดขึ้นมาเฉยๆโดยเฉพาะท้องว่าง สักพักก็ดีขึ้น เป็นมา 3-4 อาทิตย์ เป็นๆ หายๆ หมอบอกเป็นโรคกระเพาะ ให้ยายับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร แต่ก็ยังมีอาการอยู่แต่น้อยลง แต่ทำไมไม่หายสักทีครับ และรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระบ่อยๆ แม้เพิ่งจะไปถ่ายอุจจาระมา เพราะรู้สึกเหมือนถ่ายไม่สุด สาเหตุหลักเมื่อก่อนผมดื่มเบียร์ รึป่าวครับ หลังจากกินเบียร์ครั้งล่าสุดอาการก็เป็นแบบนี้ แต่ตอนนี้ไม่ได้กินแล้วครับ

สวัสดีค่ะ อาการแบบนี้เป็นได้หลายอย่างค่ะ ที่พบบ่อยสุดคือ แผลในกระเพาะอาการ/กระเพาะอาหารอักเสบ อาจมีอาการปวดบริเวณด้านซ้ายหรือลิ้นปี่บ่อยๆ อาจปวดบีบๆ หรือจุกๆได้ค่ะ อาจเป็นก่อน หรือ หลังทานข้าวก็ได้ ซึ่งจากอาการของคนไข้ คิดถึงภาวะนี้ได้บ่อยที่สุดค่ะ

2.โรคกรดไหลย้อน ซึ่งจากอาการของคนไข้ คิดถึงภาวะนี้ได้บ่อยที่สุดค่ะ อาการร่วมด้วยที่อาจจะเป็นเช่น ปวดท้อง อาจจะแน่นท้องใต้ลิ้นปี่ หรือ แสบร้อนใต้ลิ้นปี่ เรอบ่อย บางคนเรอแล้วเหมือนมีอาการของอาหารไหลขึ้นมาด้วย

**ซึ่งการทานเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ จะเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดอาการโรคกระเพาะ หรือ หรดไหลย้อนได้อย่่งมากค่ะ **

3.นิ่วในถุงน้ำดีหรือทางเดินน้ำดี ซึ่งอาการของนิ่วนี้ จะมี เช่น ปวดท้องเป็นๆหายๆ อิ่มเร็ว มักปวดท้องเวลาทานอาหารเสร็จ

การรักษาเบื้องต้น คือ การใช้ยา โดยทั่วไป ยาสามัญประจำบ้านที่คนไข้สามารถซื้อเพื่อบรรเทาอาการ เช่น ยา alum milk , ยาลดอาการคลื่นไส้อาเจียน , simeticone เป็นต้นค่ะ หากอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์ค่ะ
>>ซึ่งหลังจากพบแพทย์แล้ว การรักษา คือ การให้ยาลดกรด เช่น omeprazole , pantoprazole เป็นต้น และให้ร่วมกับยาช่วยการเคลื่อนไหวของลำไส้ เช่น domperidone ซึ่งควรให้สองตัวร่วมกัน ซึ่งจะรักษา เพื่อดูการตอบสนองต่อยา ร่วมกับการปรับวิถีชีวิตประจำวัน อย่างน้อย 8สัปดาห์

>>หากทานยาและปรับวิถีชีวิตประจำวันครบ 8สัปดาห์แล้วยังปวดท้องอย่างต่อเนื่อง อาจมีประโยชน์ที่จะส่องกล้องกะเพาะอาหาร และทำการทดสอบการติดเชื้อ หรือส่งชิ้นเนื้อไปตรวจค่ะ การรักษาในขั้นต่แไป อาจจะเพิ่มยา เช่น ยาฆ่าเชื้อทานต่อเนื่อง หรือรักษาตามสาเหตุที่พบจากการส่องกล้องค่ะ

นอกจากนี้ ควรปรับพฤติกรรมต่างๆ ด้วย ได้แก่ การปรับชีวิตประจำวัน ควรปรับเรื่อง อาหาร และวิธีการปฏิบัติเกี่ยวกับการกินค่ะ
-อาหาร ควรเป็นอาหารที่ไม่รสจัด ไม่มัน ไม่หวานจัดเผ็ดจัดเค็มจัด
-ลดของหวานของมัน อเครื่องดื่ม แอลกอฮอล์และ คาเฟอีนค่ะ
-รับประทานอาหารให้ตรงเวลา
-หลังกินควรยกหัวสูง คือไม่นอนทันทีค่ะ อย่างน้อย 1-3 ชม
-หากมียาที่มีผลข้างเคียงที่รับประทานเป็นประจำ ทำให้ปวดท้อง เช่น ยาแก้ปวดแอสไพริน ควรปรึกษาแพทย์ ค่ะ

หมอว่าเรื่องโรคกระเพาะก็เป็นได้นะคะ แต่จากอาการที่มีว่าถ่ายไม่สุด มีอาการปวดบริเวณกลางท้องและท้องด้านซ้าย หากมีภาวะเช่น เบื่ออาหาร น้ำหนักลด คลำได้ก้อน หรือภาวะซีดร่วมด้วย อาจจะสงสัยภาวะอื่นๆ เช่น ก้อนบริเวณลำไส้ส่วนปลาย หรือลำไส้ส่วนล่าง อาจจะต้องตรวจอุจจาระเพิ่มเติม หรือการส่องกล้องทางเดินลำไส้ โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยง ในผู้ที่อายุมากกว่า55 มีประวัติมะเร็งลำไส้ในครอบครัวหรือประวัติก้อนเนื้อในลำไส้ เป็นต้นค่ะ หมอแนะนำให้ไปตรวจร่างกายเพื่อแยกภาวะเสี่ยงที่อันตรายต่อสุขภาพก่อนค่ะ หากไม่พบก้อนเนื้อผิดปกติ จึงรักษาภาวะโรคกระเพาะต่อไปได้ โดยเบียร์ก็ควรลดปริมาณลงค่ะ เพราะทำให้โรคกระเพาะกำเริบได้ง่าย ไม่ควรปล่อยให้ท้องว่าง รับประทานอาหารตรงเวลานะคะ