แฟน ผม มีก้อนเนื้อยื่นออกมารอบทวาร เวลาถ่ายก้อ มีเลือด ออกแต่ไม่ได้รักษายาก้อไม่ได้กิน ตอนนี้ มีก้อนเนื้อ เพิ่ม มา อีก2หัว จะรักษาได้ไหมครับ

อาการดังที่กล่าวมานั้นอาจเกิดจากโรคแผลรอบรูทวารหนัก หรือเกิดจากโรคริดสีดวงทวารได้ค่ะ โดยสาเหตุมักเกิดจากการเบ่งถ่ายอุจจาระนานๆ ท้องผูกบ่อย อุจจาระแข็ง ทำให้เกิดการเสียดสีกับเยื่อบุทวรหนักจนเกิดเป็นแผลและมีเลือดออกตามมาจากการถ่ายอุจจาระได้ค่ะ วิธีการรักษาเบื้องต้นแนะนำให้ ดื่มน้ำเยอะๆ ทานผักและผลไม้ อาหารที่มีกากใยช่วยบำรุงในเรื่องระบบขับถ่าย ไม่ปล่อยให้ท้องผูกนานๆ อาจใช้ยาระบายช่วย ไม่เบ่ง ไม่ทำงานที่ทำให้เกิดแรงเบ่งแรงเค้น เช่นการยกของหนัก วิธีอื่นๆ คือสามารถกินยเพื่อช่วยลดอาการได้ค่ะ ในกรณีดังกล่าวข้างต้นนี้เป็นเพียงโรคที่สามารถเป็นไปได้เท่านั้น หากมีอาการดังกล่าวแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและตรวจเพิ่มเติมค่ะ

ดูเเล้วน่าจะเป็นริดสีดวง (hemorrhoid) โดยมักเกิดกับผู้ที่นั่งห้องน้ำนานๆ หรือมีประวัติท้องผูกบ่อยๆ แบ่งเป็นสองแบบ internal กับ external คือหัวริดสีดวงอยุ่ข้างใน กับอยู่ข้างนอก ลักษณะเลือดที่ออกจะเป็นหยดตามหลังถ่ายสุด อาจจะไม่มีอาการเจ็บปวดอะไรครับ มีแต่เลือดออกเพียงอย่างเดียวก็ได้ เวลาคลำที่ก้นจะได้ก้อนนิ่มๆ อาจจะผลุบๆโผล่ๆเวลาเบ่งถ่ายได้ ถ้ามีเลือดขอดในหัวริดสีดวงด้วย (thrombosed hemorrhoids) จะมีอาการปวดมาก

(อีกโรคที่ ถ่ายเเล้วมีเลือดปน เเละถ้าเป็นนานๆ ก็มีติ่งเนื้อได้เหมือนกัน คือ Anal fissure (แผลรอยเเยกขอบทวารหนัก) เกิดจากก้อนอุจจาระที่มันแข็งมันครูดกับผนังทวารหนักตอนเบ่งถ่ายทำให้เกิดแผลขึ้น เวลาถ่ายจะเจ็บก้น ลักษณะเลือดที่ออกจะเคลือบไปบนลำอุจจาระครับ)

ระหว่างนี้ดูแลตนเองโดย
ทานอาหารให้ตรงเวลาทั้งสามมื้อ ลดปริมาณเนื้อสัตว์ หรืออาหารที่ย่อยยาก เพิ่มอาหารที่มีกากใย เช่นผัก ผลไม้บางชนิดมีฤทธิ์ระบาย เช่นมะละกอสุก เป็นต้น ดื่มน้ำมากๆ ช่วงแรกอาจจะใช้ยาระบายช่วย หรือเพื่อให้อุจจาระอ่อนนิ่ม งดการนั่งเบ่งอุจจาระนานๆครับจะทำให้ริดสีดวงเป็นมากขึ้น

เเละควรไปพบเเพทย์ด้านศัลยกรรมครับ การรักษาเริ่มมักจะเป็นการกินขาถ้าคุณหมอประเมินเเล้วเป็นไม่มาก เเต่ถ้าเป็นมากจะต้องผ่าตัดครับ