September 12, 2018 23:23
ตอบโดย
สุพิชชา แสงทองพราว (พญ.)
สวัสดีค่ะ ปกติแล้ว กระบวนการซ่อมแซมกระดูกของร่างกาย ส่วนระยางค์บนจะใช้เวลาในการสร้างเป็นกระดูกที่แข็งแรงขึ้น ติดดี และใช้งานได้ ประมาณ 6-8 สัปดาห์ค่ะ (ระยะconsolidation ของ bone healing process) สามารถทำกายภาพได้เพื่อป้องกันข้อติด และเพื่อช่วยให้กลับมาใช้งานได้เป็นปกติ. หลังจากนั้นกระดูกจะแข็งแรงคงทนเหมือนสภาพก่อนจะมีการหักประมาณ 1-2 ปี(remodelling)
ดังนั้นตอนนี้ผ่านไป 2 เดือน เมื่อไม่มีอาการปวดแล้ว และแพทย์สั่งให้กายภาพต่อได้ ก็สามารถทำได้เลยค่ะ จากเอกซเรย์ที่ยังพบรอยอยู่ ก็เป็นปกติของระยะเวลานี้ค่ะ ประกอบกับเห็นมีการสร้างกระดูกมาเชื่อมกันแล้ว และระยะเวลาที่เหมาะสม และกระดูกที่หักก็ไม่ได้มีการเคลื่อนไปมาก การตรวจร่างกายจากแพทย์เจ้าของไข้ จึงสามารถทำกายภาพต่อได้ตามที่แพทย์เจ้าของไข้สั่งค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
โดยปกติกระดูกหักนั้นจะดูว่าเริ่มใช้งานได้หรือกายภาพบำบัดได้นั้นมีปัจจัยหลายอย่างคะ
1.บริเวณกระดูกที่หัก แม้จะเป็นกระดูกที่หักท่อนเดียวกันแต่คนละตำแหน่ง เล่นส่วนกลางของกระดูก ของปลายกระดูก. ส่วนที่ติดกับข้อต่อ ระยะเวลาหรือการรักษาไม่เหมือนกันคะ
2.ลักษณะของการหัก ก็มีหลายรูปแบบคะ
3.นอกจากกระดูกแล้วมีส่วนอื่นบริเวณรอบๆเช่นกล้ามเนื้อหรือเอ็นมีปัญหาหรือไม่
ดังนั้นการจะบอกว่าสามารถกายภาพบำบัดได้นั้นต้องรู้ข้อมูลทั้งหมดในส่วนนี้ ซึ่งแพทย์เจ้าของไข้จะเป็นผู้ที่รู้ข้อมูลดีที่สุด ประเมินได้ดีที่สุดคะ. จึงคิดว่าทำตามได้ และโดยปกติกระดูกข้อมือหัก ถ้ารักษาโดยการเข้าเฝือกไม่ได้ผ่าตัดก็ใช้เวลาใส่เฝือกประมาณ 6-8 สัปดาห์จึงเริ่มการใช้งานได้คะ แต่ก็ต้องประเมิณภาพเอ๊กซเรย์ร่วมด้วยคะ ในกรณีหากแพทย์ประเมณว่าสามารถใช้ได้ ก็สามารถกายภาพบำบัดได้คะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณครับ เคสของผมคือหักแบบไม่เข้าข้อ เลยไม่ต้องผ่าครับ
เข้าเฝือกแบบถึงศอกไว้ 5 สัปดาห์ ต่อด้วยเฝือกแบบครึ่งเดียวอีก 4
ช่วงเข้าเฝือกครึ่งเดียวทำกายภาพศอกจนงอได้เกือบปกติครับ
ส่วนล่าสุดที่ถอด หมอแจ้งว่ายังไม่ติดดี แต่ถอดได้และแนะนำท่ากายภาพแล้ว แนะไม่ให้เท้าพื้นตรงๆ
เนื่องจากเห็นยังมีรอยผมเลยกังวลครับว่าจะทำกายภาพเต็มที่ได้หรือไม่
ในช่วง 2 วันนี้เลยเริ่มทำกายภาพนิ้วมือก่อนครับ
ส่วนอาการก็มีบวมบ้าง เสียวข้อมือบ้าง แต่ไม่ปวดครับ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ขอถามเพิ่มเติมครับ การไปทำกายภาพในภาวะกระดูกแบบนี้ ทำได้ระดับไหนครับที่จะทำให้ไม่เกิดกระดูกหลุดหรือบาดเจ็บเพิ่มครับ
ตอนนี้ข้อมือติดแข็งมากครับ
ขอบพระคุณครับ
ไม่มีอาการกดเจ็บแล้วครับ เหลือแค่อาการเสียวบ้างครับ
มีแต่อาการเส้นตึงเวลาเคลื่อนไหวจะตึง กับรู้สึกจี๊ดๆครับ
ส่วนข้อยังขยับไม่ได้ครับ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
พิพัฒน์ คงวชิรไพฑูรย์ (นพ.)
หากมีกระดูกบริเวณนี้หัก
การทำกายภาพควรเน้นการงอและกระดกข้อมือขึ้นลงครับ ซึ่งมักจะทำได้ไม่ยากครับ อีกสิ่งที่สำคัญคือการฝึกคว่ำและหงายข้อมือครับ ทำได้โดยแนบแขนและศอกให้ชิดที่ลำตัวครับ จากนั้นให้ฝึกคว่ำและหงายมือให้สุด เมื่อเทียบกับอีกข้างหนึ่งครับ หากทำได้ไม่ดี ให้ใช้มืออีกข้างช้วยบิดค้างไว้ครับ (ต้องงอแขนชิดลำตัว เนื่องจากหากกางไหล่จะมีผลทำให้ควำหงายข้อมือเทียมได้จากการกางไหล่ครับ)
และแนะนำว่าหากไม่พิสัยการเคลื่อนที่ไม่เพิ่มขึ้น จะมีผลให้การใช้งานข้อนั้นถูกจำกัดไป จึงแนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาเพิ่มเติมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณครับ พรุ่งนี้จะเริ่มทำกายภาพอย่างจริงจังครับ
คุณหมอครับ ผมข้อมือหักเข้าเฝือก 2 เดือน หมอที่ดูแลแจ้งว่ายังมีรอยอยู่แต่ถอดได้แล้ว ให้กายภาพบำบัดได้เลย ไม่นัดเพิ่ม ผมสามารถเริ่มทำกายภาพได้ตามที่หมอแจ้งมาเลยใช่ไหมครับ https://f.ptcdn.info/676/059/000/pevshc38rppcqM7Hk39-o.jpg
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)