ปวดเข่าตลอดเวลา เดินขึ้นลง บรรได ทรมานมาก

อาจมีภาวะข้อเข่าเสื่อมนะคะ ปัจจัยที่ทำให้เกิดข้อเข่าเสื่อมได้แก่ อายุที่เพิ่มขึ้น น้ำหนักตัวเยอะ ออกกำลังกาย/ทำงานใช้เข่ามากเกินไป นั่งยืนเดินที่ไม่เหมาะสมเช่น พับเพียบ นั่งยอง ยืนทิ้งน้ำหนักไปข้างใดข้างหนึ่ง ฯลฯ การรักษามีตั้งแต่ทานยา ฉีดยา และผ่าตัด แนะนำให้พบแพทย์ค่ะ เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสมค่ะ

การเดินขึ้นลงบันได เป็นการใช้เข่ามากครับ โดยถ้าอายุเริ่มมากแล้ว อาจเป็นอาการของข้อเข่าเสื่อมได้ครับ

การบำบัดโรคเข่าเสื่อม แบ่งเป็นการใช้ยากับไม่ใช้ยา
1.การบำบัดโดยไม่ใช้ยา (Nonpharmocologic therapy)
-ให้ความรู้กับผู้ป่วย ญาติ และผู้ดูแลผู้ป่วย ในประเด็นต่อไปนี้ เช่น ปัจจัยการเสี่ยงโรค วัตถุประสงค์การรักษา การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
-การลดน้ำหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีดัชนีมวลกาย มากกว่า 23กก/ตร.ม ควรลดให้อยู่ในระดับปกติ หรือลดให้ได้ร้อยละ5 ของน้ำหนักตัวเดิม
-ฟื้นฟูสมรรถภาพเข่า ปรับเปลี่ยนรูปแบบวิถีชีวิตประจำวัน เช่นเลี่ยงการงอเข่า คุกเข่า หรือขัดสมาธิ แนะนำการเดินขึ้นลงบันไดอย่างจำเป็น
-อาจจะใช้อุปกรณ์พยุงเข่าช่วย ในผู้ป่วยที่ข้อเข่าไม่มั่นคง มีขาโก่ง หรือขาฉิ่ง เพื่อลดอาการปวด เพิ่มความมั่นคงของเข่า และลดความเสี่ยงของการล้ม
-การบริหารบำบัด (Therapeutic exercise) ขึ้นอยู่กับบุคคลและระยะของโรค มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มความแข็งแรงทนทานของกล้ามเนื้อรอบๆข้อ เพิ่มพิสัยการเคลื่อนไหวและลดการติดของข้อแบ่งได้เป็น 3 ประเภทได้แก่ กายบริหารแบบใช้ออกซิเจนแรงกระแทกต่ำ เช่นการเดิน การปั่นจักรยาน การออกกำลังในน้ำ เพื่อป้องกันแรงที่กระทำต่อข้อเข่ามากเกินไป กายบริหารงอเหยียดข้อเข่า เพื่อป้องกันการยึดติดของข้อ และการบริหารเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหน้าขา
2.การรักษาบำบัดด้วยยา
-ใช้ยาบรรเทาปวดเช่น ยาพาราเซตามอล ยาNSAIDs แต่ต้องระวังผลข้างเคียงในระบบทางเดินอาหาร และระวังในผู้ป่วยโรคหัวใจหลอดเลือด
-ใช้ยาทาภายนอก หรือเจลพริกทดแทนการกินยาแก้ปวดได้
-การฉีดยาเข้าข้อ ,ยากลูโคซามีน ยังไม่มีคำแนะนำต้องพิจารณาเป็นรายๆไป
3.การรักษาโดยการผ่าตัด
-แนะนำให้ผ่าตัดเปลี่ยนข้อ ในผู้ป่วยที่อาการปวดไม่บรรเทาเท่าที่ควร รวมทั้งการทำงานไม่ดีขึ้นเมื่อรักษาด้วยวิธีอื่นๆข้างต้นแล้ว

อาการเจ็บเข่าอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น น้ำหนักตัวเพิ่มมากขึ้น, เอ็นบริเวณหัวเข่าอักเสบ เป็นต้น ควรพัก การเดิน วิ่ง ไกลๆ หรือขึ้นบันไดสูง ๆ หากอาการยังไม่ดีขึ้น ควรมาพบแพทย์กระดูกและข้อเพื่อตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุค่ะ
แนะนำให้ทำกายบริหารเข่าทั้งสองข้าง แต่ทำทีละข้าง โดยการนั่งข้างเตียงหรือเก้าอี้ห้อยขาลง เหยียดเข่าให้ตรง ค้างไว้ 10 วินาที แล้วนับไป 1 แล้ว ห้อยลงแล้วเหยียดเข่าให้ตรงค้างไว้ 10 วินาทีแล้วนับไป 2 ทำชุดละ 10 ครั้ง รวมกันวันละ 100 ครั้ง จะช่วยทุเลาอาการปวดได้ค่ะ