September 20, 2019 14:02
สอบถามเรื่องการรักษาค่ะ
คนไข้เป็นมะเร็งต่อมน้ำลายข้างซ้าย เคยผ่าตัด ตัดก้อนมะเร็ง และตัดต่อมน้ำลายและต่อมน้ำเหลืองออกไปเมื่อ20ปีที่แล้ว หลังจากนั้นไม่นานเชื้อมะเร็งยังคงอยู่ ได้ฉายแสงและทำคีโม เป็นผลทำให้ กระดูกขากรรไกรผุ หลังจากนั้นก็ได้ผ่าตัด ตัดขากรรไกรทิ้ง แผลตรงที่ผ่าไม่หายขาดส่งผลให้ต้องทำแผลมานานกว่า20ปี บางครั้งแผลติดเชื้อมีกลิ่นเหม็น 4ปีก่อนเกิดเลือดออกจากแผลที่ผ่าตัดมะเร็ง เกิดจากการที่แผลลุกลามไปจนถึงเส้นเลือด ทำให้เส้นเลือดเป็นแผล คุณหมอได้ทำการผ่าตัดผูกเส้นเลือดฝอย เพื่อไม่ให้เลือดออกอีก 2ปีก่อนเป็นความดันสูง ทำให้เลือดออกในก้านสมอง ทำให้มีปัญหา้านการกลืน ด้านซ้านอ่อนแรง 2อาทิตย์ก่อน เลือดกลับมาออกซ้ำตรงแผลที่เดิม ที่รพเอกชลชลบุรีไม่ทราบว่าจะรักษาอย่างไร
คุณหมอที่นี่แจ้งคร่าวๆ ถึงแนวทางการรักษา
1.ผ่าตัดผูกเส้นเลือด แต่ว่าทำยาก เนื่องจากเคยผ่าตัดมาแล้ว เคยฉายแสง เนื้อตรงส่วนนั้นแข็งมาก แล้วก็อันตรายพอสมควร ผลข้างเคียงคือทำให้เป็นอัมพาตครึ่งซีกด้านขวา
2.ฉีดสารที่เส้นเลือดเพื่อทำให้เส้นเลือดฝ่อ ผลข้างเคียงทำให้เป็นอัมพาตครึ่งซีกด้านขวา
ข้อมูลเพิ่มเติมของคนไข้เป็นอัมพาตใค้ราวนมมา40ปีแล้ว ช่วยเหลือตัวเองไม่ได้
รบกวนแนะนำว่าพอจะมีทางรักษาหรือไม่คะ
ขอบคุณค่ะ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

ตอบโดย
ชัยวัฒน์ จิรานันท์สกุล (หมอเปี๊ยก) (นพ.)
ยาที่ทำให้วูบเป็นลม มักจะเป็นยารักษาเบาหวานที่ทำให้น้ำตาลในเลือดตกลงต่ำ จนเกินไป
แตรักษาโรคเก๊าท์ และยารักษาความดันโลหิตสูงไม่น่าจะทำให้เกิดอาการเช่นนี้
แต่อย่างที่บอกมานะครับว่า อาจจะกินอาหารได้น้อยไป เพราะคนเราปกติแม้ไม่เป็นโรคใด ๆ แต่กินอาหารได้น้อย ก็อาจจะหิวแล้วทำให้เป็นลมก็ได้เหมือนกัน
ดังนั้นคงต้องดูแลพฤติกรรมการกินการอยู่ รับประทานอาหารให้ตรงเวลา กินยาให้ตรงเวลาตามจำนวนที่แพทย์สั่ง พักผ่อนให้เพียงพอ
ไม่ทราบว่าผู้ป่วยอายุเท่าใดครับ และมีโรคประจำตัว อะไรบ้าง
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
โรคประจำตัวคือ ความดันโลหิตสูงค่ะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
อายุ 44 ค่ะ
ผู้ป่วยมีอาการวูบ หมดสติ ตาลอยหายใจติดขัดโดยที่ผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว หลีงจากฟื้นมีอาการเหงื่อออก สาเหตุเกิดจากกินข้าวน้อยแล่วรับประทานยาที่มากเกินไป จนรู้สึกท้องว่างแล้วก็เหนื่อย ควรมีการป้องกันและดูแลอย่างไรคะ ถึงจะไม่ให้เกิดอาการแบบนี้ขึ้นอีก ผู้ป่วยเป็นโรคเก๊าท์ ความดันโลหิตสูง
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)