สอบถามค่ะ ยาคุมกำเนิดออยเลซเลิกผลิต สามารถทานยี่ห้อไหนแทนได้บ้างค่ะ (ที่ฤทธิ์ยาหรือส่วนผสมยาใกล้เคียงกันออยเลซ)

ออยเลซเป็นยาคุมที่มีปริมาณฮอร์โมน 2 ระดับเพื่อเลียนแบบฮอร์โมนตามธรรมชาติ (สังเกตได้ว่าเม็ดยาในแผงจะแบ่งเป็น 2 สี โดยที่เป็น "เม็ดยาฮอร์โมน" ทั้งหมด ไม่ได้เป็น "เม็ดยาฮอร์โมน" + "เม็ดแป้ง" เหมือนกับยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมอื่น ๆ นะคะ)

อย่างไรก็ตาม แม้จะต้องการเลียนแบบฮอร์โมนตามธรรมชาติ แต่กลับพบปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยได้มากกว่ายาคุมที่มีฮอร์โมนระดับเดียว อีกทั้ง การใช้งานที่ยากกว่า ร่วมกับราคาที่ค่อนข้างสูง จึงอาจทำให้ไม่ได้รับความนิยมมากนัก
..
..
ในปัจจุบัน ไม่มียาคุมยี่ห้อใดที่มีสูตรเดียวกันกับออยเลซค่ะ แต่มียาคุมหลายยี่ห้อที่ใช้ตัวยาฮอร์โมนเดียวกันกับออยเลซ (โดยที่ "เม็ดยาฮอร์โมน" ในแผง มีปริมาณยาเท่ากันหมด ไม่ได้แบ่งเป็น 2 ระดับเหมือนกับออยเลซ) ซึ่งยี่ห้อที่มีปริมาณฮอร์โมนใกล้เคียงกันกับออยเลซ มีดังนี้

1. ยาคุมแบบ 21 เม็ด (มีเฉพาะ "เม็ดยาฮอร์โมน" ไม่มี "เม็ดแป้ง") ได้แก่ เลสซิลอน 21, ดีโซลอน, ฟีมิน 30, มาร์วีลอน

2. ยาคุมแบบ 28 เม็ด (มี "เม็ดยาฮอร์โมน" 21 เม็ด + "เม็ดแป้ง" 7 เม็ด) ได้แก่ เลสซิลอน 28, มาร์วีลอน 28
..
..
และยังมียาคุมยี่ห้อที่มีตัวยาเดียวกันกับออยเลซ แต่มีปริมาณฮอร์โมนน้อยกว่ามาก (ข้อดีคือ จะมีผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, บวมน้ำ, ฝ้า น้อยกว่า) มีดังนี้

1. ยาคุมแบบ 21 เม็ด (มีเฉพาะ "เม็ดยาฮอร์โมน" ไม่มี "เม็ดแป้ง") ได้แก่ เมอซิลอน, มินนี่, โนวีเนท

2. ยาคุมแบบ 28 เม็ด (มี "เม็ดยาฮอร์โมน" 21 เม็ด + "เม็ดแป้ง" 7 เม็ด) ได้แก่ เมอซิลอน 28, มินนี่ 28

ไม่สามารถจะบอกได้ว่ายาคุมยี่ห้อใดที่ "ดีที่สุด" นะคะ เนื่องจากข้อจำกัดและความต้องการของผู้ใช้แต่ละรายมีความแตกต่างกัน ทำให้ยาคุมที่ "ดี" สำหรับผู้ใช้รายหนึ่ง อาจเป็นยาคุมที่ "ไม่ดี" สำหรับผู้ใช้อีกราย ดังนั้น สิ่งที่สำคัญก็คือควรหายาคุมที่ "เหมาะสมที่สุด" กับเราค่ะ

ไม่มั่นใจว่าผู้ถามใช้ยาคุมออยเลซด้วยเหตุผลใด และใช้แล้วมีปัญหาใด ๆ บ้างหรือไม่ รวมถึงมีข้อมูลทางสุขภาพหรือโรคประจำตัวใด ๆ อยู่บ้างหรือเปล่า

แต่ในกรณีที่ไม่มีปัญหาทางสุขภาพใด ๆ และใช้ออยเลซแล้วพึงพอใจกับผลลัพธ์ที่ได้ (ซึ่งจุดเด่นของออยเลซคือเหมาะกับผู้ที่มีปัญหาสิวในระดับที่ไม่รุนแรง) ก็สามารถเลือกใช้ยาคุมที่ใช้ฮอร์โมนชนิดเดียวกันและมีปริมาณฮอร์โมนที่ใกล้เคียงกันกับออยเลซ รวมถึงรูปแบบการใช้ที่คล้ายกัน ได้แก่ เลสซิลอน 21, ดีโซลอน, ฟีมิน 30 และมาร์วีลอน ได้ค่ะ

1. เลือดกะปริบกะปรอยอาจพบในกรณีที่ฮอร์โมนแปรปรวนจากการรับประทานยาคุมไม่ตรงเวลาได้ค่ะ และการที่ออยเลซมีฮอร์โมน 2 ระดับจึงอาจทำให้ผู้ใช้มีเลือดกะปริบกะปรอยได้ในช่วงไม่กี่วันหลังเปลี่ยนสีเม็ดยานั่นเองนะคะ ผลข้างเคียงดังกล่าวไม่ได้มีอันตรายค่ะ โดยทั่วไปจะหายเองได้เมื่อรับประทานต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ

2. มาร์วีลอน (รวมถึง เลสซิลอน 21, ดีโซลอน หรือ ฟีมิน 30 ซึ่งเป็นยาสูตรเดียวกัน) เป็นยาคุมแบบ 21 เม็ด และเนื่องจากในแผงมีเฉพาะ "เม็ดยาฮอร์โมน" ไม่มี "เม็ดแป้ง" อยู่เลย เมื่อใช้หมดแผงแล้วจึงต้องเว้นว่างให้เป็น "ช่วงปลอดฮอร์โมน" ก่อนต่อยาคุมแผงใหม่คล้ายกับออยเลซนะคะ

ซึ่งหากใช้ถูกต้อง ยาคุม 1 แผงจะใช้สำหรับ 28 วันค่ะ ดังนั้นเมื่อใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดหมดแผงแล้วก็จะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ นั่นคือ 21 + 7 = 28 (ส่วนออยเลซ เนื่องจากมี 22 เม็ด เมื่อใช้หมดแผงแล้วก็จะต้องเว้นว่าง 6 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ นั่นคือ 22 + 6 = 28)

การที่ยาคุมทั้ง 21 เม็ดในแผงของมาร์วีลอนมีฮอร์โมนระดับเดียว ยาทุกเม็ดในแผงจึงมีตัวยาเหมือนกัน (ต่างจากออยเลซที่มีฮอร์โมน 2 ระดับ) การรับประทานมาร์วีลอนจึงไม่ต้องกังวลว่าควรจะรับประทานเม็ดใดก่อนหรือเม็ดใดหลัง เพราะถ้ามีการรับประทานวันละ 1 เม็ดตรงเวลาสม่ำเสมอ ก็มีประสิทธิภาพไม่แตกต่างกันค่ะ

อย่างไรก็ตาม ในแผงของมาร์วีลอนจะระบุลำดับการใช้ในแผงเป็น "ตัวย่อของวันในสัปดาห์" เพื่อให้ง่ายต่อการใช้และการตรวจสอบ ป้องกันการรับประทานซ้ำซ้อนโดยไม่ตั้งใจ และแก้ไขได้เร็วหากลืมรับประทานยา

ดังนั้น เมื่อจะใช้ ให้ผู้ใช้แกะเม็ดยาที่ตรงกับวันที่รับประทานจริงมาใช้นะคะ ตัวอย่างเช่น ถ้ารับประทานในวันจันทร์ ก็ให้แกะ "เม็ดยาวันจันทร์" มารับประทานค่ะ ซึ่งในแผงจะมี "เม็ดยาวันจันทร์" อยู่ 3 ตำแหน่ง ผู้ใช้จะแกะตำแหน่งใดมาใช้ก่อนก็ได้นะคะ เพราะยาในแผงจะมีการเรียงลำดับวนเป็นวงกลมอยู่แล้ว ดังนั้น ไม่ว่าจะเริ่มต้นที่ตำแหน่งใด เมื่อใช้เรียงลำดับไปเรื่อย ๆ สุดท้ายก็จะวนกลับมาที่จุดเริ่มต้นนั่นเองค่ะ

ส่วนผลข้างเคียงที่ผู้ถามกังวล ไม่ว่าจะเป็นการบวมน้ำหรือน้ำหนักที่เปลี่ยนแปลง มาร์วีลอนไม่ได้แตกต่างจากออยเลซมากนักค่ะ เนื่องจากใช้ฮอร์โมนชนิดเดียวกันและมีปริมาณฮอร์โมนใกล้เคียงกันนั่นเอง

อย่างไรก็ตาม น่าจะพบการบวมน้ำจากมาร์วีลอนได้น้อยกว่าออยเลซเล็กน้อยค่ะ แต่ในทางกลับกัน มาร์วีลอนอาจมีผลกระทบกับความอยากอาหารได้มากกว่าออยเลซเล็กน้อยนะคะ แต่ไม่สามารถจะคาดการณ์ได้ว่าผลดังกล่าวจะทำให้เบื่ออาหารและรับประทานน้อยลง หรือเจริญอาหารและรับประทานมากขึ้น แต่ถ้าผู้ใช้ควบคุมอาหารไม่ให้แตกต่างไปจากเดิม น้ำหนักก็ไม่น่าจะเปลี่ยนแปลงมากนักค่ะ

ยาคุมยี่ห้อมาร์วีลอนเป็นยาคุมแบบ 21 เม็ด วิธีทานคือทานคิดต่อกัน 21 เม็ดแล้วเว้น 7 เม็ดค่ะ สำหรับผลข้างเคียง ได้แก่ เจ็บตึงเต้านม เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด ท้องเสีย ตะคริวทีท้อง น้ำหนักตัวอาจเพิ่มหรือลดได้ ค่ะ ส่วนมากผลข้างเคียงมักเป็นช่วงแรกจากการทานยาค่ะ

ทานออยเลซหมด 22 เม็ดแล้วเว้น 6 วันแล้วต่อด้วยมาร์วีลอนได้เลยค่ะ

3. ยาออยเลซหมดวันที่ 25 มิ.ย. (กินเม็ดสุดท้ายวันที่ 25 มิ.ย.) สามารถทานยามาร์วีลอนได้ต่อเลยไหมคะ หรือว่าต้องพักก่อน.... แต่หากทานต่อได้เลยต้องทานเม็ดแรกวันไหนคะ

เมื่อใช้ออยเลซเม็ดสุดท้ายในวันที่ 25 มิถุนายน ก็จะต้องเว้นว่าง 6 วันตั้งแต่วันที่ 26 มิถุนายน - 1 กรกฎาคม (ซึ่งควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่างนะคะ) และเริ่มรับประทานมาร์วีลอน หรือยาคุมยี่ห้ออื่น ๆ ที่ต้องการ ในวันที่ 2 กรกฎาคมค่ะ

และหากใช้ยาคุมมาร์วีลอนในวันอังคารที่ 2 กรกฎาคม ถ้าใช้ถูกต้อง ไม่ได้รับประทานซ้ำซ้อนเกินขนาด หรือลืมรับประทานยา ผู้ถามก็จะได้รับประทานเม็ดสุดท้ายในวันจันทร์ที่ 22 กรกฎาคม จากนั้นก็ต้องเว้นว่าง 7 วันตั้งแต่วันอังคารที่ 23 กรกฎาคม - วันจันทร์ที่ 29 กรกฎาคม (ซึ่งควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง) และเริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ในวันอังคารที่ 30 กรกฎาคมนั่นเองค่ะ

สังเกตง่าย ๆ ว่าไม่ว่าจะใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรก็ตาม หากใช้ถูกต้อง ก็จะได้เริ่มต้นแผงใหม่ตรงกับวันเดิมในสัปดาห์นั่นเองนะคะ

ฮอร์โมนในยาคุมออยเลซไม่ได้มีผลต้านสิวนะคะ เพียงแต่มีผลข้างเคียงเรื่องสิวฮอร์โมนน้อยกว่าฮอร์โมนรุ่นเก่า ๆ จึงนำมาใช้ในผู้ที่มีปัญหาสิวฮอร์โมนจากการใช้ยาคุมบางสูตรได้นั่นเอง

และฮอร์โมนในยาคุมออยเลซก็ไม่ได้มีผลต้านการบวมน้ำค่ะ อีกทั้งผลข้างเคียงจากฮอร์โมนทุก ๆ ยี่ห้ออาจส่งผลเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร แล้วทำให้ผู้ใช้เจริญอาหารและรับประทานมากขึ้น หรือเบื่ออาหารและรับประทานน้อยลง ขึ้นกับการตอบสนองของผู้ใช้แต่ละรายนะคะ

ดังนั้น ไม่มียาคุมยี่ห้อใด (แม้แต่ออยเลซก็ตาม) ที่รับประกันได้ว่าใช้แล้วจะไม่อ้วน ถ้าผู้ใช้ไม่ควบคุมอาหารอย่างเหมาะสมค่ะ
..
..
..
ซึ่งยาคุมที่ผู้ถามใช้แทนออยเลซทั้ง 2 ยี่ห้อดังกล่าว มีผลต้านสิวและลดหน้ามันได้ดีกว่าออยเลซนะคะ อีกทั้งบางตัวยังมีผลต้านการบวมน้ำอีกด้วย แต่ถ้าผู้ถามทนผลข้างเคียงอื่น ๆ ไม่ได้ ก็สามารถเปลี่ยนยี่ห้อยาคุมได้ค่ะ

แต่ไม่มียาคุมยี่ห้อใดที่มีสูตรเดียวกันกับออยเลซนะคะ

อย่างไรก็ตาม หากต้องการยาคุมที่ใช้ฮอร์โมนชนิดเดียวกัน และมีปริมาณฮอร์โมนในเม็ดยาใกล้เคียงกันกับยาคุมออยเลซ ก็มีดังนี้ คือ มาร์วีลอน, มาร์วีลอน 28, เลสซิลอน 21, เลสซิลอน 28, ดีโซลอน และ ฟีมิน 30 ซึ่งผู้ถามสามารถสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการใช้ยาคุมที่กล่าวมาจากเภสัชกรประจำร้านยาใกล้บ้านได้ค่ะ