+ผมตรวจพบซิฟิลิส​Title1:64แล้วรับการรักษาการ​โดยการทานยา14วันๆละ2ครั้ง นัดตรวจทุก3เดือนจนระดับลดลงที่1:2ครั้งนั่นคือครั้งสุดท้ายที่ไปพบหมอที่รพ.เดิมจริงหมอนัดอีกแต่ผมไม่ได้ไป +ผมย้ายมารักษา​รพ.ใหม่มาครั้งนี้ตรวจใหม่มันขึ้นเป็น1:8หมอให้รักษาโดยการฉีดยา3อาทิตย์​ อาทิตย์​ละ1ครั้ง​ และนัดตรวจทุก3เดือน ++ผมมาตามนัดตลอด​พบว่าค่าลดลงจนหมดค่าเป็น​Non-reactive +หลายเดือนผ่านไปผมมีผื่นขึ้นเล็กน้อยจึงกลับไปตรวจใหม่พบว่ามีเชื้อมาใหม่จำค่าไม่ได้​ แต่ครั้งนี้หมอให้ฉีดยา1ครั้งเท่านั้นแล้วนัดตรวจซ้ำเหมือน​เดิมทุกครั้งที่มาค่าลดลงเรื่อยๆ​ จนใกล้หมดแล้วหมอบอก ++วันนี้ผมมาตามนัดครั้งสุดท้ายผลตรวจเลือดคือได้ค่าเพิ่มขึ้นสูงจนน่าตกใจ1:541ผมงงว่ามันมาจากไหน​ หมอก็รักษา​โดย​ฉีดยาให้ครั้งเดียวเท่านั้นแล้วนัดตรวจ ==ผมอยากทราบว่าทำไมหมอไม่ให้ฉีด3อาทิตย์​เหมือนช่วงแรกที่เป็นทำไมให้ครั้งเดียวจบทั้งๆที่เชื้อเยอะมาก ==1ครั้งมันจะฆ่าเขื้อหมดมั้ยครับ ==สรุป​แล้วทำไมค่าสูงขึ้นเยอะ

เราได้รับคำถามของคุณแล้ว รอทีมแพทย์มาตอบคำถามสักครู่นะคะ พูดคุยหรือสอบถามแอดมินได้ทุกวัน ทางไลน์ @honestdocs ค่ะ

โรคซิฟิลิสมีแนวทางการรักษาตามระยะที่เป็นค่ะ ฉีด 1 เข็ม กับ 3 เข็ม คือต้องดูว่าเป็น early syphilis หรือ late syphilis ค่ะ ซึ่งแพทย์ที่ตรวจประเมินเท่านั้นที่จะบอกได้ว่าคุณเป็นแบบใด และต้องได้รับการรักษากี่เข็ม หรือใช้ยากิน ก็เป็นอีกทางที่รักษา แต่ขึ้นกับที่คุณเป็นเช่นกัน คนไข้ทุกคนไม่ได้ฉีด 3 เข็มหมด หรือทุกครั้งที่เป็นค่ะ

ส่วนค่า titer ขึ้นตามภูมิคุ้นกันต่อโรคของคนไข้น่ะค่ะ ดังนั้นโรคซิฟิลิส จึงเป็นโรคที่ต้องมีการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ แรกๆถี่มากแล้วจึงค่อยๆห่างขึ้น เพราะtiter สามารถขึ้นได้ หรือไม่ลงไปในระดับที่ต้องการได้อยู่แล้วค่ะ หรืออาจเป็นภาวะ resistance คือเชื้อดื้อได้นั่นเองค่ะ โดยปกติถ้ารักษาได้ผลคือค่าควรลงไป 4 เท่าค่ะ

ดังนั้นจึงควรกลับไปตรวจติดตามกับแพทย์ที่รักษามาอย่างสม่ำเสมอ เพื่อลดโอกาสภาวะดื้อค่ะ แต่อย่างไรก็ตาม แม้คนที่ไปตรวจสม่ำเสมอ ก็ยังเกิดภาวะดื้อได้เลยค่ะ